瀉肝補膽防風散

瀉肝補膽防風散

XIE GAN BU DAN FANG FENG SAN | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.71)

複方歸經比例

肺經 21%
心經 18%
脾經 16%
肝經 16%
胃經 7%
腎經 5%
膽經 5%
膀胱經 3%
小腸經 2%
大腸經 2%
肺經
心經
脾經
肝經
胃經
腎經
膽經
膀胱經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「瀉肝補膽防風散」方劑中包含「防風」,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風邪,止痛止癢: 防風性味辛溫,入膀胱經,具有解表散寒、止痛止癢的功效。本方主要針對肝膽濕熱所致的頭風痛、目赤癢、皮膚瘙癢等症狀,而防風可疏散外邪,解除肝膽濕熱之鬱,從而達到止痛止癢的效果。
  2. 調和營衛,扶正祛邪: 防風既能散表邪,又能調和營衛,扶正祛邪。本方以瀉肝補膽為治則,防風的加入可以協調肝膽之氣,使氣血運行通暢,進一步增強體內抵抗力,促進肝膽濕熱的消除,從而達到治療目的。

瀉肝補膽防風散中加入遠志,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,安神定志: 遠志性味苦、甘,歸心、肝經,具有疏肝解鬱、安神定志之功效。方中以防風散主治肝風內動,常伴隨神志不安、情緒焦慮等症狀,遠志可助其疏肝解鬱,安神定志,使肝風得平,神志安寧。
  2. 調和氣血,協同功效: 遠志入心經,可寧心安神,與方中其他藥物如防風、柴胡等,共同作用於肝、膽、心三經,起到協同調和氣血、疏肝解鬱、鎮肝熄風的作用,提升整體療效。

在中藥方劑「瀉肝補膽防風散」中加入人參,主要是利用人參的大補元氣、復脈固脫作用。人參對於治療體虛乏力、氣虛不固等症狀有良好療效,與瀉肝補膽防風散的其他成分一起使用,可以增強整體的補氣作用。

瀉肝補膽防風散中加入桔梗,主要基於以下原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性微溫,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效,能幫助疏通氣道,使氣機暢達,解除肝膽鬱熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 升提中氣: 桔梗具有升提中氣的作用,可以幫助提升脾胃之氣,使氣機下降,協調肝膽氣機,達到瀉肝補膽的效果。

因此,桔梗的加入可以起到疏肝理氣、宣肺利咽、升提中氣的作用,與方劑其他藥物共同作用,達到瀉肝補膽的療效。

瀉肝補膽防風散中包含細辛,主要原因如下:

  1. 疏散風寒,止痛止癢:細辛味辛性溫,具有散寒止痛、解表止癢之效。方中以防風散風解表,細辛則可助其深入肌膚,驅散寒邪,解除風寒濕邪所致的疼痛和瘙癢。
  2. 溫通經絡,助氣行血:細辛入肺、腎經,具有溫通經絡的作用,可促進氣血運行,改善因風寒阻滯經絡所致的疼痛麻木。同時,它也能促進膽氣的疏泄,有助於肝膽氣機的調和。

綜上,細辛在瀉肝補膽防風散中,既可助散風寒,止痛止癢,又能溫通經絡,助氣行血,協同其他藥物發揮治療效果。

瀉肝補膽防風散中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀:赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。方劑中加入赤芍,可清肝熱,涼血止痛,並促進血行,改善肝鬱氣滯所致的疼痛不適。
  2. 緩解肝膽鬱結:赤芍可疏肝解鬱,緩解肝膽鬱結所致的胸脅脹痛、脅肋疼痛、口苦咽乾等症狀。配合方劑中的其他藥物,可協同作用,達到瀉肝補膽、疏肝解鬱的目的。

瀉肝補膽防風散中加入羚羊角,是基於其清熱解毒、平肝熄風、鎮驚止痙的藥性。

羚羊角味苦鹹性寒,入肝經,具有清熱瀉火、平肝熄風、鎮驚止痙之效,對於肝經火旺、神志不安、驚悸失眠、肝風內動等症狀有顯著療效。

而瀉肝補膽防風散主治肝膽濕熱、頭風眩暈、目赤腫痛、口苦咽乾、脅痛腹脹、小便短赤等症,羚羊角的加入能有效清熱解毒、平肝熄風,使肝膽之火得以降伏,達到治療目的。

瀉肝補膽防風散中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 緩和藥性:方中包含多味辛散藥物,如防風、柴胡等,容易燥烈傷陰。甘草味甘性平,入脾肺經,具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用,避免方劑過於燥烈,保護脾胃。
  2. 增強療效:甘草具備補脾益氣、和中緩急的作用,可協同方中其他藥物,更有效地疏肝解鬱、祛風止痛,提升療效。同時,甘草還能增強其他藥物的吸收利用率,使藥物更好地發揮作用。

