方劑組成解釋
霞齡散中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:
- 健脾消食:木瓜味甘性平,入脾胃經,能健脾消食,對於脾胃虛弱,消化不良者,有助於增進食慾,促進消化吸收。
- 潤肺止咳:木瓜亦具潤肺止咳之效,對於肺燥咳嗽,咽喉乾燥者,可起到潤肺生津,止咳化痰的作用。
因此,木瓜在霞齡散中,發揮了健脾消食、潤肺止咳的功效,有助於改善整體體質,延緩衰老。
霞齡散中加入厚朴,主要基於其以下兩點功效:
- 行氣化濕: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經。其具有行氣解鬱、燥濕化痰之效,能化解脾胃濕熱,促進氣機運行,改善脾胃運化功能,進而提升整體氣血生化,延緩衰老。
- 降逆止嘔: 厚朴可降逆氣,止嘔吐,對於年老體弱、脾胃虛弱引起的食慾不振、嘔吐等症狀有緩解作用,有助於維持老年人正常的飲食攝入,增強體質。
霞齡散方中加入砂仁,主要基於以下兩點:
- 健脾開胃,理氣消食: 砂仁味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣消食、健脾開胃之效。霞齡散多用於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症,砂仁的加入有助於增強脾胃功能,促進消化吸收,改善食慾不振的狀況。
- 溫中散寒,止嘔止瀉: 砂仁還具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。對於因脾胃虛寒引起的嘔吐、腹瀉等症狀,砂仁可以起到溫暖脾胃、止嘔止瀉的作用。
總體而言,砂仁在霞齡散方中起到健脾開胃、理氣消食、溫中散寒、止嘔止瀉的作用,有助於改善脾胃功能,提高患者的食慾和消化能力。
霞齡散方劑中包含藿香,主要有以下兩點原因:
- 解暑化濕: 藿香性辛溫,具有解暑化濕、止嘔止瀉之效。霞齡散主治暑熱傷脾,濕濁內阻,症狀如頭昏腦脹、脘腹脹滿、嘔吐泄瀉、苔膩脈濡等。藿香可有效祛除暑濕,改善脾胃功能,達到止瀉止嘔的目的。
- 芳香開竅: 藿香芳香氣味,能開脾醒胃,通竅散結。霞齡散中,藿香配合其他藥材,可協同作用,改善暑熱所致的頭昏腦脹、昏迷等症狀,提升整體療效。
霞齡散中包含木通,主要基於以下兩點原因:
- 利水消腫: 木通性寒,味甘苦,入膀胱經,具有利水消腫之效。霞齡散多用於治療水腫、小便不利等症,而木通的利水作用可以幫助排水,緩解腫脹,改善患者的症狀。
- 通經活絡: 木通還具有通經活絡的功效,能改善血液循環,促進氣血流通。對於一些因氣血運行不暢導致的病症,木通可以起到輔助治療作用。
總而言之,木通在霞齡散中起着利水消腫、通經活絡的作用,有助於改善患者的病症,使其恢復健康。
霞齡散方劑中包含白扁豆,主要基於以下兩點原因:
- 健脾化濕:白扁豆性平味甘,具有健脾化濕、和中消暑的功效。霞齡散常用於治療脾虛濕盛、食少便溏、倦怠乏力等症,白扁豆可以幫助健運脾胃,化解濕邪,改善脾胃功能,從而達到治療目的。
- 清熱解毒:白扁豆還具有清熱解毒的功效,可以解暑熱、消瘡毒。霞齡散中若有其他成分具有溫燥之性,白扁豆則可以起到平衡作用,避免燥熱傷陰。
霞齡散中加入黃連,主要是基於其清熱瀉火、解毒消腫的功效。
黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,具有清心火、瀉胃火、解肝火、清膽火的作用。在霞齡散中,黃連主要用於清熱解毒,針對因熱毒所致的各種症狀,例如皮膚紅腫、口舌生瘡、咽喉腫痛等,起到緩解炎症、消散熱毒的作用。此外,黃連還具有抑菌作用,可幫助抑制細菌滋生,進一步促進傷口癒合。
霞齡散中包含白芍,主要基於其以下兩個原因:
- 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經。其具有養血柔肝、止痛止痙之效。霞齡散多用於治療婦女月經不調、痛經、崩漏等症,白芍可滋陰養血,緩解肝氣鬱結,從根本上改善經血運行失調,緩解痛經等症狀。
