方劑組成解釋
平肝救血湯中加入當歸，主要是因為其具有以下兩方面的功效：
- 養血活血，補肝益腎：當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，有養血活血、補肝益腎之功。對於肝血不足、血虛生風所致的頭暈目眩、心悸失眠、面色蒼白等症狀，當歸能起到很好的治療作用。
- 和血調經，安神定志：當歸亦有和血調經、安神定志的功效。平肝救血湯多用於肝血不足、血虛生風所致的眩暈、心悸、失眠等症，而當歸的這些功效可以幫助患者緩解症狀，改善睡眠，提高生活質量。
平肝救血湯中加入麥門冬，主要基於以下兩個原因：
- 滋陰清熱，養血安神： 麥門冬味甘性寒，入心、肺經，具有滋陰生津、清心除煩、養血安神的功效。平肝救血湯主要治療肝陽上亢、血虛風燥導致的眩暈、頭痛、失眠等症，而麥門冬的滋陰清熱作用，可緩解肝火上炎，養血安神作用可改善失眠、頭痛等症狀。
- 配伍增效： 平肝救血湯中其他藥物如黃芩、丹皮等具有清熱涼血、平肝熄風的作用，而麥門冬的滋陰作用可以協同這些藥物，增強清熱涼血、平肝熄風的效果，達到更好的治療效果。
平肝救血湯中加入川芎，主要基於以下兩個原因：
- 疏散風寒，行氣止痛: 川芎味辛性溫，入肝經、膽經，具有疏散風寒、行氣止痛之功效。對於肝陽上亢所致的頭痛、眩暈、耳鳴等症狀，川芎能有效疏散風寒，解除肝經鬱滯，達到止痛平肝的效果。
- 活血化瘀，改善循環: 川芎還具活血化瘀之效，能促進血液循環，改善腦部供血不足，對於因血瘀阻滯所致的頭痛、眩暈、肢麻等症狀，川芎能有效改善循環，解除瘀阻，達到止痛平肝的效果。
平肝救血湯中加入三七，主要有以下兩大原因：
- 活血化瘀，止血生肌：三七具有活血化瘀、止血生肌的功效，能有效改善跌打損傷、外傷出血等症狀。平肝救血湯常用於治療頭部外傷、腦出血等，三七的加入有助於改善血液循環，促進血腫吸收，加速傷口癒合。
- 補氣養血，平肝止痛：三七還具備補氣養血、平肝止痛的功效，能改善頭暈目眩、頭痛失眠等症狀。平肝救血湯以平肝熄風、活血止痛為主要功效，三七的加入可增強藥效，使治療更加全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
平肝救血湯主治功效分析
平肝救血湯出自多部醫籍，主要用於治療產後厥陰感邪所致的病症。根據《竹林女科證治》、《婦科玉尺》及《石室祕錄》等古籍記載，其主治功效可從以下幾個方面進行分析：
一、主治病症：
古籍中明確記載平肝救血湯主治產後厥陰感邪，嘔吐，兩脅脹滿，便血。此症狀羣體現為厥陰經受邪，氣血失調，肝失疏泄，血不歸經的病理狀態。 《竹林女科證治》更指出，若產後出現此症而不及時治療，便會導致便血。 《石室祕錄》則強調此方一劑即可止血並消除兩脅脹滿，避免病情惡化至嘔吐及便血並發。
二、治療原理：
平肝救血湯的組成藥物及其功效如下：
- 當歸: 補血活血，調經止痛，潤燥滑腸。其補血作用能改善產後失血導致的血虛狀態，活血作用則能促進血瘀的消散。
- 麥門冬: 養陰潤肺，清心除煩，益胃生津。產後陰血虧損，麥門冬的養陰作用能滋養陰液，緩解陰虛所致的煩躁、嘔吐等症狀。
- 川芎: 活血行氣，祛風止痛，調經止痛。其活血行氣之功，可促進氣血運行，改善兩脅脹滿等症狀。
- 三七: 化瘀止血，消腫定痛，補血益氣。三七具有顯著的止血和活血化瘀功效，能有效治療產後便血。
綜合以上藥物功效，平肝救血湯的治療原理在於：養陰補血，活血化瘀，疏肝理氣。方中麥門冬養陰生津，當歸補血活血，川芎活血行氣，三七化瘀止血，四藥合用，標本兼顧，從根本上改善產後血虛、血瘀、氣滯等病理狀態，從而達到治療產後厥陰感邪，嘔吐，兩脅脹滿，便血等症狀的目的。
三、方劑特色:
平肝救血湯的組成藥物相對簡潔，但藥物搭配精妙，藥性平和，既能補益氣血，又能活血化瘀，避免了過於溫燥或寒涼的弊端。其治療產後厥陰感邪所致的出血與脹滿的功效，在多部醫籍中得到驗證，反映了古人對產後病證的深入認識和精湛的臨牀經驗。
總之，平肝救血湯是一劑治療產後厥陰感邪的有效方劑，其治療原理是通過養陰補血、活血化瘀、疏肝理氣，從而達到治癒疾病的目的。 方中藥物搭配合理，功效顯著，值得深入研究和臨牀應用。
傳統服藥法
當歸1兩，麥冬（去心）1兩，川芎5錢，三七（研）1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 本方有活血化瘀的作用，如果有出血傾向者，應慎用。
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平肝救血湯， 出處：《竹林女科》卷三。 組成：當歸1兩，麥冬（去心）1兩，川芎5錢，三七（研）1錢。 主治：産後厥陰感邪，嘔吐，兩脅脹滿，便血。
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