地黃二至丸

地黃二至丸

DI HUANG ER ZHI WAN | 更多圖表

出處典籍:《馬培之醫案》

熱性指數

8

寒性指數

16

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肝經 32%
腎經 27%
肺經 11%
心經 11%
脾經 8%
胃經 4%
膀胱經 3%
肝經
腎經
肺經
心經
脾經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

地黃二至丸中包含生地黃,主要因為生地黃具有以下功效:

  • 滋陰涼血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能滋陰清熱、涼血止血,適合治療陰虛火旺、血熱妄行等症狀。
  • 養血潤燥: 生地黃能滋養血液,潤燥生津,對於陰虛津傷、口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀也有療效。

地黃二至丸中,生地黃與其他藥材如熟地黃、澤瀉、茯苓等搭配,能更有效地發揮滋陰降火、清熱利濕的功效。因此,生地黃是地黃二至丸中不可或缺的重要藥材。

地黃二至丸中加入女貞子,主要基於以下兩點原因:

一、 滋陰補腎:女貞子性涼,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補腎、烏髮明目之功效。與生地黃、熟地黃、麥冬、枸杞子等藥材共同作用,可有效滋養腎陰,緩解因腎陰虛導致的頭暈耳鳴、腰膝痠軟、鬚髮早白等症狀。

二、 配伍相宜:女貞子與其他藥材如生地黃、熟地黃、麥冬等,均為滋陰補腎之品,藥性相合,相互協調,共同發揮滋陰補腎、益精養血之功效,使藥效更佳。

地黃二至丸中加入澤瀉,主要基於以下原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功,可有效排除體內水濕,配合生地黃、熟地黃滋陰養血,可達到滋陰利水,兼顧陰虛水腫的功效。
  2. 輔助清熱降火: 澤瀉兼具清熱降火之效,與生地黃、麥冬等藥物協同作用,可有效降低體內熱邪,防止滋陰藥物滋膩礙濕。

地黃二至丸方中加入山藥,主要基於以下兩點原因:

1. 補益腎氣,固本培元: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰補腎、健脾止瀉的功效。與生地黃、熟地黃、麥冬等藥材共同作用,可起到滋陰補腎、填精益髓的作用,加強補腎固本的效果。

2. 協調藥性,增強療效: 山藥性平和,可緩和生地黃、熟地黃的寒涼之性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。同時,山藥的補脾益氣作用,可輔助生地黃、熟地黃滋陰補腎,使藥效更加協調、平衡,達到更好的療效。

地黃二至丸中包含當歸,主要原因在於其補血活血的功效。當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血養血、活血止痛、潤腸通便的功效。

方中以生地黃滋陰清熱為主,但單用生地黃易傷陽氣,故加入當歸,既能補血活血,又能調和藥性,使藥力趨向平和,更利於陰陽平衡,達到滋陰養血、涼血止血的療效。

地黃二至丸是一種常見的中藥方劑,其主要功效是滋陰補腎,適用於陰虛火旺、口乾舌燥等症狀。在這個方劑中,川牛膝的加入具有其特殊的意義。川牛膝本身是一味具有活血、行氣的藥材,能夠促進血液循環,進一步提高滋陰補腎的效果。它能夠引導其他藥材的效果,協助腎臟功能的全面調理。

此外,川牛膝還有助於通經活絡,能緩解因陰虛所引發的腿腳無力和關節不適等問題。在中醫學中,臟腑的功能密切相關,補腎之際,也需考量氣血的運行。因此,川牛膝的加入不僅能增強方劑的整體療效,還能達到調和關係、促進身體整體健康的目的。這使得地黃二至丸在治療上更為全面,充分體現了中醫方劑配伍的智慧。

地黃二至丸為滋陰補腎之上品,其組成精妙,尤以旱蓮草之應用頗具特色。旱蓮草,又名墨旱蓮,性甘、酸、寒,歸肝、腎經,長於滋補肝腎、涼血止血、烏髮明目。方中旱蓮草與生地黃、熟地黃相輔相成,生地黃善於清熱涼血,熟地黃則重在滋陰補血,三者合用,既增強了滋補肝腎之力,又兼顧了涼血烏髮之效。旱蓮草之加入,使得地黃二至丸在滋陰補腎、益精血、固發烏鬢方面功效更顯著,適宜於肝腎不足、精血虧虛所致的腰膝酸軟、視力模糊、髮脫早白等症狀。此方對於中老年人群,或是長期過勞、精血損耗者,具有良好的調理和康復作用。

