方劑組成解釋
馬錢子在中藥方劑「神效九分散」中的作用是活血化瘀、通絡止痛。馬錢子含有生物鹼，具有強效的活血作用，能夠促進血液循環，改善由於血瘀引起的疼痛、經絡不通等問題。然而，由於其毒性較強，應謹慎使用。
「神效九分散」方劑中包含麻黃，主要原因在於其發汗解表之功效。
麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺止咳、平喘利水之效。因其發汗力強，可用於治療外感風寒所致的發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、痰多等症狀。
「神效九分散」作為解表方劑，包含麻黃以增強其發汗解表之效，促進汗出，以解表散寒，達到治癒疾病的目的。
「神效九分散」中加入乳香，主要考量其以下兩點功效：
- 活血化瘀：乳香性溫，味辛，入血分，具活血化瘀、消腫止痛之效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀，能促進血液循環，消散瘀血，緩解疼痛。
- 消腫止痛：乳香亦具消腫止痛的功效，能改善局部組織的炎症反應，減輕疼痛感。對於一些外傷或炎症引起的腫痛，乳香能發揮一定的輔助治療作用。
綜上所述，乳香在「神效九分散」中，主要發揮活血化瘀、消腫止痛的作用，以達到治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀的效果。
神效九分散方劑中包含沒藥，主要原因有二：
一、 活血化瘀：沒藥味苦性溫，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛之效。神效九分散常用於跌打損傷、瘀血腫痛，而沒藥的活血化瘀作用可以幫助消散瘀血，促進傷口癒合。
二、 生肌止痛：沒藥亦具生肌止痛之效，對於外傷、潰瘍等造成的疼痛和組織損傷，能起到緩解疼痛、促進組織再生之效。神效九分散中包含沒藥，可更有效地治療傷口，緩解疼痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
神效九分散為清代《急救應驗良方》所載之傷科要方，專治跌打損傷諸症，其組成與運用體現中醫「活血散瘀、消腫定痛」之治療思想，茲分析如下：
一、傳統功效主治解析
跌打損傷三大證候
此方針對外傷所致「青腫（氣滯血瘀）、錯折（筋骨錯位）、破爛（皮肉破損）」三類證候，涵蓋閉合性與開放性損傷。古代強調「未破者調塗，已破者乾摻」，顯示其內服外用的靈活性。藥性峻烈而效專力宏
「服後發麻為藥力行動」之描述，反映方劑以馬錢子為主藥，透過辛溫走竄之性快速疏通經絡，符合傷科「急則峻藥攻之」的用藥思路。
二、組方邏輯與治療原理
（1）君藥：馬錢子（番木鱉）
- 核心作用：苦寒有毒，入肝脾經，具強力通絡止痛、散結消腫之效。其士的寧成分能興奮中樞神經，促進局部血液循環，加速瘀血吸收。
- 炮製關鍵：古人強調「去毛皮」以減毒，現代研究顯示毛髮含生物鹼量高，去皮可降低毒性。
（2）臣藥：麻黃
- 氣血雙調：辛溫發汗解表，助馬錢子開泄腠理，使藥力透達肌表。其麻黃鹼能收縮血管，減少腫脹，與馬錢子「一散一收」協調氣機。
- 去節用意：古代認為麻黃節止汗，去節專取其發散之力，集中藥效於逐瘀。
（3）佐使藥：乳香、沒藥
- 活血定痛組合：二者皆為樹脂類藥材，經「去油」炮製後減緩刺激性，專攻活血伸筋、生肌止血。乳香偏行氣，沒藥偏散瘀，形成「氣行則血行」的協同效應。
- 外治機理：直接敷於創面時，樹脂成分可形成保護膜，抑菌防腐，符合「斂瘡生肌」之效。
（4）用酒原理
- 內服老酒：黃酒溫通血脈，助藥力上行外達，加速藥物吸收。酒精溶解馬錢子生物鹼，提高生物利用率。
- 外用燒酒：高度白酒消毒殺菌，配合藥末冷敷可減輕局部炎症反應。
三、方劑配伍特點
動靜結合
馬錢子、麻黃為「動藥」走而不守，乳香、沒藥為「靜藥」守而不走，形成「速達病所-持續起效」的治療節奏。毒效並用
以馬錢子之毒為用，輔以麻黃宣散毒性、乳沒緩和刺激，體現「以毒攻毒，制毒為效」的傷科用藥智慧。內外同治
口服直達經絡深層瘀滯，外敷處理局部病變，符合中醫「整體-局部」兼顧的治療觀。
此方結構簡峻，四藥皆圍繞「通、消、散」三字訣，展現傷科方劑「集中火力，速戰速決」的用藥特色。現代臨床可應用於軟組織挫傷、骨折初期腫痛等證，然須嚴格控制劑量與適應症。
傳統服藥法
馬錢子4兩（去毛皮），麻黃4兩（去節），乳香4兩（去油），沒藥4兩（去油）。上為極細末，收瓷瓶內，勿令泄氣。
遇有受傷人，即與准9分，以無灰老酒調服；外傷處破者，乾上；若未破只見青腫，用燒酒調塗。服藥後如覺胸中發鬧，周身發麻，此是藥力行動，勿恐；若受傷甚重，服藥不見動靜，過1個半時
孕婦忌服。此藥藥力甚大，服者萬不可過九分。
注意事項及副作用
本方有毒，用量宜小，不可久服。
相同名稱方劑
神效九分散， 出處：《春腳集》卷四。 組成：馬錢子4兩（去毛皮），麻黃4兩（去節），乳香4兩（去油），沒藥4兩（去油）。 主治：跌打損傷，無論青腫，錯折破爛。
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