洗眼散

洗眼散

XI YAN SAN | 更多圖表

出處典籍:《眼科全書》卷四

熱性指數

12

寒性指數

13

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

肺經 26%
肝經 22%
心經 10%
脾經 10%
大腸經 7%
胃經 7%
膽經 6%
膀胱經 3%
腎經 3%
肺經
肝經
心經
脾經
大腸經
胃經
膽經
膀胱經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

洗眼散方劑中包含側柏葉,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。側柏葉性寒,味苦,入肺、肝經,能清熱涼血,止血生肌。對於眼部紅腫、疼痛、分泌物多、視力模糊等症狀,側柏葉能有效清熱解毒,消炎止痛,改善眼部炎症,促進癒合。此外,側柏葉還有止血生肌的作用,可有效治療眼部出血、潰瘍等症狀。因此,側柏葉在洗眼散方劑中能起到清熱解毒、涼血止血、改善眼部炎症的作用,對於眼部疾病的治療具有重要意義。

洗眼散中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱解毒:甘草性甘,味平,具有清熱解毒之效,能緩解眼部炎症,消退紅腫,舒緩眼部不適。
  2. 緩解藥性:洗眼散通常包含多種藥材,有些藥性較烈,加入甘草可以中和藥性,避免對眼睛造成過度刺激,使藥物更溫和安全。

此外,甘草還具有潤燥生津、止咳化痰之功效,對於一些由燥熱或痰火引起的目赤腫痛也具有一定的療效。

洗眼散中加入細辛,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫經散寒,祛風止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛之效。對於因寒邪侵襲、風寒外襲導致的眼部疼痛、眼瞼腫痛、視力模糊等症狀,細辛可溫經散寒,祛風止痛,改善眼部血液循環,緩解症狀。
  2. 通竅開竅,醒神明目: 細辛性辛溫,能通鼻竅,開經絡,醒神明目。對於因風寒阻滯、經絡不通導致的視力減退、眼目昏花、頭昏腦脹等症狀,細辛可通竅開竅,醒神明目,改善眼部功能。

總之,洗眼散中加入細辛,旨在通過溫經散寒、祛風止痛以及通竅開竅、醒神明目等功效,達到治療眼部疾病的目的。

洗眼散中包含黃芩,主要是由於其具有清熱解毒、消腫止痛的功效。

黃芩味苦性寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒、止血生肌的作用。對於眼部紅腫熱痛、分泌物增多等症狀,黃芩能有效清熱解毒,消炎止痛,促進眼部組織修復。

此外,黃芩還具有一定的抗菌作用,可以抑制細菌的生長,進一步預防眼部感染的發生。因此,在洗眼散中加入黃芩,可以有效改善眼部炎症,起到清熱解毒、消腫止痛的功效。

洗眼散中添加防風,主要基於其疏風散熱止癢消腫的功效。

防風味辛、甘,性微溫,歸膀胱、肺經。其藥性能疏散風邪止癢消腫,並兼具清熱作用。對於風熱上攻、眼部紅腫熱痛、癢痛等症狀,防風能有效地清除風熱消炎止痛,達到緩解眼部不適的效果。此外,防風還能改善眼部循環促進炎症消退,進一步提高洗眼散的療效。

洗眼散中包含荊芥,主要源於其疏散風熱、清熱解毒的功效。

荊芥性辛溫,入肺、肝經,具有散風解表、透疹止癢的功效,對於風熱上襲所致的目赤腫痛、眼屎多、視力模糊等症狀有較好的療效。此外,荊芥還能清熱解毒,可有效緩解由細菌感染引起的眼部炎症

因此,洗眼散中加入荊芥,旨在疏散風熱,清熱解毒,緩解眼部炎症,達到清目明目的效果。

洗眼散中加入薄荷,主要基於其清涼解毒、消腫止癢的藥性。

薄荷性涼味辛,入肺經,具有疏風散熱、清利頭目、止癢止痛的功效。在眼部疾患中,薄荷能有效緩解眼部紅腫、疼痛、瘙癢等症狀。同時,薄荷的揮發油能刺激眼部,促進血液循環,有利於消散眼部炎症,達到清熱解毒、明目止癢的療效。

因此,洗眼散中加入薄荷,可以有效改善眼部不適,達到清涼解毒、消腫止癢的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

洗眼散主治「天行赤眼外障」,此症屬外感風熱或疫癘之邪侵襲目系,症見白睛紅赤腫痛、羞明流淚、異物感,甚者眼瞼腫脹、分泌物黏稠,具傳染性(即今之「流行性結膜炎」)。古代以「外障」概括外邪所致眼疾,治法以清熱解毒、疏風散邪為主,輔以退赤消腫。此方通過熏洗外治,直接作用於眼部,使藥力透達病所。

二、組成邏輯與治療原理

1. 清熱解毒,退赤消腫

  • 黃芩:苦寒瀉火,清肺肝之熱,針對赤眼主因「火熱上炎」,為方中主藥。
  • 冬青葉(或指四季青):清熱解毒,涼血消腫,助黃芩緩解目赤灼熱。
  • 側柏葉:涼血止血,兼能收斂,防熱傷血絡,適用於充血嚴重者。
  • 甘草:甘緩和中,調和諸藥,緩解眼部刺激感,兼具解毒之效。

2. 疏風散邪,通竅止痛

  • 防風、荊芥:辛溫解表,祛風止癢,開泄腠理,驅外襲風邪。
  • 薄荷:辛涼透表,清利頭目,緩解眼瞼癢痛及羞明不適。
  • 細辛:辛香走竄,通竅止痛,雖性溫但與清熱藥配伍,反佐增強透散力。

3. 外治熏洗,直達病所

  • 煎濃熏洗:利用蒸氣溫通眼絡,促進氣血流通;藥液冷卻後沖洗,直接清洗結膜囊穢濁分泌物,物理性清除病原。
  • 作用原理
    • 風熱得散,則目癢羞明減;
    • 火毒得清,則赤腫疼痛消;
    • 局部藥液沖洗,亦可稀釋病原體濃度,符合現代結膜炎輔助治療邏輯。

三、配伍特點

  1. 寒溫並用:以黃芩、冬青葉清熱為主,佐以防風、細辛溫散,避免涼遏邪氣。
  2. 標本兼顧:清熱治本(火毒),疏風治標(外邪),側柏、甘草兼護陰血。
  3. 外用之妙:避開內服苦寒傷胃之弊,直接作用患處,尤適於眼表急性炎症。

此方體現中醫「就近祛邪」思維,針對天行赤眼的風熱夾毒病機,通過清、散、收三法並施,達到退赤止痛之效。

傳統服藥法


冬青葉、側柏葉、甘草、細辛、黃芩、防風、荊芥、薄荷。
上藥1帖1兩,煎濃熏洗,日3次。

注意事項及副作用


本方具有較強的清熱解毒作用,因此不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,應先去醫院就診,在醫生的指導下服用本方。

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結膜炎乾眼症

相同名稱方劑


洗眼散, 出處:《眼科全書》卷四。 組成:冬青葉、側柏葉、甘草、細辛、黃芩、防風、荊芥、薄荷。 主治:天行赤眼外障。

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