方劑組成解釋
桱樹散中加入白蒺藜，主要基於以下兩點原因：
- 疏肝解鬱，平肝息風：白蒺藜味辛甘，性平，入肝經，具有疏肝解鬱，平肝息風的功效。桱樹散主治肝風內動，頭風眩暈，因此加入白蒺藜以疏肝解鬱，平息肝風，緩解頭暈等症狀。
- 清熱利濕，通絡止痛：白蒺藜亦具清熱利濕，通絡止痛之效。若肝風內動伴有濕熱蘊結，則白蒺藜可清熱利濕，並配合其他藥物通絡止痛，改善相關症狀。
總而言之，白蒺藜在桱樹散中起到疏肝解鬱、平肝息風、清熱利濕、通絡止痛的功效，有助於治療肝風內動導致的頭風眩暈等症狀。
桱樹散中加入白礬，主要基於以下兩個原因：
- 燥濕止癢: 白礬性寒，味酸澀，具有燥濕止癢、收斂生肌之效。桱樹散多用於治療濕疹、皮膚瘙癢等症，白礬可有效去除濕氣，止癢止痛，促進皮膚癒合。
- 清熱解毒: 白礬亦具清熱解毒之功，可抑制細菌生長，減輕炎症反應。濕疹、皮膚瘙癢等症常伴有感染，白礬的加入可輔助清熱解毒，防止病情加重。
總而言之，白礬在桱樹散中發揮著燥濕止癢、清熱解毒的功效，有助於治療濕疹、皮膚瘙癢等症，提升藥效。
桱樹散是一個具有悠久歷史的中藥方劑，其組成中包含雄黃，這主要是由於雄黃具備獨特的藥理特性。雄黃的主要成分為硫化亞銻，具有優良的解毒、消炎和抗菌作用。傳統中醫認為，雄黃可以有效去除人體內的熱毒，對於一些由感染或熱毒引起的疾病具有良好的療效。此外，雄黃在防治某些皮膚病、癤瘡、蛇蟲咬傷等方面也有著顯著的效果。
雄黃在桱樹散中的使用，主要是針對特定的病症，通過其解毒和抗炎的能力，促進機體的自我修復。隨著現代醫學研究的進展，雄黃的這些特性得到了進一步的驗證，讓這一古老方劑在療效上更具科學依據。儘管雄黃的使用需謹慎，因其含有毒性，然而在合理的劑量和正確的使用方法下，仍然能為患者帶來治療上的幫助。這也反映了中醫藥方劑中，如何通過多種藥材的相互配伍，以達到更完善的治療效果。
桱樹散中加入白芨，主要是利用其收斂止血、生肌斂瘡的功效。
白芨具有收斂止血的特性，能有效控制因外傷或手術造成的出血，幫助傷口快速止血。同時，白芨還能促進傷口癒合，加速組織再生，加速創傷修復。
在桱樹散中，白芨與其他藥材相互配合，共同發揮止血生肌的功效，從而達到治療外傷、潰瘍等疾病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
桱樹散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「乾濕癬，面腮發際或手背腿上癢，抓則痛，而久不癒者」，其特徵為：
- 病位：多發於皮膚暴露或摩擦處，如面部、髮際、手背、腿部。
- 病症：搔癢劇烈，抓後疼痛，病程纏綿難癒，且涵蓋「乾癬」（皮膚乾燥脫屑）、「濕癬」（可能有滲液或糜爛）兩種表現。
- 病機推測：
- 古代認為癬症多與「風濕熱毒」蘊結皮膚有關，或兼有「蟲毒」（如真菌感染）。
- 久病不癒則局部氣血瘀滯，皮膚失養，故見乾燥或增厚。
二、組成邏輯與治療原理
此方以清熱燥濕、殺蟲止癢為主，兼顧斂瘡生肌，其配伍思路如下：
桱樹皮（主藥）：
- 桱樹（或作「荊樹」）皮，性味苦澀，清代《本草綱目拾遺》記載其能「祛風解毒，治癬瘡」。
- 現代考證可能為豆科植物，含鞣質，具收斂、抗菌作用。
白蒺藜（輔藥）：
- 辛散苦降，祛風止癢，《神農本草經》稱其「主惡血，破癥結積聚，止癢」。
- 針對風邪鬱表所致的搔癢，兼能活血，改善局部氣血瘀滯。
白礬（佐藥）：
- 酸澀寒，解毒殺蟲、燥濕止癢，《本草綱目》載其「治癬疥惡瘡」。
- 含硫酸鋁鉀，現代藥理證實對真菌、細菌有抑制作用，並能收斂滲液。
雄黃（佐藥）：
- 辛溫有毒，殺蟲燥濕，《本經》謂其「主寒熱鼠瘻，惡瘡疽痔，死肌」。
- 含砷化合物，外用可抑制寄生蟲及微生物，但需謹防長期使用之毒性。
白及（使藥）：
- 苦甘澀涼，斂瘡生肌，《本經》云其「主癰腫惡瘡敗疽，傷陰死肌」。
- 富含黏液質，能形成保護膜，促進創面修復，尤其適用於抓破後的皮膚。
三、全方配伍特點
標本兼治：
- 治標：雄黃、白礬殺蟲解毒；白蒺藜祛風止癢。
- 治本：桱樹皮、白及清熱斂瘡，促進皮膚修復。
動靜結合：
- 「動」藥如白蒺藜散風活血，「靜」藥如白及、白礬收斂固澀，防祛邪過度傷正。
劑型設計：
- 散劑以涼水調敷，取其清熱之效，且直接作用患處，增強局部藥力。
四、現代應用延伸
此方雖為古代經驗方，但符合「清熱燥濕、殺蟲止癒」的皮膚病治療原則，可類比於現代「慢性濕疹」、「神經性皮炎」或「真菌感染」。然須注意雄黃之毒性，宜短期外用，避免內服或大面積使用。
傳統服藥法
桱樹皮4兩，白蒺藜2兩，白礬1兩，雄黃1兩，白及1兩半。
上為細末。
涼水調，塗瘡上。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
桱樹散， 出處：《普濟方》卷二八一引《德生堂方》。 組成：桱樹皮4兩，白蒺藜2兩，白礬1兩，雄黃1兩，白及1兩半。 主治：乾濕癬，面腮發際或手背腿上癢，抓則痛，而久不癒者。
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