芩連化毒湯

芩連化毒湯

QIN LIAN HUA DU TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

胃經 25%
肺經 22%
心經 14%
肝經 14%
脾經 5%
膽經 5%
大腸經 5%
腎經 2%
三焦經 2%
胃經
肺經
心經
肝經
脾經
膽經
大腸經
腎經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

芩連化毒湯中包含黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。方中以黃連配伍其他清熱解毒藥物,如黃芩、連翹等,共同發揮清熱解毒之力,用於治療熱毒熾盛、火毒內盛所致的各種熱症。
  2. 抑菌止瀉:黃連除了清熱解毒之外,還具有一定的抑菌止瀉作用。對於因熱毒引起的腹瀉,黃連可以抑制腸道病菌的生長,並緩解腸道炎症,從而達到止瀉的效果。

芩連化毒湯中加入黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的藥性。

黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,能清熱瀉火,尤其擅長治療熱毒蘊結之症。其寒涼之性,可有效抑制熱毒蔓延,並能通過燥濕作用,消解濕熱邪氣。

此外,黃芩還能利膽退黃,有助於清除肝膽濕熱,進一步化解毒素,達到清熱解毒、消腫止痛的功效。因此,黃芩在芩連化毒湯中發揮著重要的清熱解毒作用。

芩連化毒湯為清熱解毒之經典方劑,其組成精妙,其中紅花作為一味重要藥材,其使用蘊含深意。紅花性溫,味辛,歸肝、心包經,長於活血通經,散瘀止痛。在本方中,紅花與黃芩、黃連等清熱藥相配伍,可助其清熱解毒之效更趨全面。紅花能引導藥力深入血分,化解熱毒所致之瘀滯,對於熱毒內結所引起的斑疹、癰腫等症狀有顯著療效。此外,紅花還能促進血液循環,增強身體對熱毒的自我清除能力,加速病灶恢復。總體而言,紅花在芩連化毒湯中的應用,充分體現了中醫辨證施治、綜合調理的治療原則,是該方不可或缺的一環。

芩連化毒湯中加入石膏,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴之效。芩連化毒湯主治熱毒熾盛,症見高熱、神昏、煩躁、口渴、脈數等,石膏能迅速清熱解毒,降溫退熱,與芩連、黃柏等藥物協同作用,達到清熱解毒的效果。
  2. 涼血止血:石膏亦有涼血止血之功,對於熱毒傷血所致的出血症狀,如鼻衄、咯血、吐血等,具有一定療效。在芩連化毒湯中,石膏與黃芩、黃柏等藥物配合,可起到清熱涼血、止血止痛的作用。

芩連化毒湯中加入牛蒡子,主要基於其清熱解毒、消腫散結的功效。

牛蒡子性寒,味苦,歸肺、胃經,具有疏散風熱、宣肺透疹、消腫散結之效。其藥性與芩連化毒湯中其他藥物如黃芩、黃連、梔子等相輔相成,有助於清熱解毒,消散肺熱,緩解熱毒壅肺所致的發熱、咳嗽、咽痛等症狀。此外,牛蒡子還能利咽散結,對咽喉腫痛、瘰癧等病症亦有療效。

芩連化毒湯中加入貫眾,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,殺蟲止癢:貫眾性寒,味苦,具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效,可有效抑制熱毒蘊結所引起的皮膚瘙癢、瘡瘍腫毒等症狀。
  2. 配合芩連,增強療效:芩連化毒湯以黃芩、黃連清熱瀉火為主,貫眾的加入能進一步增強清熱解毒之效,並能協同黃芩、黃連抑制腸道菌羣失衡,達到清熱利濕、化毒止癢的效果。

總之,貫眾的加入不僅能增強芩連化毒湯的清熱解毒功效,更能針對熱毒蘊結引起的皮膚病症進行針對性治療,提高藥效。

芩連化毒湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,涼血消腫:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。配合芩連的清熱燥濕、瀉火解毒,可加強清熱解毒之力,並減輕熱毒對心肺的傷害。
  2. 滋陰潤燥,養血生津:玄參同時具有滋陰潤燥、養血生津的作用。芩連化毒湯多用於熱毒傷津,或熱毒鬱結所致的症狀。玄參的滋陰潤燥,可以緩解熱毒造成的津液虧損,並有助於改善口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。