瀉肝補膽防風散中加入黃芩,主要原因有二:

一、 清熱瀉火,平肝熄風:黃芩性寒,味苦,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止癢、止血安胎等功效。其清熱瀉火之性,可抑制肝火上炎,平息肝風,達到瀉肝之效;而其苦寒之性,可瀉膽火,達到補膽之效。

二、 疏風解表,止痙止痛:黃芩具疏風解表之功效,可輔助防風散疏散風邪,止痙止痛,進一步達到瀉肝補膽、疏風解表之功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


瀉肝補膽防風散方劑分析

傳統古代功效主治

此方劑主要治療「蟹睛疼痛」。蟹睛在中醫眼科中指的是黑睛(角膜)生翳潰破後,黃仁(虹膜)從破口綻出,狀如蟹睛的病症。臨床表現為睛珠突出如蟹目,伴隨劇烈眼痛,此方專門針對此類肝膽火熾、氣血瘀阻所致的眼疾。

組成邏輯與治療原理

藥物組成分析

防風(君藥,一兩半):

  • 祛風止痛,為眼科風藥要劑
  • 疏泄肝經風熱,緩解目睛脹痛

遠志、人參(臣藥,各一兩):

  • 遠志安神定志,交通心腎
  • 人參補氣扶正,助正氣托毒外出
  • 二者合用補益心膽之氣

桔梗、細辛(佐藥,各一兩):

  • 桔梗載藥上行,宣通目竅
  • 細辛辛竄開絡,散寒止痛
  • 協同防風增強疏風通絡之效

赤芍、羚羊角(佐使藥,各一兩):

  • 赤芍涼血散瘀,清肝瀉火
  • 羚羊角清肝明目,息風鎮痛
  • 針對肝火熾盛之本

甘草、黃芩(使藥,各半兩):

  • 甘草調和諸藥,緩急止痛
  • 黃芩清瀉肝膽鬱熱
  • 強化清熱瀉火之效

治療原理

  1. 瀉肝:通過羚羊角、黃芩、赤芍清瀉肝火,涼血散瘀
  2. 補膽:藉人參、遠志補益膽氣,安神定志
  3. 祛風:以防風為君,配伍細辛、桔梗疏風通絡,開泄目竅
  4. 調和氣血:人參補氣,赤芍調血,甘草和中,使氣血調和

組方特點

  • 瀉補並施:既清瀉肝火,又補益膽氣
  • 標本兼治:既祛風止痛治標,又涼血瀉火治本
  • 升降相因:防風、細辛升散,羚羊角、黃芩降瀉
  • 通補結合:人參補益與赤芍通瘀並用

此方通過調節肝膽功能、疏通目絡、調和氣血來治療因肝膽火熾、氣血失調所致的眼疾疼痛,體現了中醫"肝開竅於目"的理論與整體調治理念。

傳統服藥法


防風1兩半(去蘆頭),遠志(去心)1兩,人參(去蘆頭)1兩,桔梗(去蘆頭)1兩,細辛1兩,赤芍藥1兩,羚羊角屑1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),黃芩半兩。
瀉肝補膽。
上為粗散。
每服3錢,以水1中盞,煎至6分,去滓,食後溫服。

注意事項及副作用


本方具有瀉肝補膽、清熱明目的功效,主要用於治療蟹睛疼痛。但是,本方性味辛溫,有一定的刺激性,因此,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。

相關疾病


蟹睛

相同名稱方劑


瀉肝補膽防風散, 出處:《聖惠》卷三十三。 組成:防風1兩半(去蘆頭),遠志(去心)1兩,人參(去蘆頭)1兩,桔梗(去蘆頭)1兩,細辛1兩,赤芍藥1兩,羚羊角屑1兩,甘草半兩(炙微赤,銼),黃芩半兩。 主治:瀉肝補膽。主治:蟹睛疼痛。

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