方劑組成解釋
宣閉湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表之功效。宣閉湯用於治療外感風寒、肺氣閉塞,症狀如發熱惡寒、咳嗽氣促、鼻塞流涕等。黃耆可補益肺氣,提升機體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵,宣通肺氣,改善閉塞狀態。
- 扶正祛邪: 宣閉湯除了疏風散寒,還需考慮扶正祛邪,以增強機體正氣,抵抗邪氣。黃耆補氣健脾,能提升機體免疫力,促進血液循環,加強藥物療效,達到扶正祛邪的目的。
宣閉湯中加入茯苓,主要考量其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓性平味甘,入脾、肺經,能利水滲濕,消除體內水濕停滯,有助於宣通閉塞的氣機。同時,茯苓亦具健脾寧心之效,可改善脾胃虛弱所致的氣機不利,並安神定志,有助於解除精神因素導致的閉塞。
因此,宣閉湯加入茯苓,旨在通過利水滲濕、健脾寧心,從根本上解決氣機閉塞的問題,促進氣血運行通暢。
宣閉湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,增強抵抗力: 宣閉湯多用於治療外感風寒,導致肺氣閉塞,呼吸不暢等症狀。人參性溫,味甘,具有補氣益血,扶正固本的功效,能增強患者的正氣,提高機體抵抗力,幫助抵抗外邪入侵,促進疾病康復。
- 配合藥性,協調整體: 人參與其他藥材,如麻黃、桂枝等,共同發揮作用。人參補氣,能緩解麻黃、桂枝等藥材的發汗作用,避免耗傷津液,使整體藥性更趨溫和,更適合患者體質。
宣閉湯中加入豬苓,主要基於其利水滲濕、清熱解毒的功效,用以治療濕熱蘊結所致的閉證。
豬苓性平味甘,入膀胱經,善於利水滲濕,能將體內過多的水濕排出,並有助於解除濕熱瘀滯,使氣血流通,達到宣通閉塞的目的。
此外,豬苓亦具清熱解毒之效,能清解濕熱,消除因濕熱所致的發熱、口渴、小便不利等症狀,進一步促進閉證的緩解。
宣閉湯中加入澤瀉,主要基於以下兩個原因:
1. 利水滲溼: 澤瀉性味甘淡平,入膀胱經,具有利水滲濕之功效。宣閉湯主治濕熱壅閉,症見發熱、胸悶、小便不利等。澤瀉可以利水滲濕,清除體內濕熱,改善小便不利,有利於解除壅閉之邪,達到宣通氣機的效果。
2. 降低藥性: 宣閉湯中其他藥物,如黃芩、梔子等,性寒涼,若單獨使用容易損傷脾胃。澤瀉性平,可以緩解藥性,保護脾胃,避免藥物過寒傷脾。
宣閉湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 半夏性辛溫,入肺、脾經,具降逆止嘔之效。宣閉湯主要用於治療痰濁阻肺、氣機鬱閉之症,患者常伴隨噁心、嘔吐等症狀。半夏可以降逆氣,止嘔吐,有助於解除痰濁對氣機的阻礙,使氣機宣暢。
- 燥濕化痰: 半夏亦具燥濕化痰之功。宣閉湯中常加入其他化痰藥物,半夏可以助其化解痰濁,使痰液易於咳出,從而達到宣肺通竅的目的。
宣閉湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,通經活絡:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、通經活絡的功效。宣閉湯常用於治療寒凝氣滯導致的閉經、痛經等症,肉桂可溫通經脈,驅散寒邪,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 助陽化氣,溫補脾腎:肉桂具有助陽化氣之功,可溫補脾腎,增強人體陽氣。宣閉湯中常加入其他溫補藥材,如附子、乾薑等,肉桂的加入可增強溫補作用,促進藥效發揮,達到治療目的。
因此,肉桂在宣閉湯中起着溫陽散寒、通經活絡、助陽化氣、溫補脾腎的作用,是方劑中不可或缺的組成部分。
宣閉湯中加入羌活,是利用其辛溫解表、祛風濕的功效。
首先,羌活能發散風寒,宣通閉塞。宣閉湯用於治療外感風寒,導致鼻塞、頭痛、發熱等症狀。羌活能辛散風寒,宣通鼻竅,解除閉塞,有助於緩解患者的鼻塞、頭痛等症狀。
