葶歸丸

葶歸丸中包含當歸，其原因主要在於兩者相輔相成，共同發揮藥效：

1. 當歸補血活血，潤腸通便： 葶歸丸主要功效為利水消腫、通便瀉下，而當歸能補血活血，促進血液循環，並有助於腸道蠕動，有助於藥效發揮。
2. 緩解藥性峻猛： 葶歸丸中含有葶藶子等藥性較為峻猛的藥物，當歸的加入能起到緩解藥性、保護脾胃的作用，避免藥物對脾胃造成損傷。

葶歸丸的主要作用為瀉水消腫，利尿通便。方中加入人參，看似與主治方向相反，實則有其深意：

1. 扶正祛邪：葶歸丸峻下力強，易傷正氣。人參補氣益血，能扶正固本，防止藥物過於猛烈，保護患者元氣。
2. 緩解副作用：葶歸丸利水滲濕，容易造成氣津兩傷。人參補氣生津，可以緩解藥物副作用，避免出現口渴、乏力等症狀。

因此，葶歸丸中加入人參，一方面可以保護患者正氣，另一方面可以緩解藥物副作用，使療效更加安全有效。

葶歸丸中加入大黃，主要考量其以下兩點作用：

1. 瀉下通便: 大黃性寒，味苦，入脾、胃、大腸經，具有瀉熱通便之功效。葶歸丸用於治療水腫、胸腹脹滿，大黃可幫助排除體內水濕，通利大小便，緩解症狀。
2. 清熱解毒: 大黃亦具清熱解毒之效，可清瀉腸胃實熱，對於水腫伴有發熱、口渴、便祕等症狀，大黃有助於清熱解毒，達到更好的療效。

綜上所述，葶歸丸中加入大黃，可發揮其瀉下通便、清熱解毒的作用，幫助治療水腫、胸腹脹滿等病症。

葶歸丸方中，並無桂枝。

葶歸丸由葶藶子、澤瀉、豬苓、茯苓、白朮、滑石、車前子、黃芪、杏仁、甘草等藥材組成，主要功能為利水滲濕，瀉熱除濕。其中，桂枝性溫，常用於溫經通脈、散寒止痛，與葶歸丸的利水滲濕功效並不相符。

可能是您誤將其他方劑與葶歸丸混淆了，例如桂枝茯苓丸，其組成中就包含桂枝，主要用於治療血瘀阻滯所致的月經不調等症。

葶歸丸中包含瞿麥，主要是因為其利水消腫、通淋止痛的功效。

瞿麥性寒，味甘微苦，入膀胱經，具有清熱利水、通淋止痛的功效。其利水作用強於其他藥材，可有效排除體內多餘水分，緩解水腫。同時，瞿麥對膀胱濕熱所致的小便不利、淋痛等症狀也有顯著療效。

在葶歸丸中，瞿麥與其他藥材配合，共同發揮利水消腫、通淋止痛的作用，治療水腫、小便不利、淋痛等症狀。

葶歸丸中加入赤芍，主要基於以下兩個原因：

1. 涼血止痛： 赤芍具有涼血止痛的功效，可清熱解毒，活血化瘀。葶歸丸主治水腫，但水腫多因濕熱、瘀血阻滯所致，赤芍可輔助清熱解毒，促進水液代謝，並緩解水腫所致的疼痛。
2. 調和藥性： 葶歸丸中其他藥物如葶藶子、澤瀉等偏寒性，赤芍則偏涼，其加入可調和藥性，避免寒涼過度，減少對脾胃的損傷。同時，赤芍的活血化瘀作用也能促進其他藥物的吸收和發揮藥效。

葶歸丸中加入茯苓，主要基於以下兩個原因：

1. 利水滲濕：茯苓具有利水滲濕的功效，能幫助水液代謝，改善水腫。葶歸丸主治水腫，茯苓的加入可增強利水滲濕之力，促進水腫消退。
2. 健脾益氣：茯苓兼具健脾益氣的作用，能增強脾胃功能，促進水液運化。葶歸丸中常含有較為寒涼的藥材，茯苓的加入可緩和寒涼之性，保護脾胃，避免藥性過寒損傷脾胃。

葶藶子為葶歸丸中重要組成藥材，其入肺經，具有瀉肺降氣、消腫利水之效。

方中葶藶子與其他藥材如地黃、澤瀉等配合，可有效治療肺熱壅盛、咳喘痰多、胸膈痞滿、水腫等症。

葶藶子能疏散肺熱、降氣化痰，利水消腫，可謂葶歸丸中之主藥，與其他藥材相輔相成，發揮協同作用，達到治療疾病的效果。