加味四斤丸

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出處典籍:《濟生》卷三

熱性指數

24

寒性指數

5

熱/寒比例

(4.80)

複方歸經比例

肝經 24%
腎經 24%
心經 18%
脾經 17%
膽經 4%
膀胱經 4%
大腸經 3%
肺經 3%
肝經
腎經
心經
脾經
膽經
膀胱經
大腸經
肺經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

加味四斤丸中加入虎骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕止痛: 虎骨性溫,具有祛風濕、止痛的功效,可用於治療風寒溼痹、筋骨疼痛等症。四斤丸本身以補益肝腎爲主,加入虎骨可增強其祛風溼止痛的效果,更有效地緩解風寒溼邪引起的關節疼痛、活動不便等症狀。
  2. 強筋健骨: 虎骨有強筋健骨的功效,可用於治療跌打損傷、骨折、骨質疏鬆等症。四斤丸中的其他成分如鹿茸、續斷等也有補益筋骨的作用,加入虎骨可以增強其強筋健骨的功效,更好地促進骨骼的生長和修復。

加味四斤丸中加入天麻,主要有以下兩點原因:

  1. 平肝熄風: 天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、止痙止痛的功效。四斤丸主治風痰阻絡,肢體麻木,半身不遂等症,天麻的加入可有效緩解風痰引起的肝風內動,起到平肝熄風的作用,改善患者麻木、痙攣等症狀。
  2. 疏通經絡: 天麻能通經絡,活血化瘀,改善氣血循環,配合四斤丸中的其他藥物,能更有效地疏通經絡,促進氣血運行,緩解痺痛麻木等症狀,增強療效。

加味四斤丸中加入木瓜,主要有以下兩點原因:

  1. 消食化積,健脾開胃:木瓜性平味甘,具有消食健胃、潤肺止咳的功效。四斤丸主要用於治療脾胃虛弱、消化不良等症,而木瓜的消食化積作用可以幫助藥物更好地發揮療效,增強脾胃運化功能,改善食慾不振、脘腹脹滿等症狀。
  2. 行氣活血,舒筋活絡:木瓜還具有行氣活血、舒筋活絡的作用,可以促進血液循環,緩解肌肉痠痛、肢體麻木等症狀。四斤丸中常加入一些具有活血化瘀功效的藥材,而木瓜的加入可以增強藥效,協同其他藥材達到更好的治療效果。

加味四斤丸中加入烏頭,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒,止痛: 烏頭性熱,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛之效,可有效治療寒濕凝滯所致的痺痛,與方中其他藥物協同作用,增強其止痛效果。
  2. 溫陽補腎: 烏頭能溫補腎陽,對於寒邪入腎,導致腎陽虛弱,腰膝酸軟,肢體麻木等症狀有較好的療效。加味四斤丸中以烏頭配伍其他溫陽補腎藥物,能共同達到溫陽補腎的目的。

加味四斤丸中包含肉蓯蓉,主要是因為其具有以下兩個功效:

  1. 補腎壯陽,益精填髓: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎經,能補腎陽,填精髓,益氣血,對於腎虛陽痿、腰膝酸軟、精虧乏力等症狀有顯著療效。
  2. 潤腸通便,利水消腫: 肉蓯蓉能潤腸通便,利水消腫,對於因腎虛所致的便祕、水腫等症狀也有很好的治療作用。

因此,加味四斤丸中加入肉蓯蓉,可以更好地發揮補腎壯陽,益精填髓,潤腸通便,利水消腫的功效,達到治療疾病的目的。

加味四斤丸方中包含沒藥,主要原因如下:

  1. 活血化瘀: 沒藥性溫,味苦,具有活血化瘀、消腫止痛之功效。方中加入沒藥,旨在促進血液循環,改善局部瘀血,減輕疼痛症狀。
  2. 消腫生肌: 沒藥亦能促進創傷癒合,消腫生肌。對於一些外傷導致的瘀血腫痛、創傷感染等,加入沒藥有助於加速傷口癒合。

綜上所述,加味四斤丸方中加入沒藥,主要發揮活血化瘀、消腫止痛、消腫生肌的功效,輔助治療瘀血腫痛、創傷感染等疾病。

加味四斤丸中加入乳香,主要有以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經。具有活血化瘀、消腫止痛的功效。加味四斤丸主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,乳香可促進血液循環,消散瘀血,減輕腫脹疼痛。
  2. 行氣止痛,通絡止痺: 乳香還具有行氣止痛、通絡止痺的作用,可緩解因氣滯血瘀引起的疼痛。加味四斤丸中加入乳香,可以更好地改善局部血液循環,促進氣血流通,從而達到消腫止痛的效果。

加味四斤丸中加入川牛膝,主要有以下兩點原因:

  1. 活血通絡,引藥下行: 川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血通絡、引藥下行的功效。四斤丸主治腰膝痠痛、筋骨拘攣等症,而川牛膝可助藥力下達病所,加強活血通絡效果,使藥效更顯著。
  2. 補益肝腎,強筋壯骨: 川牛膝亦能補益肝腎,強筋壯骨。四斤丸以補腎壯骨為主,川牛膝的加入可進一步增強補益肝腎之力,使藥效更全面,更能起到固本培元之效。

