方劑組成解釋
四味茴香散中加入烏藥，主要基於其行氣止痛、溫中止瀉的功效，與方劑主治的脘腹冷痛、消化不良等症狀相符。
烏藥性溫，入脾、胃經，能溫暖脾胃，促進消化，並可緩解因寒氣凝滯所致的腹痛。此外，烏藥亦具行氣作用，能疏通氣機，緩解因氣滯導致的消化不良。
因此，烏藥的加入，可與其他藥材協同作用，溫中行氣，改善患者的消化功能，達到止痛、止瀉的目的。
四味茴香散的組成中，包含高良薑，主要原因有二：
一、 溫脾止嘔：高良薑性溫，入脾胃經，具有溫中散寒、燥濕止嘔之效。四味茴香散主治脾胃虛寒、寒邪客胃導致的嘔吐，而高良薑能溫中散寒，減輕寒邪對胃部的刺激，起到止嘔的作用。
二、 調和藥性：四味茴香散中，茴香、丁香、砂仁性偏溫燥，而高良薑則性溫而不燥，能調和藥性，避免方劑過於溫燥，避免對脾胃造成負擔。
四味茴香散中包含茴香，主要原因有二：
- 理氣止痛: 茴香性溫，味辛，入脾、胃經，具有理氣止痛之效。其芳香之氣可行氣止痛，對於胃脘脹痛、腸鳴腹痛等症狀有緩解作用。
- 溫中散寒: 茴香能溫中散寒，對於寒凝氣滯所致的胃痛、腹痛、嘔吐等症狀也有幫助。
因此，四味茴香散中加入茴香，主要是為了發揮其理氣止痛和溫中散寒的功效，以達到治療相關病症的效果。
四味茴香散中加入青皮，主要基於以下兩點原因：
- 理氣行氣，消食導滯： 青皮味辛、苦，性溫，入脾、胃經。具有理氣行氣、消食導滯的功效，可以緩解因氣滯食積引起的腹脹、腹痛、消化不良等症狀。四味茴香散主治小兒脾胃虛弱，食積不消，腹脹腹痛等症，而青皮的加入正好可以促進脾胃運化，助消化，緩解食積。
- 協調藥性，增強療效： 青皮與其他藥材如茴香、丁香、橘核等搭配，可以互相協調，增強藥效。青皮的理氣行氣作用可以促進其他藥材的吸收和發揮作用，共同達到健脾消食、止痛的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
四味茴香散傳統功效主治分析
此方劑主治「風寒傷肝，囊莖抽痛」（俗稱小腸氣或疝氣），其症狀特徵為下腹或陰囊部位因寒氣侵襲肝經，引發絞痛、拘急收引，疼痛劇烈難以忍受。古代醫家認為，肝經循行繞陰器，寒性凝滯收引，易導致經脈拘攣、氣血不通而作痛，故以溫通散寒、疏肝行氣為治療核心。
組成邏輯與治療原理
小茴香（小茴）
- 性味辛溫，歸肝、腎、脾經，為方中君藥。
- 功效：溫肝散寒，理氣止痛，尤擅治寒疝腹痛。其辛散溫通之力，能直達肝經，解散寒凝，緩解陰囊抽痛。
烏藥
- 性味辛溫，歸肺、脾、腎、膀胱經，酒浸後增強溫行之力。
- 功效：行氣散寒，善走下焦，助小茴香疏解肝經氣滯，兼溫腎散寒，改善寒凝氣滯之痛。
高良薑（良薑）
- 性味辛熱，歸脾、胃經。
- 功效：溫中散寒，間接輔助肝經氣血運行。脾胃為氣血生化之源，中焦陽氣充足，則下焦寒凝可解，協同增強全方溫通效力。
青皮
- 性味苦辛溫，歸肝、膽、胃經。
- 功效：疏肝破氣，散結止痛，專入肝經，針對肝氣鬱滯、寒凝血阻之痛。其破氣之力能破除寒凝所導致的氣血瘀結，與烏藥一散一行，標本兼顧。
全方配伍邏輯
- 溫通為主，行氣為輔：以小茴香、烏藥溫散肝經寒邪，青皮破氣開鬱，良薑鞏固中焦陽氣，四藥皆屬辛溫，協同化解寒凝氣滯。
- 酒調增強藥效：以熱酒送服，借酒性辛熱走竄，助藥力速達病所，增強散寒活血之效。
- 標本兼治：既驅外侵風寒，又疏肝經鬱滯，從病因（寒）、病機（氣滯）、病位（肝經）三者切入，符合「寒者熱之」「結者散之」的治療原則。
總結
此方針對風寒侵襲肝經、氣機凝滯所致的疝痛，通過溫散寒邪、疏導氣機，達到緩解急性抽痛的效果，體現了中醫「通則不痛」的辨證思維。
傳統服藥法
烏藥1兩（酒浸1宿，焙），良薑1兩，小茴1兩，青皮1兩。
上為末。
每服2錢，發時熱酒調服。
注意事項及副作用
本方性味辛溫，有燥熱之性，陰虛火旺者慎用。
相同名稱方劑
四味茴香散， 出處：《醫學入門》卷七。 組成：烏藥1兩（酒浸1宿，焙），良薑1兩，小茴1兩，青皮1兩。 主治：風寒傷肝，囊莖抽痛，俗名小腸氣，痛不可忍。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...