方劑組成解釋
迴音飲中包含甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性，緩解藥物毒性：甘草味甘性平，具有調和藥性、解毒護胃的功效。迴音飲多為寒涼藥性，甘草可緩解藥物寒性對脾胃的刺激，防止藥物過於寒涼而傷及正氣。
- 增強藥效，提高療效：甘草能增強其他藥物的功效，例如與桂枝配合能增強桂枝發散風寒的功效，與黃芪配合能增強黃芪補氣固表的作用。迴音飲中甘草的加入，可以更好地發揮藥效，達到治療目的。
迴音飲中加入桔梗，主要基於以下兩點原因：
一、宣肺利咽： 桔梗味辛，性平，入肺經，具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。迴音飲用於治療外感咳嗽、咽喉腫痛等病症，桔梗可以幫助宣暢肺氣，利咽消腫，緩解咽喉疼痛和咳嗽症狀。
二、排膿生肌： 桔梗還具有排膿生肌的作用。當咽喉部位出現膿腫或潰瘍時，桔梗可以促進膿液排出，加速創面癒合。
因此，桔梗在迴音飲中發揮着宣肺利咽、排膿生肌的功效，輔助治療咽喉疾病。
迴音飲中加入烏梅，主要有以下兩點原因：
- 斂肺止咳：烏梅味酸收斂，能斂肺氣、止咳喘，對於肺氣虛弱、咳嗽痰多者，有輔助治療作用。迴音飲主要用於治療咳嗽、痰多等症狀，烏梅的斂肺止咳作用能起到協同其他藥物的功效。
- 生津止渴：烏梅味酸甘，性涼，入肺、脾經，具有生津止渴的作用。迴音飲中加入烏梅，可緩解因咳嗽而引起的口乾舌燥，並補充津液，有利於病情的恢復。
迴音飲中包含烏藥，主要原因如下：
- 行氣止痛：烏藥味辛、性溫，具有行氣止痛、溫中止痛的功效。迴音飲主要針對寒凝氣滯、胃寒疼痛等症狀，烏藥能疏通經絡，溫暖脾胃，緩解疼痛。
- 健脾和胃：烏藥同時具有健脾和胃的功效，可改善脾胃功能，增強消化吸收，進一步促進胃寒疼痛的緩解。迴音飲中常與其他健脾和胃的藥物配伍，烏藥的加入能提升整體療效。
總而言之，烏藥在迴音飲中起到行氣止痛、健脾和胃的功效，與方劑整體功效相輔相成，有助於緩解寒凝氣滯、胃寒疼痛等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
「回音飲」主治「聲音啞」，即聲音嘶啞或失音的症狀。中醫認為，聲音啞多與肺、咽喉氣機失調相關，或因外感風熱、風寒，或內傷肺陰、氣滯痰阻所致。此方以簡潔的藥味組合，針對咽喉局部氣血津液的調和，旨在恢復發聲功能。
組成藥物分析與治療原理
甘草
- 性味甘平，歸心、肺、脾、胃經。
- 功效：補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳、緩急止痛，並能「調和諸藥」。
- 在咽喉病症中，甘草能直接滋潤黏膜，緩解炎症（如《傷寒論》甘草湯治少陰咽痛），其甘緩特性有助於舒緩聲帶緊張。
桔梗
- 性味苦辛平，歸肺經。
- 功效：宣肺利咽、祛痰排膿。
- 為「舟楫之藥」，能載藥上行，專治咽喉不利（如《金匱要略》桔梗湯治肺癰咽痛），其宣散之力可開提肺氣，促進聲門開合。
烏梅
- 性味酸澀平，歸肝、肺、脾、大腸經。
- 功效：斂肺生津、潤燥止渴。
- 針對聲音啞之陰津耗傷（如久咳或過度用嗓），烏梅能酸收浮火、滋養喉嚨，改善乾啞症狀（類似《千金方》用烏梅治喉痹）。
烏藥
- 性味辛溫，歸肺、脾、腎、膀胱經。
- 功效：行氣止痛、溫腎散寒。
- 其辛香走竄之性可疏通咽喉氣滯（如《本草綱目》載烏藥治「氣厥喉息不通」），尤適於氣機鬱閉或寒邪凝滯所致失音。
組方邏輯與可能機轉
標本兼顧：
- 桔梗、甘草為「標」之治，直接作用於咽喉，宣肺化痰、解毒利咽；
- 烏梅、烏藥為「本」之調，烏梅潤燥固肺陰，烏藥行氣通滯，解決內在氣津失調。
動靜結合：
- 桔梗宣散、烏藥行氣屬「動」，開通聲門閉塞；
- 烏梅收斂、甘草緩和屬「靜」，抑制氣火浮逆，防止耗傷。
氣津並調：
- 聲啞因於「氣閉」者（如突然失音），烏藥、桔梗辛開鬱結；
- 因於「津虧」者（如久病乾啞），烏梅、甘草酸甘化陰。
寒熱平調：
- 烏藥性溫可散寒，甘草性平清熱，使方劑不偏寒熱，廣泛適用於不同證型。
總結
「回音飲」透過宣肺（桔梗）、行氣（烏藥）、潤燥（烏梅）、和藥（甘草）的協同作用，從「氣機通暢」與「津液濡潤」兩大方向恢復嗓音。其組方體現中醫「輕靈取效」的咽喉病治法，適合非器質性病變的功能性聲啞，或作為外感後遺症的調理方。
傳統服藥法
甘草、桔梗、烏梅、烏藥各等分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
失音
相同名稱方劑
回音飲， 出處：《仙拈集》卷二。 組成：甘草、桔梗、烏梅、烏藥各等分。 主治：聲音啞。
相似配方組成方劑
相關典籍
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