瀉白湯

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出處典籍:《三因》卷八

熱性指數

7

寒性指數

30

複方歸經比例

肺經 22%
肝經 18%
心經 14%
胃經 14%
脾經 8%
大腸經 7%
膽經 7%
三焦經 4%
腎經 1%
小腸經 0%
肺經
肝經
心經
胃經
脾經
大腸經
膽經
三焦經
腎經
小腸經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

瀉白湯中加入橘皮,主要有以下兩個原因:

一、理氣燥濕:橘皮味辛、苦,性溫,具有理氣燥濕的作用。瀉白湯以清熱瀉火為主,但其中也含有黃芩、知母等寒涼藥物,容易導致脾胃氣滯濕阻。橘皮的加入,可理氣化濕,使藥力通暢,避免寒涼藥傷脾胃。

二、調和藥性:橘皮性溫,可緩解黃芩、知母等寒涼藥的寒性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成損傷。同時,橘皮的加入也能增強藥物的滲透性,使藥效更易發揮。

瀉白湯中加入竹茹,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱瀉火: 竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、止嘔降逆的功效。瀉白湯主治肺熱燥咳、痰稠難咯,竹茹可清泄肺胃之熱,使痰液易於咳出。

2. 潤燥止渴: 竹茹具有一定的潤燥作用,可緩解肺熱所致的口乾舌燥、咽喉疼痛等症狀。

因此,竹茹在瀉白湯中起到清熱瀉火、潤燥止渴的作用,配合其他藥物共同發揮治療效果。

瀉白湯中包含黃芩,主要原因有二:

一、清熱瀉火:黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫之效。瀉白湯主治肺熱壅盛,氣逆喘咳,咽喉腫痛,口渴痰稠等症,黃芩在此發揮清熱瀉肺、解毒消炎的作用,幫助緩解患者肺部熱毒、炎症反應,達到止咳化痰、清熱解毒之效。

二、抑制細菌:現代研究表明,黃芩具有一定的抗菌作用,能抑制肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等多種細菌的生長繁殖。瀉白湯中含有黃芩,可以幫助控制感染,減少炎症反應,有利於患者的康復。

瀉白湯中加入梔子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:梔子性寒,味苦,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。瀉白湯主治肺熱壅盛,證見咳嗽痰黃、胸悶喘促、口渴咽乾、舌紅苔黃等症。梔子可清泄肺熱,使熱邪下降,達到止咳化痰的效果。
  2. 涼血止血:梔子還具有涼血止血的作用,對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的咯血、衄血等症,有一定緩解作用。瀉白湯中常與其他涼血止血藥物配伍,共同達到止血功效。

瀉白湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,具有利水滲濕、健脾寧心之效。瀉白湯以清熱瀉肺、止咳化痰為主要功效,而濕熱內蘊常會導致肺氣不利、痰液黏稠,茯苓的利水滲濕作用有助於去除肺熱,使痰液易於咳出。
  2. 健脾益氣:肺與脾相表裡,瀉白湯中加入茯苓,不僅能利水滲濕,更能健脾益氣,增強脾胃運化功能,為肺氣提供充足的營養,促進肺氣恢復,進一步提升療效。

瀉白湯中加入芒硝,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,消腫止痛:芒硝性寒,味鹹,入肝、胃經,具有清熱瀉火、消腫止痛的功效。瀉白湯主要用於治療溫熱病證,患者常出現高熱、口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀,芒硝可清熱解毒,緩解這些症狀。
  2. 引藥入絡,通利關節:芒硝味鹹,能引藥入絡,通利關節,對於溫熱病證引起的關節疼痛、腫脹等症狀具有緩解作用。瀉白湯中其他藥材如生地黃、丹皮等,也具有清熱涼血的功效,芒硝的加入可以更好地將這些藥效引導到病變部位,提高療效。

