方劑組成解釋
乳香於溫經通絡藥膏中，乃因其具備活血化瘀、消腫止痛之效，故常被應用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。
乳香性溫，味辛，入肝、脾經，能促進血液循環，改善局部組織的血液供應，並具有抗炎消腫作用。其藥性溫和，與其他溫經通絡藥物配合，可有效緩解疼痛，促進傷口癒合，達到溫經通絡、活血化瘀之功效。
溫經通絡藥膏中加入沒藥，主要基於其以下兩點功效：
- 活血化瘀：沒藥性溫，味苦，入肝經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於經絡不通、血瘀凝滯所致的疼痛、腫脹等症狀，沒藥能有效改善血液循環，促進瘀血消散，達到溫經通絡的效果。
- 生肌斂瘡：沒藥還具有生肌斂瘡的功效，能促進傷口癒合，對於因經絡不通導致的皮膚潰瘍、瘡瘍等症狀，沒藥能加速傷口修復，減少感染。
因此，在溫經通絡藥膏中加入沒藥，可協同其他藥材，發揮活血化瘀、生肌斂瘡的功效，達到溫經通絡、止痛消腫的效果。
溫經通絡藥膏中加入麻黃，主要基於其發汗解表和溫經通絡的功效。麻黃性溫，味辛，入肺、膀胱經，具有發汗解表、宣肺平喘、利水消腫之功效。對於寒邪客於經絡，導致經脈不通，肢體麻木、疼痛等症狀，麻黃可以溫經散寒，通絡止痛，配合其他藥材，達到溫經通絡，改善血液循環的作用。此外，麻黃還可促進汗液排出，達到散寒解表的效果，有助於改善體內寒濕，進一步促進經絡通暢。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫經通絡藥膏之分析
一、傳統古代功效主治
此方劑主要針對以下三類病症：
骨與關節筋絡損傷，兼有風寒濕外邪者
適用於跌打損傷後，局部氣血瘀滯，又感受風寒濕邪，導致疼痛加劇、活動不利，或遇寒加重者。寒濕傷筋
寒濕之邪侵襲筋脈，氣血運行不暢，表現為筋脈拘急、酸痛重着、屈伸不利，或伴隨局部冰冷感。陳傷勞損
久傷不愈或長期勞累所致的慢性筋傷，氣血瘀阻，經絡不通，反覆痠痛，遇勞則發，天氣變化時症狀加重。
二、組成與治療原理
藥材分析
- 乳香、沒藥：二者均為活血止痛、消腫生肌之要藥。乳香偏於行氣活血，沒藥長於散瘀止痛，合用可增強化瘀通絡之效，針對損傷後的氣血瘀滯。
- 麻黃：辛溫發散，能開腠理、透毛竅，驅散風寒濕邪，改善因外邪凝滯所致的疼痛拘急。
- 馬前子（馬錢子）：苦溫有毒，具強效通絡止痛、散結消腫之功，擅治風濕痹痛、筋脈拘攣及跌打損傷。
配伍邏輯
- 此方以乳香、沒藥為基礎，化解局部瘀血；輔以麻黃開表散邪，祛除寒濕；馬前子通絡止痛，直達病所。四藥合用，共奏溫經散寒、活血通絡之效。
治療原理
- 溫經：麻黃、馬前子之溫性，配合飴糖或蜂蜜的溫潤特性，可溫暖經脈，驅散寒邪。
- 活血：乳香、沒藥行氣活血，破除瘀滯，改善局部氣血循環。
- 通絡：馬前子通利關節筋絡，麻黃開泄腠理，使氣血暢行，邪有出路。
三、外敷劑型之意義
飴糖或蜂蜜調敷，既能黏附藥粉於患處，持續發揮藥效，又能滋潤皮膚，緩和馬前子等藥的刺激性。外敷直接作用局部，加強溫通效果，尤適用於肢體損傷及痹症。
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的原則，通過外敷藥物達到溫通經絡、祛邪活血的內治效果。
傳統服藥法
乳香半斤，沒藥半斤，麻黃半斤，馬前子半斤。
溫經活血通絡。
共為細末。
用飴糖或蜂蜜調敷患處。
注意事項及副作用
本方性溫，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
溫經通絡藥膏， 出處：《中醫傷科學講義》。 組成：乳香半斤，沒藥半斤，麻黃半斤，馬前子半斤。 主治：溫經活血通絡。主治：骨與關節筋絡損傷，兼有風寒濕外邪者；或寒濕傷筋；或陳傷勞損。
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