方劑組成解釋
木瓜煎中包含木瓜，乃因木瓜具備多項藥用功效，與方劑所需療效相契合。
1. 消食健胃： 木瓜富含蛋白酶，能幫助消化蛋白質，改善食慾不振、消化不良等症狀，故常用於治療脾胃虛弱、消化不良所致的腹脹、腹痛等。
2. 舒筋活絡： 木瓜性溫，能溫經通絡，有助於舒緩肌肉痠痛、筋骨疼痛等症狀，配合其他藥材，可更有效地治療風寒濕痺所致的肢體麻木、疼痛等。
3. 潤肺止咳： 木瓜味甘性平，具潤肺止咳之功效，可緩解燥咳、痰多等症狀，配合其他藥材，可有效治療肺燥咳嗽、乾咳無痰等。
綜上所述，木瓜煎中包含木瓜，正是利用其消食健胃、舒筋活絡、潤肺止咳等功效，以達到治療疾病、改善病症的效果。
木瓜煎中加入沒藥，主要基於以下兩點原因：
1. 活血化瘀： 木瓜煎主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，而沒藥性溫，味苦，歸肝、脾經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。與木瓜、川芎等藥材搭配，可加強活血化瘀的效果，促進血液循環，減輕腫痛。
2. 消腫止痛： 沒藥不僅能活血化瘀，還能消腫止痛，與木瓜、乳香等藥材共同作用，可更有效地消散瘀血，減輕疼痛，加速傷口癒合。
因此，沒藥在木瓜煎中起到重要的輔助作用，有助於提升療效。
「木瓜煎」中加入「乳香」，主要基於以下兩方面原因：
1. 行氣活血：乳香性溫，味辛，入心、肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。配合木瓜的健脾消食、舒筋活絡之效，可更有效地疏通經絡，活血化瘀，緩解因氣滯血瘀導致的疼痛腫脹等症狀。
2. 消腫散結：乳香還有消腫散結的功效，可幫助消除體內積聚的痰溼、瘀血等病理產物，改善局部組織的循環和代謝，促進炎症消退，緩解腫痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑【木瓜煎】分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「筋急項強不可轉側」，即因筋脈拘急所致之頸項僵硬、轉動困難，其特徵為「午後發作，黃昏時定」。此類症狀多與肝血不足、筋脈失養或風寒濕邪侵襲有關。古人觀察到其發作具時辰特點（午後陽氣漸衰，肝血不充；黃昏時陰氣盛，症狀固定），而木瓜煎能於三服內緩解，顯示其針對「筋急」之效速而專。
二、組成與邏輯推理
宣州木瓜
- 傳統功效：木瓜酸溫，主入肝、脾經，《本草綱目》載其「舒筋活絡，和胃化濕」。此方以木瓜為君藥，取其柔筋緩急之性，尤其針對「筋急」之病機。
- 現代推論：木瓜含皂苷、有機酸等成分，可能通過抑制肌肉痙攣或調節神經肌肉興奮性以鬆弛筋脈。
沒藥與乳香
- 傳統功效：
- 沒藥（二兩）苦平，善活血散瘀、通絡止痛，與乳香相須為用，增強行氣活血之力。
- 乳香（一分）辛溫，兼具活血與舒筋之效，古稱「定諸經之痛」。此方乳香用量較輕，恐其辛燥傷陰，故佐以大量木瓜滋養。
- 現代推論：兩者均含揮發油及樹脂類成分，具抗炎、鎮痛作用，可能透過改善局部血液循環，緩解筋脈拘攣。
- 傳統功效：
炮製與服用方法
- 將沒藥、乳香納入木瓜中蒸製，使藥性融合，轉為膏劑，既保留木瓜滋潤之性，又藉蒸氣溫化行藥力。
- 服用地黃酒（生地黃汁合無灰酒）送服：
- 生地黃滋陰養血，補肝腎以治本；
- 酒性溫通，助藥力上行至頸項，符合「治風先治血，血行風自滅」之理。
三、治療原理綜述
此方以「柔筋為主，活血為輔」：
- 木瓜直接緩解筋脈拘急，治標；
- 沒藥、乳香活血通絡，改善局部氣血瘀滯；
- 地黃酒滋養肝血、溫通脈絡，從根本調節肝血不足或筋脈失養之病機。
全方標本兼顧，尤其針對午後發作之筋急，推測與肝血晝夜節律變化相關，符合中醫「因時制宜」的治療思維。
傳統服藥法
宣州木瓜2個(取蓋，去瓤)，沒藥2兩(研)，乳香1分(乳鉢坐水盆中研)。
上二味納木瓜中，用蓋子合了，竹籤定之，飯上蒸3-4次，爛研成膏子。
每服3-5匙，地黃酒化下。生地黃汁半盞，無灰上醖2盞和之，用8分1盞熱暖化膏。
項強；有人患此病，自午後發，黃昏時定。予投此方，三服而愈。
注意事項及副作用
- 本方不宜長期服用。
- 有出血傾向、孕婦、哺乳期婦女慎用。
- 服藥期間，忌食辛辣、油膩、生冷食物。
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木瓜煎， 出處：《嵩崖尊生》卷十三。 組成：吳萸1錢2分，木瓜2錢5分，檳榔5錢，生薑。 主治：腳氣衝心，悶亂不識人。
木瓜煎， 出處：《本事》卷一。 組成：宣州木瓜2個（取蓋，去瓤），沒藥2兩（研），乳香1分（乳鉢坐水盆中研）。 主治：筋急項強不可轉側。
木瓜煎， 出處：《婦人良方》卷十四。 組成：吳茱萸（湯泡7次）1分，生薑（切）1分，木瓜1兩半，茴香1分，甘草1錢，茱萸半兩。 主治：妊娠霍亂，吐瀉轉筋，入腹則悶絕。
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