瀉白湯中包含生地黃,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。瀉白湯主要用於治療溫病熱盛、氣分血分熱毒熾盛所致的症狀,如高熱、口渴、咽痛、煩躁等。生地黃可以清熱涼血,降低體溫,緩解熱毒對人體的傷害。

2. 滋陰生津: 生地黃還能滋陰生津,緩解因熱邪耗傷陰津所致的口乾舌燥、便祕等症狀。瀉白湯中其他藥物如石膏、知母等也具有清熱瀉火的作用,生地黃的滋陰作用可以防止藥物過於燥烈,保持體內陰液的平衡。

主治功效


瀉白湯,一個中藥方劑,由橘皮、竹茹、黃芩、梔子、茯苓、芒硝、生地黃等藥材組成,具有清熱瀉火、利水消腫、止嘔、化痰等功效,主治大腸實熱、腹脹不通、夾臍痛、食不化、喘、不能久立、口生瘡等症狀。

橘皮,性溫、味苦、辛,歸肺、脾經,具有理氣、健脾、燥濕、化痰等功效,可治療咳嗽、痰多、胸悶、腹脹、消化不良等症狀。

竹茹,性寒、味甘,歸肺、胃、心經,具有清熱化痰、止嘔、清胃熱等功效,可治療痰熱咳嗽、膽火挾痰、煩熱嘔吐、驚悸失眠等症狀。

黃芩,性寒、味苦,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血等功效,可治療外感熱病、中上焦鬱熱、濕熱蘊結、腸燥便祕、輕微出血症等症狀。

梔子,性寒、味苦,歸心、肺、大腸經,具有清熱瀉火、涼血止血、清熱利尿等功效,可治療心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等症狀。

茯苓,性平、味甘淡,歸脾、胃、心經,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效,可治療水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎、風濕痹痛、關節炎、脾虛諸證、虛弱、食少納呆、倦怠乏力、氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩、失眠、多夢等症狀。

芒硝,性寒、味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效,可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。

生地黃,性寒、味甘,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效,可治療陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕等症狀。

瀉白湯是中醫常用的清熱瀉火、利水消腫、止嘔、化痰方劑,具有良好的治療效果,臨牀上常用於治療大腸實熱、腹脹不通、夾臍痛、食不化、喘、不能久立、口生瘡等症狀。在使用瀉白湯時,應注意以下幾點:

  1. 本方證屬熱證,故凡脾胃虛寒、泄瀉者慎用。

  2. 本方藥性偏寒,故孕婦慎用。

  3. 本方含有芒硝,具有瀉下作用,故大便溏泄者慎用。

  4. 服用瀉白湯期間,應注意清淡飲食,避免辛辣、油膩、生冷食物。

  5. 本方應在醫生的指導下使用,不可自行服用。

傳統服藥法


歸尾、赤芍、生地、黃芩、梔子各等分,加桑皮、菊花、青葙子、防風、蒺藜、連翹、木賊。
上為細末。
每服3錢,水煎服。

注意事項及副作用


瀉白湯是一首清熱瀉火、通便的方劑,具有一定的副作用,如果長期服用,可能會導致脾胃虛弱、大便溏泄等症狀。

因此,在服用瀉白湯之前,一定要諮詢醫生,並在醫生的指導下服用。

相關疾病


相同名稱方劑


瀉白湯, 出處:《眼科全書》卷六。 組成:歸尾、赤芍、生地、黃芩、梔子各等分,加桑皮、菊花、青葙子、防風、蒺藜、連翹、木賊。 主治:風熱翳膜血筋,一切肺熱外障。

瀉白湯, 出處:《三因》卷八。 組成:橘皮半兩,淡竹茹半兩,黃芩半兩,梔子仁半兩,柏皮(炙)半兩,茯苓1錢,芒消1錢,生地黃5兩。 主治:大腸實熱,腹脹不通。夾臍痛,食不化,喘,不能久立,口生瘡。

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