風濕六合湯

風濕六合湯

FENG SHI LIU HE TANG | 更多圖表

熱性指數

16

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.67)

複方歸經比例

肝經 31%
脾經 21%
心經 15%
膀胱經 5%
肺經 5%
胃經 5%
腎經 5%
膽經 4%
心包經 4%
肝經
脾經
心經
膀胱經
肺經
胃經
腎經
膽經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

風濕六合湯中加入防風,是基於其祛風濕、止痛、解表的作用,旨在針對風濕痹痛的病機進行治療。

防風性溫,味辛,歸膀胱、肝經,具有祛風濕、止痛、解表的作用。風濕痹痛常因風寒濕邪侵襲經絡、筋骨而引起,防風能夠驅散風寒濕邪,疏通經絡,解除痹痛。同時,防風還能解表散寒,緩解因風寒溼邪入侵而導致的寒邪表証,進一步增強治療效果。

因此,防風作為風濕六合湯的重要組成部分,在祛風濕、止痛、解表等方面發揮着關鍵作用,有助於緩解風濕痹痛的症狀。

風濕六合湯中加入蒼朮,主要原因有二:

一、祛風濕:蒼朮味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有祛風濕、燥濕化痰、健脾燥濕之效。風濕病多因風寒濕邪侵襲關節所致,蒼朮可有效驅散風寒濕邪,解除其對關節的侵襲,改善疼痛、腫脹等症狀。

二、健脾燥濕:風濕病患者常伴隨脾胃虛弱、濕氣內停的情況,蒼朮能健脾燥濕,增強脾胃運化水濕的能力,從根本上減少濕邪的積聚,防止病情反覆。

風濕六合湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,和解表裏:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有 養血柔肝、斂陰止痛 的功效。風濕病常伴有疼痛,白芍能緩解疼痛,並調和肝脾,使表裏和解,有助於改善風濕病症。
  2. 疏風散寒,止痛止痺:白芍具有 疏風散寒 的功效,可以祛除風寒濕邪,改善風濕引起的關節疼痛和麻木等症狀。同時,白芍還可以 活血化瘀,有助於改善血液循環,減輕風濕病的症狀。

風濕六合湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,通絡止痛: 川芎味辛性溫,具有活血化瘀、通絡止痛的功效,可改善風濕痹痛所導致的經絡阻滯,促進氣血運行,緩解疼痛。
  2. 升散風寒,疏通經絡: 川芎能升散風寒,疏通經絡,對於風濕病引起的頭風、肢體麻木等症狀,具有良好的治療作用。

川芎的加入,能夠協同其他藥物,共同發揮活血化瘀、通絡止痛、祛風散寒的功效,進一步改善風濕病的臨牀症狀。

風濕六合湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血止痛:風濕病多因寒濕凝滯,經絡不通,導致疼痛。當歸性溫,入肝經,具有活血化瘀、止痛之功,可以改善血脈流通,減輕疼痛症狀。
  2. 補血滋陰:風濕病久病傷肝腎,導致氣血不足。當歸性甘溫,入心肝脾經,具有補血養血、滋陰潤燥之效,可改善氣血虧虛,增強人體抵抗力,有助於緩解病症。

風濕六合湯中加入熟地黃,主要基於以下原因:

  1. 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。風濕病常伴隨氣血虧虛,導致筋骨疼痛、肢體麻木。熟地黃可補益氣血,改善血液循環,促進病患恢復。
  2. 溫腎壯陽:熟地黃亦能溫補腎陽,改善腎氣虛弱導致的腰膝酸軟、肢體乏力等症狀。腎主骨,腎氣充足則骨骼強健,有助於治療風濕性關節炎。

熟地黃的加入,既能滋養陰血,又能溫補腎陽,配合其他藥材,協同作用,達到治療風濕病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


風濕六合湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「妊娠傷寒,中風濕之氣」,症狀表現為:

  1. 肢節煩疼:風濕邪氣侵襲經絡關節,氣血不通而致疼痛。
  2. 脈浮而熱:浮脈主表證,熱象反映外邪初犯,病位在太陽經(標病)。
  3. 頭痛:風邪上擾清竅,或濕濁阻滯氣機,清陽不升所致。

其病機核心為「風濕相搏」,兼有血虛(妊娠狀態易陰血不足),故需祛風除濕、養血和營,同時顧護胎元。


二、組成邏輯與治療原理

(一)基礎方:四物湯(4兩)

  • 當歸、川芎、白芍、熟地:養血活血,滋補肝腎。
  • 作用
    • 妊娠時陰血易虧,四物湯補血調血,奠定氣血基礎,使「血行風自滅」。
    • 白芍緩急止痛,當歸活血通絡,有助緩解肢節疼痛。

(二)加味藥:防風(7錢)、蒼朮(制,7錢)

  1. 防風

    • 性辛甘微溫,為「風藥中之潤劑」,既能祛風解表(治頭痛、脈浮),又能勝濕止痛(治肢節煩疼)。
    • 與四物湯協同,避免風藥燥性傷血,契合妊娠用藥之慎。
  2. 蒼朮(制)

    • 辛苦溫燥,長於燥濕健脾,能祛筋骨間風濕(《神農本草經》謂其「主風寒濕痹」)。
    • 製後減其峻烈之性,兼防風之引經,共除表濕。

(三)配伍邏輯

  1. 標本兼治

    • 治標:防風散外風,蒼朮化內濕,合而解除風濕表邪。
    • 治本:四物湯養血固裡,扶助正氣,避免邪氣內陷傷胎。
  2. 動靜結合

    • 防風、蒼朮性動走表,驅邪外出;四物湯性靜守裡,滋養氣血。
    • 符合「妊娠用藥宜輕靈透表,忌峻攻傷正」的原則。

(四)治療原理

此方以「養血為體,祛濕為用」,透過調和營衛、疏通經絡,使風濕之邪從表而解,同時養血安胎,緩解疼痛。其組方體現中醫「扶正祛邪」「表裡同治」的思維,尤其適合妊娠期外感風濕兼血虛者。

傳統服藥法


四物湯4兩,防風7錢,蒼朮(制)7錢。

注意事項及副作用


風濕六合湯具有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者不宜服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


頭痛動脈粥樣硬化原發性高血壓四肢麻痺癱瘓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞半身或下肢麻木

相同名稱方劑


風濕六合湯, 出處:《袖珍》卷四引《聖惠》。 組成:四物湯4兩,防風7錢,蒼朮(制)7錢。 主治:妊娠傷寒,中風濕之氣,肢節煩疼,脈浮而熱,頭痛,太陽標病者。

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