方劑組成解釋
溫經通絡膏中加入乳香，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，行氣止痛：乳香性溫，味辛，歸心、肝、脾經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。對於經絡不通、血脈瘀阻導致的疼痛、麻木、腫脹等症狀，乳香能有效改善血液循環，促進氣血運行，達到止痛消腫的效果。
- 溫經散寒，舒筋活絡：乳香還有溫經散寒的作用，能溫煦經絡，緩解寒邪阻滯所致的疼痛。對於風寒濕邪侵襲經絡、關節疼痛的患者，乳香能溫經散寒，舒筋活絡，改善疼痛症狀。
溫經通絡膏中包含沒藥，主要原因有二：
- 活血化瘀，消腫止痛： 沒藥性溫，味苦，入肝、腎經，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。溫經通絡膏多用於治療風寒濕痺、跌打損傷、瘀血腫痛等症，而沒藥能有效促進血液循環，化解瘀血，緩解疼痛，配合其他藥材，達到溫經通絡、消腫止痛的目的。
- 生肌止血，促進癒合： 沒藥還具有生肌止血的功效，能促進傷口癒合。溫經通絡膏中加入沒藥，不僅有助於治療跌打損傷的瘀血腫痛，更能促進傷口癒合，加速康復。
溫經通絡膏中加入麻黃，主要基於其發汗解表與通經活絡之功效。麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發散風寒、宣肺平喘之效，可溫通經絡，改善氣血循環，對於因寒邪阻滯經絡所致的肢體麻木、疼痛等症狀，具有較好的緩解作用。同時，麻黃亦能促進汗液排出，驅散體內寒邪，進一步達到溫經通絡的效果，使膏藥更有效地發揮其功效。
溫經通絡膏中添加馬錢子，主要基於其強烈的興奮作用。馬錢子含有多種生物鹼，其中以士的寧最爲著名，具有興奮脊髓、增強肌肉收縮力的作用。
對於某些經絡不通、肢體麻木、疼痛等症狀，溫經通絡膏中加入馬錢子可以起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。但馬錢子毒性較大，使用時需嚴格控制劑量，並需由專業醫師指導，不可自行服用。
中藥方證辨證推理
主治功效
溫經通絡膏之傳統功效與主治
本方為外敷藥，傳統應用於骨關節損傷後殘留風寒濕邪痹阻，或寒濕侵襲筋脈，以及陳年舊傷反覆發作之疼痛。其機理在於散寒、通絡、活血，針對「不通則痛」之病理特徵，以局部用藥直接作用於患處，緩解僵硬腫痛。
組成邏輯與治療原理
乳香、沒藥：
- 二者均為樹脂類藥材，傳統功效以活血行氣、消腫生肌為主。乳香偏重行氣通絡，沒藥長於散瘀止痛，協同使用可增強局部血液循環，緩解瘀血阻絡之痛。
麻黃：
- 性辛溫，傳統內服發汗解表，外用則借其辛散之力穿透皮膚，開泄腠理，引領藥性深入，兼散寒濕之邪。其揮發成分可能刺激皮下微循環，輔助祛除寒凝。
馬錢子（番木鱉）：
- 大毒，然炮製後外用具強效通絡止痛之功，尤擅治頑痹拘攣。其所含士的寧（strychnine）能興奮神經末梢，改善局部麻木遲鈍，但須嚴格控制劑量以防中毒。
配伍核心與作用推論
- 寒濕-瘀血並治：麻黃散寒濕，乳沒化瘀滯，馬錢子通痺阻，形成「散寒→行血→通絡」之聯動。
- 藥性增效：蜂蜜為賦形劑，兼緩和馬錢子毒性，黏附皮膚使藥效持久滲透。全方辛香走竄，尤適合「傷後寒瘀互結」之頑固痛症，通過外敷直接刺激病灶，調整局部氣血狀態。
此方體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，以芳香透達之品，避開內服毒性，集中解決經絡層面的寒瘀交阻問題。
傳統服藥法
乳香、沒藥、麻黃、馬錢子各等量。
溫經散寒，通絡止痛。
共為細末。
蜂蜜調敷。
注意事項及副作用
本方性溫，有發汗散寒的作用，陰虛火旺者慎用。
相關疾病
肺結核
相同名稱方劑
溫經通絡膏， 出處：《中醫外傷科學》。 組成：乳香、沒藥、麻黃、馬錢子各等量。 主治：溫經散寒，通絡止痛。主治：骨與關節筋絡損傷，兼有風寒濕邪者；或寒濕傷筋，或舊傷勞損等。
相似配方組成方劑
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