左金地骨飲

左金地骨飲中加入熟地黃，主要基於以下兩點原因：

一、滋陰補血：熟地黃味甘性溫，入心、肝、腎經，具有滋陰補血、益精填髓之效。方中地骨皮、胡黃連、黃芩等藥性偏寒涼，容易耗傷陰血，加入熟地黃可起到滋陰補血的作用，平衡藥性，防止寒涼之品傷及正氣。

二、調和藥性：熟地黃的溫性可調和左金地骨飲中寒涼藥物的寒性，使藥性趨於平和，減少對脾胃的刺激，提高藥效。同時，熟地黃還可補腎陰，有利於地骨皮、胡黃連等清熱解毒藥物更好地發揮作用。

左金地骨飲中加入骨碎補，主要基於以下兩點原因：

1. 補腎強筋： 骨碎補性溫，入肝腎經，具有補腎強筋、續筋接骨的功效。左金地骨飲主治肺熱咳嗽，但久咳傷肺，易導致腎氣虛弱，筋骨乏力。骨碎補可補益腎氣，增強機體抗病能力，有助於緩解咳嗽症狀，同時也能改善因咳嗽引起的腰膝酸軟等症狀。
2. 固腎止咳： 骨碎補能固腎止咳，對肺腎虛損引起的咳嗽尤為有效。左金地骨飲中加入骨碎補，可加強其固腎止咳的作用，使治咳效果更佳，防止咳嗽反覆發作。

左金地骨飲中包含石斛，主要是因為石斛具有清熱生津、滋陰潤肺的功效，與方劑其他藥物相輔相成，達到治療目的。

石斛的清熱生津作用可以緩解燥熱，滋陰潤肺則可滋養肺陰，緩解肺燥咳嗽。左金地骨飲本身以清熱瀉火、滋陰潤肺為主要功效，石斛的加入可以加強其清熱生津、滋陰潤肺的效果，對於治療肺熱咳嗽、口渴咽乾等症狀有很好的作用。

左金地骨飲中包含白芍，主要原因有二：

一、清熱涼血，養血柔肝：白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，具有清熱涼血、養血柔肝之效。方中地骨皮、生地黃、玄參等清熱涼血，但容易耗傷陰血。白芍可補肝血，緩解藥物燥性，避免過於傷陰。

二、緩解熱毒下陷：白芍能收斂止汗，固攝津液，有助於防止熱毒下陷，維持機體平衡。左金地骨飲主治肺熱津傷，如熱毒下陷則可導致虛脫、氣陰兩傷等，白芍的收斂作用可預防此種情況發生。

左金地骨飲中加入茯苓，主要有以下兩點原因：

1. 健脾利濕，清熱解毒：茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕、寧心安神之效。左金地骨飲以清熱瀉火、利濕解毒為主，茯苓可輔助清熱瀉火，並健脾利濕，防止藥物過於寒涼損傷脾胃，使藥效更為平和。
2. 利水滲濕，祛痰止咳：茯苓兼具利水滲濕之效，可協助地骨皮、生地黃等藥物清熱利濕，並能化痰止咳，減輕因肺熱引起的咳嗽痰多。

總而言之，茯苓在左金地骨飲中發揮着健脾利濕、清熱解毒、利水滲濕、祛痰止咳等作用，使藥效更為全面，更適合治療肺熱咳嗽、口渴咽乾等症。

左金地骨飲中加入蟬蛻，主要基於其疏風止癢的功效。

蟬蛻為蟬羽化後留下的空殼，性味甘寒，入肺經。其具有疏散風熱、透疹止癢的作用，能清熱解毒，消腫止痛。

對於左金地骨飲所治的風熱犯肺，外感風熱，咳嗽，咽癢，皮膚瘙癢等症，蟬蛻可以起到輔助清熱解毒，疏風止癢的作用，從而達到更好的療效。