蕙草湯

蕙草湯傳統古代功效主治分析

此方劑出自古代醫籍，主治「傷寒，發熱下痢」，即外感寒邪後出現發熱與下痢並見之證。傷寒在古典中醫理論中，可泛指外感熱病，初期多因寒邪束表，鬱而化熱，熱邪下迫大腸則見下痢；或寒邪直中，損傷脾陽，導致寒熱錯雜、升降失常。此處「下痢」可能涵蓋熱痢（便下黏穢、肛門灼熱）或寒熱夾雜之痢。

組成邏輯與治療原理

1. 蕙草（3兩）：
   蕙草在古代多指「零陵香」或「薰草」，性辛溫，芳香化濕、辟穢醒脾。《本草綱目》載其能「祛風寒，通九竅」，善解表邪、化濕濁。此處用於外散表寒、內化濕濁，兼芳香醒脾以調暢氣機，針對傷寒表證與濕滯中焦之病機。

2. 黃連（4兩）：
   黃連苦寒，清熱燥濕、瀉火解毒，為治熱痢要藥。本方用量最重，顯示其主導地位，直挫腸道濕熱，治標以止痢。與蕙草配伍，一溫一寒，辛開苦降，既可外解表邪，又能內清腸熱，調和寒熱。

3. 當歸（2兩）：
   當歸甘辛溫，養血和血、潤腸通滯。傷寒下痢易耗傷陰血，且痢證多夾氣血失和（如腹痛、裡急後重），當歸既能補益已傷之血，又能行氣活血，與黃連相配（如「當歸六黃湯」思路），防苦寒傷陰，並調和營衛。

整體方義推論

此方以「表裡雙解、寒熱並調」為核心：

• 解表化濕：蕙草辛散表寒，芳香化濕，兼醒脾胃。
• 清熱止痢：黃連清腸中濕熱，瀉火解毒以治下痢。
• 養血調氣：當歸補血和營，協調氣血運行。

全方結構簡潔，針對傷寒兼下痢之「表寒裡熱、濕滯氣血失和」病機，通過解表與清裡並舉、辛溫與苦寒同施，達到「外疏內清、血和痢止」之效。禁忌豬肉、冷水，恐因其膩滯助濕或寒涼傷陽，不利病情恢復。

可能的現代對應病症

參考其病機，或可類比於現代「腸道感染」（如沙門氏菌感染、病毒性腸炎）或「感冒伴胃腸症狀」，表現為發熱、腹痛、腹瀉等，屬外感夾濕熱或寒熱錯雜者。然具體應用需依證候辨證，非一概而論。

蕙草3兩，黃連4兩，當歸2兩。上以水6升，煮得2升，適寒溫。飲5合，日3次。
忌豬肉、冷水等物。

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