宣毒散

宣毒散主治功效分析

根據《素問病機氣宜保命集》的記載，宣毒散最初用於治療「眼發赤腫，毒氣侵睛脹痛」，其組成為：盆硝，雄黃，乳香，沒藥（各等分）。使用方法是「上為極細末。以少許。鼻內㗜之。」，透過鼻子吸入藥粉來達到治療效果。其治療原理，可從以下幾方面來分析：

1. 清熱瀉火：方中芒硝（盆硝）具有瀉下通便、清熱瀉火的功效，可將體內熱毒通過排泄的方式排出體外，從而減輕眼部的紅腫疼痛。

2. 解毒消腫：雄黃具有解毒殺蟲、燥濕祛痰的功效，乳香、沒藥則能活血化瘀、消腫止痛。三藥合用，可有效消除眼部及周圍組織的炎症，緩解腫脹和疼痛。

3. 活血通絡：乳香和沒藥都是活血化瘀的要藥，能夠改善眼部及周圍組織的血液循環，促進炎症消退和組織修復。

後世醫家在此方的基礎上，不斷拓展其應用範圍，從原本的眼科用藥，逐漸演變為外科瘡瘍的常用方劑。

• 在《外科集驗方》、《瘍醫大全》、《外科精要》等著作中，宣毒散被用於「敷貼，消腫收赤暈圍聚」，其主要作用是消腫、收斂、拔毒，通常與其他藥物配伍，製成外敷藥使用。
• 在《續名醫類案》、《景岳全書》、《証治準繩‧瘍醫》等著作中，宣毒散被改為內服方劑，組成為「大黃、白芷」，用於治療「癰毒在臟，脈實便秘」，具有宣通攻毒的作用。此時，宣毒散的功效主要依賴於大黃的瀉下通便、清熱解毒，以及白芷的散風除濕、排膿消腫。
• 在《類編朱氏集驗醫方》中，宣毒散的組成為「露蜂房、南星、赤小豆、小米、生草烏、生白礬」，同樣用於「敷貼消腫，收赤暈圍聚」，其治療原理與前述外敷方劑類似，但藥物組成有所不同，可能更側重於祛風燥濕、解毒散結。
• 在《羅氏會約醫鏡》中也提及宣毒散內服，組成與《景岳全書》相同，主治「癰毒在臟，脈實便秘」。

綜合以上資料，宣毒散的應用範圍非常廣泛，從眼科疾病到外科瘡瘍，從外敷到內服，都有相關記載。其治療原理也隨著應用範圍的擴大而有所變化，但總體而言，宣毒散的主要功效是清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀，可用於治療各種熱毒壅盛所致的疾病。

以下是古文內容中，不同組成配方的宣毒散主治內容表格：

大黃（銼，炒）半兩，甘草（炙，銼）半兩，樸消（研）1分，牽牛子1兩（半，生半，炒）。
上為散。
每服2錢匕，用龍腦、膩粉、蜜水調下。一方煉蜜為丸，如梧桐子大。每服15丸，用龍腦、膩粉水下。

孕婦慎用。