小清空膏

小清空膏傳統古代功效主治分析

此方主治「少陽頭痛，并偏頭痛，或痛在太陽經者」。少陽頭痛的特點為頭痛連及兩側（膽經循行部位），或偏頭一側脹痛，多因少陽經氣鬱滯、風熱上擾所致；而太陽頭痛則常表現為後頭部連項痛（膀胱經循行區域），多因外感風邪或經氣不暢引起。黃芩性味苦寒，主入少陽、肺、大腸經，能清泄少陽鬱熱，兼散太陽經風熱，故對兩經頭痛均有緩解之效。

組成邏輯與治療原理

1. 黃芩酒製增強上行清熱之力

   • 黃芩生用偏清肺與大腸濕熱，經酒浸曬乾後，借酒性上行引藥至頭面，專清少陽、太陽經之鬱熱。頭痛因於熱鬱或風熱上攻者，苦寒直折其火，熱退則痛自止。
   • 酒製亦緩和黃芩苦寒之性，避免傷胃，符合「治上焦如羽」的用藥思路。

2. 酒或茶清送服的配伍意義

   • 酒送服：助藥力上行頭目，加強宣散鬱熱的效果，適用於寒邪束表兼有鬱熱者。
   • 茶清送服：茶葉微苦性涼，能清頭目、降火，適合純熱證或素體陽盛者，防止酒助熱勢。

3. 針對「血虛頭痛不宜」的邏輯

   • 黃芩苦寒燥濕，易耗傷陰血。血虛頭痛多因陰血不足、清竅失養，苦寒藥恐加重虛損，故非其所宜。此設計彰顯中醫「辨證用藥」的核心思想。

總結方劑特點

小清空膏為「少而精」之方，僅以黃芩酒製為主藥，集中藥力清瀉少陽、太陽經鬱熱，尤擅治風熱或肝膽鬱火所致的偏正頭痛。其組方體現「輕清上達」之法，避開辛溫升散，適合熱證頭痛無表虛者。

片黃芩（酒浸透，曬乾）。
上為末。
或酒或茶清送下。
血虛頭痛不宜。

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