主治功效


加味四斤丸主治功效分析

組成與功效

加味四斤丸主要由以下藥材組成:

  • 虎骨:強筋健骨、活血止痛。
  • 天麻:平肝息風、祛風通絡。
  • 木瓜:消食化滯、舒筋活絡。
  • 烏頭:散寒除溼、溫經止痛。
  • 肉蓯蓉:補腎壯陽、滋陰潤燥。
  • 沒藥:行氣活血、消腫定痛。
  • 乳香:活血止痛、解毒生肌。
  • 川牛膝:利水消腫、強身壯體,引藥下行。

治療原理

加味四斤丸的治療原理主要基於中醫的“肝腎同源”、“精血互化”理論。

  1. 補益肝腎,滋養精血:方中肉蓯蓉、牛膝、虎骨等藥材,均具有補益肝腎、強壯筋骨的功效。肝主筋,腎主骨,肝腎充盈則筋骨強健。同時,精血是濡養筋骨的重要物質,方中藥物通過補益肝腎,進而滋養精血,使筋骨得到充分的濡養。
  2. 祛風除濕,通絡止痛:方中天麻、烏頭等藥材,具有祛風除濕、溫經通絡的功效。風寒濕邪侵襲人體,易導致經絡痹阻,氣血運行不暢,從而引發疼痛、麻木等症狀。這些藥物能夠驅散風寒濕邪,疏通經絡,從而達到止痛的目的。
  3. 活血化瘀,消腫止痛:方中乳香、沒藥等藥材,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。氣血瘀滯也是導致疼痛的重要原因之一。這些藥物能夠促進氣血運行,消除瘀滯,從而緩解疼痛。
  4. 木瓜舒筋活絡, 為使藥。 木瓜在此方劑中為使藥, 可引導藥性至筋骨, 達到舒筋活絡的效果。

主治病症

根據古文記載及藥物功效分析,加味四斤丸主要用於治療以下病症:

  1. 肝腎虧虛,精血不足所致的筋骨痿軟、步履無力、腰膝酸痛:此類病症多見於老年人或久病體虛者。肝腎虧虛,精血不足,不能濡養筋骨,導致筋骨痿軟無力。加味四斤丸通過補益肝腎,滋養精血,能夠改善這些症狀。
  2. 風寒濕邪侵襲經絡所致的腳氣、腳痛、腳弱:風寒濕邪侵襲人體,阻滯經絡,導致氣血運行不暢,從而引發疼痛、麻木等症狀。加味四斤丸通過祛風除濕、溫經通絡、活血化瘀,能夠緩解這些症狀。
  3. 熱淫於內, 筋骨痿弱, 不自勝持 : 雖然方中使用了偏溫熱的藥物, 但從古文記載中, 此方也可用於治療熱邪導致的筋骨痿弱, 可能是因為方中藥物多為補益肝腎, 滋養精血, 陰血充足則可制約熱邪。

總結

加味四斤丸是一個以補益肝腎、強筋健骨為主的方劑,同時兼具祛風除濕、活血止痛的功效。適用於肝腎虧虛、精血不足所致的筋骨痿軟、步履無力、腰膝酸痛,以及風寒濕邪侵襲經絡所致的腳氣、腳痛、腳弱等症狀。其配伍精妙,標本兼顧,是治療上述病症的有效方劑。

傳統服藥法


虎脛骨(酥炙)2兩, 天麻1兩, 宣木瓜(去皮瓤,蒸)1兩, 川烏(炮,去皮)1兩, 肉蓯蓉(酒潤,焙)半兩, 沒藥(別研)半兩, 乳香(別研)半兩, 川牛膝(洗,去蘆,酒潤)1兩半。
上為細末,入木瓜膏杵和,入少酒糊為丸,如梧桐子大。
每服70丸,空心、食前溫酒、鹽湯任下。

注意事項及副作用


加味四斤丸性溫,有活血化瘀的作用,孕婦及月經期間不宜服用。

相關疾病


四肢痿軟無力身體發低熱一足或雙足震顫動搖

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加味四斤丸, 出處:《濟生》卷三。 組成:虎脛骨(酥炙)2兩,天麻1兩,宣木瓜(去皮瓤,蒸)1兩,川烏(炮,去皮)1兩,肉蓯蓉(酒潤,焙)半兩,沒藥(别研)半兩,乳香(别研)半兩,川牛膝(洗,去蘆,酒潤)1兩半。 主治:肝腎俱虛,精血不足,足膝痠弱,步履無力,及受風寒濕氣,致腳痛腳弱者。

加味四斤丸, 出處:《三因》卷九。 組成:蓯蓉(酒浸)、牛膝(酒浸)、天麻、木瓜乾、鹿茸(燎去毛,切,酥炙)、熟地黃、菟絲子(酒浸通軟,别研細)、五味子(酒浸)各等分(一法不用五味子,有杜仲)。 主治:肝腎臟虛,熱淫於內,致筋骨痿弱,不自勝持,起居須人,足不任地,驚恐戦掉,潮熱時作,飲食無味,不生氣力,諸虛不足。

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