方劑組成解釋
平胃二陳湯中加入蒼朮,主要基於其 燥濕健脾、祛風化濕 的功效。
- 燥濕健脾: 方劑中因有陳皮、半夏、茯苓等滋潤脾胃之品,容易造成脾胃濕困,蒼朮性燥,能燥濕健脾,使脾胃運化功能恢復正常。
- 祛風化濕: 方劑用於治療脾胃濕阻之證,而蒼朮能祛風化濕,與其他藥物協同作用,達到祛濕止瀉、健脾和胃之效。
總之,蒼朮的加入,有助於平衡方劑整體性質,提高其治療脾胃濕阻之效。
平胃二陳湯中使用陳皮,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣和胃: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。對於脾胃氣滯、食積不消、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀,陳皮可通過理氣和胃,促進消化吸收,緩解不適。
2. 燥濕化痰: 平胃二陳湯常用於治療痰濕阻滯、胸悶咳嗽等症,而陳皮具有燥濕化痰的功效,可以幫助清除痰溼,通暢氣道,從而緩解咳嗽、胸悶等症狀。
平胃二陳湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 平胃二陳湯以燥濕化痰、理氣和中為主要功效,其中多味藥性偏燥,如陳皮、半夏等。甘草味甘性平,可調和諸藥,緩解藥物燥性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥效更加溫和。
- 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒等功效。其補脾益氣作用能增強脾胃消化吸收功能,進一步促進痰濕的排除,同時甘草的解毒作用能減輕藥物對胃腸道的刺激,提高藥物療效。
平胃二陳湯中包含厚朴,主要基於以下兩個原因:
- 消食化積,理氣和中: 厚朴味辛性溫,入脾、胃經,具有消食化積、行氣除濕、燥濕止瀉的功效。對於平胃二陳湯所治的胃氣不和,食積不消,脘腹脹滿,納呆便溏等症狀,厚朴能有效消食導滯,理氣和胃,緩解腸胃不適。
- 配合其他藥物,增強功效: 厚朴與方中其他藥物如陳皮、半夏、茯苓等,共同作用,增強消食化積、理氣和中的功效,使整體療效更佳。例如,厚朴與陳皮配伍,相輔相成,共同疏肝理氣、消食導滯,促進脾胃運化功能。
平胃二陳湯中包含茯苓,主要原因如下:
- 健脾和胃: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。平胃二陳湯主治脾胃濕熱,症見脘腹脹滿、不思飲食、口苦口粘、苔厚膩等。茯苓可健脾利濕,幫助消化吸收,改善脾胃運化功能,從而達到和胃止嘔的效果。
- 燥濕化痰: 茯苓亦具有燥濕化痰的作用。平胃二陳湯中因含有陳皮、半夏等化痰藥,茯苓可配合這些藥物,共同達到燥濕化痰的效果,進一步緩解脾胃濕熱所致的痰多、咳嗽等症狀。
平胃二陳湯中包含半夏,主要原因有二:
- 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,入脾胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之功效。平胃二陳湯旨在治療脾胃濕阻、痰濁內蘊所致的脘腹脹滿、噁心嘔吐、食慾不振等症狀。半夏能有效祛除濕痰,使脾胃功能恢復正常。
- 降逆止嘔: 半夏能降氣止嘔,對於脾胃氣機失調、上逆犯胃所致的嘔吐,有很好的緩解作用。平胃二陳湯中,半夏與陳皮、茯苓等藥物相配伍,共同發揮降逆止嘔之效。
平胃二陳湯中包含山楂,主要原因在於山楂的消食化積功效。
山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經。其消食化積、行氣散瘀之效,對於脾胃氣滯、食積不化等症狀有明顯改善作用。平胃二陳湯以燥濕化痰、健脾消食為目的,而山楂的消食化積之效能,正好與此藥方功效相符,有助於改善食積不化、消化不良等症狀,使脾胃功能恢復正常,達到整體療效。
平胃二陳湯中加入神麴,主要是為了增強其健脾消食、化痰止咳的功效。
神麴為麥芽的發酵製品,具有消食化積、開胃健脾之效。在平胃二陳湯中,神麴能與陳皮、半夏等藥物協同作用,增強其健脾消食、化痰止咳的功效,對於脾胃虛弱、食積不化、痰濕阻肺等症狀有很好的療效。
此外,神麴還能促進腸胃蠕動,幫助消化吸收,緩解腹脹、腹痛等症狀。
主治功效
平胃二陳湯主治功效分析
平胃二陳湯,顧名思義,乃由平胃散與二陳湯合方而成。根據多部醫籍記載,其主要功效在於治療傷食腹痛、停痰咳嗽等症,其治療原理可從以下幾個方面分析:
**1. 理氣消食,和胃降逆:**方中蒼朮、厚朴燥濕健脾,行氣消積,能消除胃腸濕滯,疏通氣機,緩解食滯引起的腹痛、脹滿等症狀;陳皮理氣化痰,和胃止嘔,可溫胃和中,並能化解因食滯而生的痰濁;山楂、神麴則更進一步消食化積,促進食物消化吸收,從根本上解決食滯問題。半夏降逆和胃,化痰止咳,針對食積引起的胃氣上逆、嘔吐、咳嗽等症狀,具有良好的緩解作用。
**2. 健脾利濕,化痰止咳:**茯苓利水滲濕,健脾安神,能祛除脾胃濕邪,增強脾胃運化功能;半夏和陳皮皆能化痰,針對因濕濁內阻而生的痰飲咳嗽,能有效祛痰止咳。 此部分功效,針對的是脾胃虛弱,運化失常,導致痰濕停滯的病機。
**3. 調和諸藥,益氣和中:**甘草調和諸藥,益氣和中,既能緩和方中諸藥的峻烈之性,又能起到補益脾胃的作用,使整體功效協調,藥力平和。
綜上所述,平胃二陳湯通過理氣消食、健脾利濕、化痰止咳、和胃降逆等多重作用機制,從多個角度解決傷食、停痰所導致的腹痛、咳嗽等臨牀症狀。 古籍中多有記載其用於治療因飲食停滯、痰濕阻滯所致的胃腸及呼吸系統疾病,例如《幼科切要》中提到其治“傷食腹痛,停痰咳嗽”,《症因脈治》則更廣泛地應用於濕熱嘔吐、痰飲腹脹、氣祕便結等證候,都說明瞭該方劑在治療食積、痰飲方面的良好療效。 各家醫籍雖在具體組成及加減上略有不同,但其核心功效和治療原理均保持一致,體現了中醫辨證論治的靈活性和有效性。
傳統服藥法
蒼朮1錢,陳皮1錢,甘草1錢,厚朴(薑水炒)1錢,白苓8分,半夏8分,山楂8分,神曲(炒)8分。
注意事項及副作用
平胃二陳湯性味平和,一般人群均可服用。但脾胃虛弱、氣虛體質者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
平胃二陳湯, 出處:《一盤珠》卷四。 組成:蒼朮1錢,陳皮1錢,甘草1錢,厚朴(薑水炒)1錢,白苓8分,半夏8分,山楂8分,神曲(炒)8分。 主治:傷食腹痛,停痰咳嗽。
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