地黃二至丸中加入牡丹皮,主要是基於以下兩個原因:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。地黃二至丸主要用於治療血熱妄行、吐血衄血、心煩不眠等症,牡丹皮可輔助地黃、熟地等滋陰藥物,清熱涼血,緩解血熱所致的症狀。
  2. 活血化瘀:牡丹皮亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善血瘀凝滯,配合地黃、二至丸中其他藥材,達到滋陰養血、活血化瘀的整體效果,從而更有效地治療血熱妄行、瘀血阻滯所致的病症。

地黃二至丸是一種重要的中藥方劑,其主要由生地、熟地、白芍和續斷等藥材組成,在配伍中起到協同增效的作用。續斷,作為一味常用的中藥,具有補肝腎、益精血的功能,非常適合用於補充因虛弱而導致的各類症狀。這款方劑的應用主要針對陰虛體質及相關病症,例如潮熱、盜汗、口乾等。續斷的加入不僅增強了方劑的補益效果,還能起到助陽固精、強韌筋骨的作用,特別適合用於年老體弱或產後恢復期的患者。這種藥物配方設計考慮到了不同患者的需求,旨在透過調和陰陽、調整氣血來達到更佳的療效。因此,續斷在地黃二至丸中的使用,充分體現了中醫藥學中陰陽調和的原則,對於促進整體健康起到了積極的作用。

地黃二至丸中加入桑枝,乃取其疏風散熱,祛風通絡之效。

桑枝性味苦寒,入肝、肺經,具有疏散風熱、通利關節、清熱解毒之功。方中以生地黃、熟地黃滋陰補血,配以川芎、白芍活血調經,二至丸主治血虛生風、肝陽上亢所致頭暈目眩、耳鳴耳聾、肢體麻木等症。桑枝的加入,則可輔佐藥物疏風散熱,祛除因血虛生風或肝陽上亢所致的頭面部風熱之邪,達到清熱通絡、改善頭暈目眩、耳鳴耳聾等症的作用,使藥效更顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


地黃二至丸之傳統功效與主治分析
此方主治「肝腎陰虛生熱」所致之「背駝足弱,小溲不利」。肝腎陰虛時,精血不足,筋骨失養,故見腰背佝僂(背駝)、下肢無力(足弱);陰虛內熱擾動膀胱氣化,則小便排出不暢(小溲不利)。古代醫家從肝腎同源理論入手,以滋陰清熱、補益精血為法,緩解虛熱灼筋與氣化失司之證。

方劑組成與治療原理

  1. 大生地(君藥):滋腎陰、養肝血,清虛熱,奠定滋補肝腎基礎。其性寒能制陰虛之火,質潤可充實精血。
  2. 女貞子(臣藥):補肝腎陰,與生地協同增強滋陰之力,兼清虛熱,針對陰虛火旺之本。
  3. 懷山藥(臣藥):健脾益腎,固護後天以充養先天,助生地、女貞子滋陰之效,防滋膩礙胃。
  4. 當歸(佐藥):養血活血,補肝體而助疏泄,與生地合用改善精血虧虛之筋骨痿弱。
  5. 懷牛膝(佐使藥):引藥下行,強筋骨、利水通淋,一則緩解足弱,二則助澤瀉調暢水道。
  6. 澤瀉(佐藥):泄腎濁、利小便,導虛熱下行,寓「瀉中寓補」之意,防滋陰藥壅滯。

邏輯推導與方義
此方以「滋陰為主,清利為輔」,結構層次分明:

  • 滋養肝腎:生地、女貞子直補肝腎之陰;山藥、當歸健脾養血,間接助腎精化生。
  • 標本兼顧:牛膝、澤瀉疏通下焦,既利水通淋治標,又引虛熱從小便出,助陰復熱清。
  • 動靜結合:當歸活血防滯,澤瀉滲濕防壅,使全方補而不滯,契合陰虛夾濕熱之病機。

總結
地黃二至丸通過滋陰填精、清熱利水,標本兼治肝腎陰虛及繼發之濕熱。其組方體現「補瀉並施」思想,針對陰虛筋骨失養與膀胱氣化不利之症,恢復肝腎藏泄平衡。

傳統服藥法


大生地2錢,女貞子3錢,澤瀉1錢半,懷山藥2錢,當歸1錢半,懷牛膝。

注意事項及副作用


本方陰虛火旺者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


地黃二至丸, 出處:《馬培之醫案》。 組成:大生地2錢,女貞子3錢,澤瀉1錢半,懷山藥2錢,當歸1錢半,懷牛膝1錢半、旱蓮草1錢半、丹皮1錢、川斷1錢半、桑枝3錢。 主治:肝腎陰虛生熱,背駝足弱,小溲不利。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...