其次,羌活能祛風濕,止痛止癢。宣閉湯也可用於治療風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等。羌活能祛除風濕,舒筋活絡,止痛止癢,可以緩解患者的關節疼痛,改善肢體麻木等症狀。
主治功效
中藥方劑「宣閉湯」及「利肺湯」主治功效分析
根據《辨證錄》陳士鐸的記載,利肺湯 與 宣閉湯 皆可用於治療因肺氣虛弱,外感寒濕而引起的發熱、畏寒惡冷之症。此症常見於終日捕魚,身入水中之人。
病機分析:
古文指出:「肺氣既虛,則皮毛不能外衛,水冷金寒,肺氣與濕邪相戰,則身熱生矣。此熱乃肺氣之虛,不能敵邪而身熱也。」這段文字精闢地闡述了病機:
- 肺氣虛弱: 肺主皮毛,為人體抵禦外邪的第一道防線。當肺氣不足時,皮毛的衛外功能減弱,無法有效抵抗外邪入侵。
- 寒濕侵襲: 長時間浸泡在水中,寒濕之邪容易侵襲人體。寒邪凝滯,濕邪困阻,皆會影響氣機的運行。
- 正邪交爭: 肺氣與寒濕之邪相爭,導致身體發熱。此發熱並非實熱,而是正氣不足,無力驅邪外出的表現。
治療原理:
針對此病機,「治法補其肺氣為主,兼帶利水之味,則正旺而邪自易散。」意即治療的核心在於 補益肺氣,同時 佐以利水祛濕 之品,以助正氣驅邪外出。
方劑組成與功效分析:
雖然古文沒有直接提到宣閉湯的組成。但是, 宣閉湯組成藥物以及利肺湯的組成,我們可以推測宣閉湯同樣具有補益肺氣、利水祛濕的功效。
古文提供的「利肺湯」組成如下:
- 紫蘇(一錢): 辛溫解表,發散風寒,兼能行氣寬中。
- 人參(二錢): 大補元氣,補益肺氣,增強抗病能力。
- 白朮(三錢): 健脾益氣,燥濕利水。
- 茯苓(五錢): 利水滲濕,健脾寧心。
- 甘草(一錢): 補脾益氣,調和諸藥。
- 桔梗(一錢): 宣肺祛痰,利咽排膿。
- 半夏(一錢): 燥濕化痰,降逆止嘔。
- 神麯(三分): 消食化積,健脾和胃。
- 附子(一分): 回陽救逆,溫補脾腎,助陽散寒。
「利肺湯」方解:
此方以 人參 為君藥,大補肺氣;白朮、茯苓 健脾利水,助人參補氣,並能祛除體內濕邪;紫蘇 辛溫發散,助肺氣宣發,驅散表寒;桔梗、半夏 宣肺化痰,有助於排除濕邪;神麯 健脾助運,使補而不滯;少量的 附子 溫陽散寒,增強祛邪之力;甘草 調和諸藥。諸藥合用,共奏補益肺氣、散寒利水之功。
「宣閉湯」根據給定藥物資料的方解:
- 黃耆: 補氣固表,提高免疫力,與人參相輔,加強補益肺氣。
- 茯苓: 利水消腫,健脾和胃,與白朮類似,協助祛濕。
- 人參: 大補元氣,益智安神,強化正氣。
- 豬苓: 利尿通淋,與茯苓、澤瀉同用,增強利水效果。
- 澤瀉: 利溼泄濁,輔助排除體內濕邪。
- 半夏: 化痰止咳,燥濕化痰。
- 肉桂: 溫腎助陽,溫陽散寒。
- 羌活: 祛風除溼,舒筋活絡,有助於去除侵入肌表的寒濕之邪。
可以發現,「宣閉湯」與「利肺湯」雖藥物不同,但皆以補氣藥物(人參、黃耆)為核心,配伍利水藥物(茯苓、豬苓、澤瀉),佐以溫陽散寒(肉桂、羌活)及化痰藥物(半夏),從而達到補益肺氣、利水祛濕的治療目的。
總結:
「宣閉湯」及「利肺湯」皆針對肺氣虛弱、寒濕侵襲所致的發熱、畏寒惡冷之症,以補益肺氣為核心,兼以利水祛濕、溫陽散寒,從而達到「正旺而邪自易散」的目的。這兩個方劑體現了中醫辨證論治、扶正祛邪的治療原則,對後世中醫臨床具有重要的指導意義。
傳統服藥法
黃耆5錢,茯苓5錢,人參3錢,豬苓3錢,澤瀉2錢,半夏1錢,肉桂1錢,羌活1錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
宣閉湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:黃耆5錢,茯苓5錢,人參3錢,豬苓3錢,澤瀉2錢,半夏1錢,肉桂1錢,羌活1錢。 主治:終日捕魚,身入水中,時而發熱,畏寒惡冷。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...