方劑組成解釋
「團參阿膠煎」方劑中加入人參,主要是基於其補氣益血的功效。
人參味甘性溫,入脾肺經,具有大補元氣、益氣復脈、補脾益肺、生津止渴的作用。與阿膠搭配,可以起到協同作用,增強阿膠補血滋陰的效果。
人參的補氣功效,可以改善氣虛所致的乏力、氣短、面色蒼白等症狀,同時也能提高阿膠補血的效率。而阿膠滋陰養血,可以改善血虛所致的頭暈目眩、面色萎黃等症狀,與人參相輔相成,達到更好的治療效果。
團參阿膠煎方劑中加入阿膠,主要是基於其以下兩點功效:
- 補血滋陰: 阿膠性平味甘,入肺、肝、腎經,具有補血滋陰、潤燥止血之功效。對於血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠、月經不調等症狀,阿膠可以起到很好的改善作用。
- 固本培元: 阿膠富含膠原蛋白、蛋白質、氨基酸等營養成分,能起到滋養臟腑、增強體質的作用。對於體虛乏力、免疫力低下、易患感冒等問題,阿膠可以起到一定的輔助治療作用。
「團參阿膠煎」方劑中加入五味子,主要基於以下兩點原因:
- 斂肺止咳:五味子性酸收斂,入肺經,能斂肺止咳,與阿膠、人參等藥材共同作用,可有效緩解肺虛咳嗽、氣喘等症狀,增強補益效果。
- 固精益腎:五味子還具有固精益腎的作用,可幫助腎氣充盈,提升阿膠、人參等補益藥材的效力,更好地達到補血滋陰、固本培元的效果。
「團參阿膠煎」中加入紫菀,主要有兩點原因:
- 潤肺止咳: 紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺、止咳化痰之效。與方劑中阿膠、參等藥材協同作用,可有效緩解因肺燥引起的咳嗽、痰多等症狀。
- 補氣養陰: 紫菀亦可補氣養陰,與方劑中參、阿膠等藥材相輔相成,增強整體滋陰補氣、潤肺止咳的療效,使藥效更為全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
團參阿膠煎之傳統功效與組成解析
一、傳統古代功效主治
此方記載主治「妊娠肺氣不足,寒壅相交,痰唾稠粘,咳嗽不已」,其病機核心為:
- 肺氣不足:肺主氣,司呼吸,妊娠時氣血養胎,母體肺氣易虛,宣降失職。
- 寒邪壅滯:寒氣客肺,與痰濕相搏,阻滯氣道,致痰唾黏稠、咳嗽難癒。
- 妊娠體質:用藥需兼顧胎元,避免燥烈傷陰或攻伐動胎,故以潤養緩和為主。
二、組成藥物與治療原理
1. 人參(團參)
- 補益肺脾:大補元氣,益肺氣以助宣肅,培土生金而化痰濕。
- 扶正固本:針對妊娠氣虛之本,強化禦邪能力,防寒痰復聚。
2. 阿膠
- 滋陰潤肺:養血潤燥,化解肺燥痰黏,止咳止血。
- 養血安胎:質黏滋膩,能固護胎元,兼緩咳嗽震動之擾。
3. 五味子
- 斂肺止咳:酸收肺氣,降逆平喘,治久咳耗散之氣。
- 益氣生津:與人參協同,氣陰雙補,潤澤肺絡。
4. 紫菀
- 溫潤化痰:性溫而不燥,專入肺經,化痰止咳,善治寒痰黏稠。
- 開泄肺鬱:佐人參之補,防壅滯氣機,使補而不滯。
5. 煉蜜為丸
- 緩和藥性:蜂蜜甘緩潤肺,助阿膠滋養,矯味利咽。
- 「含化」給藥:使藥效徐緩作用於咽喉肺系,直達病所。
三、全方配伍邏輯
標本兼治:
- 治本:人參補氣、阿膠滋陰,充實肺氣陰血。
- 治標:紫菀化痰、五味斂肺,針對咳嗽痰黏之標證。
動靜相宜:
- 人參、紫菀「動」以宣通肺氣,五味、阿膠「靜」以收斂潤燥,一散一收,調和氣機。
妊娠用藥特點:
- 避開辛燥破氣之品,以甘潤平和為主,既止咳化痰,又安護胎元。
四、推論潛在應用
雖原方針對妊娠咳嗽,然其「益氣潤肺、化痰止咳」之法,亦可延伸用於:
- 虛勞久咳、氣陰兩傷者。
- 肺氣虛弱兼寒痰壅滯,見痰白黏、咳聲無力者。
結語:此方以補益為體、潤化痰涎為用,體現「虛者補之」「燥者潤之」的治療思路,配伍精簡而力專,符合妊娠期用藥之慎護原則。
傳統服藥法
人參1兩,阿膠1兩,五味子2兩,紫菀2兩。
上為細末,煉蜜為丸,如櫻桃大。
每服1丸,食後含,咽津服。
注意事項及副作用
本方具有補肺氣、化痰止咳的功效,適用於妊娠肺氣不足,寒壅相交,痰唾稠粘,咳嗽不已的患者。但本方不宜長期服用,以免滋膩礙胃。
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相同名稱方劑
團參阿膠煎, 出處:《雞峰》卷十六。 組成:人參1兩,阿膠1兩,五味子2兩,紫菀2兩。 主治:妊娠肺氣不足,寒壅相交,痰唾稠粘,咳嗽不已。
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