- 緩解肝氣鬱結: 婦女經期前後,肝氣易於鬱結,導致氣血運行不暢,出現各種不適。白芍能疏肝解鬱,調和氣血,促進肝氣順暢,從而緩解經期不適,改善體質。
霞齡散中包含木香,主要有以下兩點原因:
- 健脾理氣: 木香味苦辛,性溫,入脾、胃經,具有健脾理氣、燥濕止瀉、行氣止痛的功效。霞齡散作為治療婦科疾病的方劑,常伴隨脾胃虛弱、氣血不足,木香可健脾益氣,促進脾胃運化,改善氣血運行,從而增強身體抵抗力,改善婦科疾病症狀。
- 疏肝解鬱: 木香亦有疏肝解鬱的功效,可緩解肝氣鬱滯引起的胸悶、脅痛、月經不調等症狀。對於一些因肝氣鬱結導致的婦科疾病,木香能起到疏肝理氣,調和氣血的作用,有助於改善病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
霞齡散之傳統古代功效主治
此方劑主要用於「小兒吐瀉交作」,即小兒同時出現嘔吐與腹瀉之症狀。古代醫家認為,此證多因脾胃受邪,或外感暑濕、飲食不節,導致中焦氣機紊亂,升降失常,故而嘔吐與泄瀉並見。霞齡散旨在調和脾胃、化濕止瀉、和中止嘔,適用於小兒脾胃虛弱、濕濁內阻之吐瀉證候。
組成邏輯推理與治療原理
此方由九味藥組成,其配伍體現了以下治療思路:
1. 祛濕化濁,調和脾胃
- 木瓜、厚朴、藿香、砂仁:
- 木瓜酸溫,歸肝脾經,能化濕和胃、舒筋活絡,兼能緩解吐瀉後之肢體不適。
- 厚朴苦辛溫,歸脾胃肺大腸經,可燥濕行氣、寬中除滿,針對濕阻中焦之腹脹嘔吐。
- 藿香芳香化濕、和中止嘔,為治暑濕吐瀉之要藥。
- 砂仁辛溫,歸脾胃經,長於溫中止瀉、行氣開胃,助脾胃恢復升降之機。
此四藥相配,共奏化濕醒脾、止嘔止瀉之功。
2. 清熱止瀉,行氣導滯
- 黃連(薑汁炒)、木通、白扁豆:
- 黃連苦寒,清熱燥濕,薑汁炒後減其寒性,適用於小兒脾胃,針對濕熱內蘊之熱瀉。
- 木通苦寒,清熱利濕,使濕熱從小便而出,所謂「治瀉不利小便,非其治也」。
- 白扁豆甘微溫,健脾化濕,和中消暑,為治暑濕吐瀉之平和藥。
此三藥能清熱祛濕,分消濕熱之邪。
3. 調理氣血,緩急止痛
- 白芍、廣木香:
- 白芍酸甘微寒,養血柔肝、緩急止痛,可緩解吐瀉後之腹痛與筋脈攣急。
- 廣木香辛溫,行氣止痛,調和中焦氣滯,助厚朴、砂仁以恢復脾胃運化。
二者相配,既調氣機,又和血脈,緩解吐瀉伴隨之腹痛不適。
整體治療原理
此方以「芳香化濕、清熱止瀉、行氣和中」為核心:
- 祛邪:通過藿香、木瓜、厚朴等化濕濁,黃連、木通清濕熱,使邪有出路(從二便分消)。
- 調和:以砂仁、木香行氣醒脾,白芍柔肝緩急,恢復脾胃升降之常。
- 適應小兒體質:用藥量輕(每服僅二錢),且避免過於峻烈之品,如黃連經薑製減其寒性,白扁豆平和健脾,符合小兒「脾常不足」之生理特點。
適用證候推測
此方適合「濕熱夾雜,脾胃氣滯」之吐瀉:
- 主證:嘔吐酸腐、泄瀉黃濁、腹痛腸鳴、口乾尿赤、舌苔厚膩微黃。
- 病機:濕濁內阻,鬱而化熱,氣機升降失常。
總結
霞齡散之組成,體現了「芳香化濕佐以清熱,行氣和中兼顧肝脾」的治法,針對小兒吐瀉之濕熱氣滯證,標本兼顧,藥性平和,堪為古代兒科吐瀉之良方。
傳統服藥法
木瓜5錢,厚朴5錢,砂仁5錢,藿香5錢,木通3錢5分,白扁豆3錢5分,黃連(薑汁炒)3錢5分,白芍3錢5分,廣木香3錢5分。
上為末。
每服2錢,白滾湯調下。
注意事項及副作用
脾胃虛弱者慎用。
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霞齡散, 出處:《玉案》卷六。 組成:木瓜5錢,厚朴5錢,砂仁5錢,藿香5錢,木通3錢5分,白扁豆3錢5分,黃連(薑汁炒)3錢5分,白芍3錢5分,廣木香3錢5分。 主治:小兒吐瀉交作。
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