芩連化毒湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 芩連化毒湯以黃芩、黃連為君藥,苦寒降泄,藥性偏寒。甘草性甘溫,能緩解黃芩、黃連的寒性,避免傷及脾胃,使藥性更平和,更易於服用。
  2. 增強療效: 甘草有解毒、調和、補脾益氣等功效,能與芩連相輔相成,增強清熱解毒之效,並能緩解藥物對脾胃的刺激,提高療效。

甘草在芩連化毒湯中起到調和藥性、增強療效的作用,使藥性更平和,療效更佳。

芩連化毒湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、開音通竅之效。芩連化毒湯以清熱解毒為主,但毒邪阻滯常導致咽喉腫痛、聲音嘶啞,桔梗可助其宣散肺氣,利咽開音,使藥效更為通暢。
  2. 引藥下行:桔梗味辛性平,能引藥下行,使其藥力直達病所。芩連化毒湯中多用苦寒之藥,容易滯留上焦,桔梗可引藥下行,使藥效直達肺胃,更好地達到清熱解毒之效。

芩連化毒湯中加入梔子,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 梔子味苦性寒,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效,可針對熱毒壅盛、煩躁不安、口渴便祕等症狀,輔助芩連清熱解毒,增強方劑的療效。
  2. 降火解毒: 芩連化毒湯主要用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,梔子可與黃芩、黃連等藥物共同作用,降火解毒,防止熱毒內陷,更有效地治療疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


芩連化毒湯之傳統功效與組成分析

一、傳統功效主治
本方主治「疹既出,延綿不收者」,指疹病發作後,疹點持續不退、遷延不癒之證。此類疹症可能伴隨熱毒壅滯、氣血鬱滯或陰傷等病機,古代醫家認為需清熱解毒為主,佐以透散、涼血、滋陰等法,使邪熱得解,疹毒得化。

二、組成分析與治療原理

  1. 核心藥組:清熱瀉火解毒

    • 黃連、黃芩(芩連相須):苦寒直折,清上焦心肺熱毒,瀉火燥濕,為治熱毒熾盛之要藥。
    • 石膏:辛甘大寒,清泄肺胃實熱,透疹退熱。
    • 梔子仁:清瀉三焦火熱,利尿導熱下行,防熱毒內陷。
    • 貫眾:清熱解毒,兼能涼血,古用於疫毒發疹。
  2. 透疹散邪配伍

    • 大力子(牛蒡子):辛涼透表,解毒利咽,助疹邪外達。
    • 桔梗:宣肺氣、載藥上行,與牛蒡子協力開泄肺衛,促邪外透。
  3. 涼血活血與養陰

    • 紅花:少量活血通絡,助化疹中氣血鬱滯,防熱毒瘀結。
    • 玄參:滋陰涼血,清浮游之火,顧護陰液,防熱傷陰。
  4. 調和藥性

    • 甘草:清熱解毒,調和諸藥緩和寒涼之性。
    • 卷豆(或為綠豆):清熱解毒,利水消腫,助毒邪從小便分消。

三、治療原理推論
此方以「清熱解毒」為主軸,結合「透疹外達」「涼血滋陰」「輕宣肺氣」三個層次:

  • 清解為主:黃連、黃芩、石膏直清氣分熱毒;梔子、貫眾加強解毒效力。
  • 透散為輔:牛蒡、桔梗宣透肺衛,使疹毒有外散之途,避免內閉。
  • 兼顧陰血:玄參防熱傷陰,紅花活血防滯,甘草、卷豆調和解毒。

全方旨在清除鬱熱毒邪,疏通氣血,使疹點順利透發後自然消退,適用於熱毒壅盛、疹出不暢或反覆不退之證,屬中醫「清透並用」之配伍思路。

傳統服藥法


黃連、黃芩、紅花、石膏、大力子、卷豆、貫眾、玄參、甘草、桔梗、梔子仁。
水煎服。

注意事項及副作用


本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


麻疹

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芩連化毒湯, 出處:《片玉痘疹》卷十三。 組成:黃連、黃芩、紅花、石膏、大力子、卷豆、貫眾、玄參、甘草、桔梗、梔子仁。 主治:疹既出,延綿不收者。

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