水浸丹

中藥方劑「水浸丹」主治功效分析

主治症狀:

「水浸丹」主要用於治療以下症狀：

• 伏暑傷冷，冷熱不調: 指夏季感受暑邪，又兼受寒涼，導致體內陰陽失調，出現發熱、惡寒、頭痛、身痛等症狀。
• 霍亂吐利: 指急性胃腸炎，表現為劇烈嘔吐、腹瀉，甚則上吐下瀉並作，吐瀉物如米泔水樣。
• 口乾煩渴: 由於吐瀉耗傷津液，或暑熱傷津，導致口渴欲飲。
• 飲食積聚: 指飲食不節，或脾胃運化失司，導致食物停滯於胃腸，出現脘腹脹滿、噯腐吞酸等症狀。
• 小兒赤白痢: 適用於體弱不堪下的小兒痢疾。
• 鼻衄、吐血、下血: 《嬰童百問》中提及茅花湯可治鼻衄、吐血、下血，並註明「無花，根梗代之，兼治血痢黑痢」，而茅花湯與水浸丹常一同被提及，推測水浸丹可能也有輔助止血之效。

治療原理分析:

「水浸丹」由巴豆和鉛丹組成，其治療原理可從這兩種藥物的藥性來分析：

1. 巴豆：

   • 峻下熱結: 巴豆性味辛、熱，有大毒，歸胃、大腸經。具有強烈的瀉下作用，能蕩滌腸胃積滯，峻下冷積，可用於治療寒積便秘、乳食停滯等症。
   • 逐水消腫: 巴豆能促進水液排泄，有助於消除水腫。
   • 破血消癥: 巴豆有破血逐瘀之效，可用於治療血瘀所致的癥瘕積聚。
   • 在「水浸丹」中，巴豆主要起到蕩滌腸胃、排除邪氣的作用，針對霍亂吐利、飲食積聚等症狀，快速排出體內停滯的邪氣和積滯物。

2. 鉛丹：

   • 解毒殺蟲: 鉛丹性味辛、微寒，有毒，歸肝、脾經。外用有解毒、殺蟲、收斂、生肌的作用，內服有墜痰鎮驚、攻毒截瘧的功效。
   • 止瀉止痢: 鉛丹具有一定的收斂作用，可能有助於止瀉止痢。
   • 在「水浸丹」中，鉛丹主要起到解毒、制約巴豆毒性的作用，同時可能具有一定的止瀉、止痢、止血效果。

綜合分析:

「水浸丹」以巴豆峻下為主，鉛丹解毒、制約為輔，二者相伍，可迅速排除體內邪氣和積滯，治療伏暑傷冷、霍亂吐利、飲食積聚等症。

• 對於伏暑傷冷，冷熱不調： 巴豆的峻下作用可以排除體內寒濕之邪，鉛丹可以解暑熱之毒，二者合用可調和體內陰陽，使之恢復平衡。
• 對於霍亂吐利： 巴豆的瀉下作用可以迅速排出腸道內的病邪和積滯，鉛丹則可以幫助止瀉、解毒。
• 對於飲食積聚： 巴豆的消積作用可以幫助消化積滯的食物，鉛丹則可以緩解因積食引起的腹脹、腹痛等症狀。

總結:

「水浸丹」是一個以峻下為主、解毒為輔的方劑，主要用於治療因感受暑邪、寒涼，或飲食不節導致的急性胃腸疾病。其通過巴豆的峻下作用，迅速排除體內邪氣和積滯，並以鉛丹制約巴豆毒性，兼具解毒、止瀉等功效。此方藥力峻猛，應在醫師指導下使用，尤其要注意劑量和用法，以免造成不良反應。但從中醫文獻中記載可見，古人認為水浸丹是「治瀉痢，先鋒之藥」。

巴豆25枚(去皮心)，黃丹1兩1分(炒)。
上為末。用黃蠟熔作汁，和為丸，如梧桐子大。
每服5丸，以水浸少頃，別以新汲水送下，不拘時候。

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