封臍固陽膏

一、傳統古代功效主治分析

封臍固陽膏主治陽痿，屬中醫「陽事不舉」範疇。古代醫家認為陽痿多因腎陽虛衰、命門火弱所致，臨床常伴畏寒、腰膝酸軟等症。此方以「封臍」之法（經臍給藥），利用臍部（神闕穴）皮膚薄、吸收快之特性，直達下焦，溫補腎陽，以「固陽」為核心目標。

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二、組成邏輯推理與治療原理

1. 藥物組成分析

• 大附子（薑汁制，陰乾）：
  為君藥，辛熱大毒，通行十二經，具回陽救逆、補火助陽之效。薑汁制可減其毒性，專入腎經以溫命門之火。《本草正義》言附子「能升能降，可通可行，無所不至」，針對腎陽虛衰之陽痿，能振奮陽氣。

• 蟾酥：
  為臣藥，辛溫有毒，具開竅醒神、溫通陽氣之效。《藥性論》載其「能發散陰寒，通陽氣」，與附子協同，增強溫通之力，破除下焦寒滯。

• 麝香：
  為佐使藥，辛香走竄，通行經絡。《本草綱目》言其「通諸竅，開經絡」，助藥性穿透皮膚，引諸藥直達病所，同時醒神助陽。

• 升硫（硫黃）：
  為佐藥，酸溫有毒，補火助陽。《本草求真》謂其「命門火衰，服之皆效」，與附子共溫下元，針對陽痿之根源。

• 淫羊藿（熬膏）：
  為使藥，辛甘溫，補腎壯陽。《神農本草經》稱其「主陰痿絕傷」，輔助附子強化溫腎之效；以白酒熬膏，取其酒性辛熱，行藥勢以助藥力。

2. 組方邏輯與功效推衍

全方以溫補腎陽、開竅通絡為核心：

• 溫補層面：附子、硫黃直補命門之火；淫羊藿專補腎陽，三藥共奏「固陽」之功。
• 開通層面：蟾酥、麝香辛香走竄，破除陰寒凝滯，使陽氣得以宣通，解決「陽鬱不舉」之病機。
• 給藥途徑：臍部吸收配合膏藥封貼，使藥效持續滲透，針對下焦虛寒標本兼治。

3. 治療原理總結

此方通過**「溫腎陽＋通經絡」**雙重機制：

1. 補其虛：附子、硫黃、淫羊藿填補腎陽，恢復命門火源。
2. 通其滯：蟾酥、麝香開竅透達，破除寒凝血瘀，使陽氣得以布散。
   符合中醫「陽虛當溫，壅滯當通」的治則，切中陽痿「本虛標鬱」之病機。

大附子（薑汁制，陰乾）1兩， 蟾酥4錢， 麝香5錢， 升硫1錢6分。
上為末，用淫羊藿二兩，白酒二碗，入羊藿熬，煎好時去藿不用，將酒熬成膏，和藥末為二十四丸，瓷罐盛。
每用1丸，放臍中，不拘甚膏藥封之。

本方性熱，陰虛火旺者慎用。