浮石散
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出處典籍：《醫方類聚》卷一七九引《新效方》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.37)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
浮石散方中包含海浮石，主要是利用其清熱瀉火、利濕解毒的功效。
海浮石性寒，味甘鹹，入肺、胃經，能清肺熱、降胃火。其疏鬆多孔的結構，可吸附腸胃中的濕熱毒素，並藉由利尿作用將其排出體外。
此外，海浮石還能清利濕熱、消腫止痛，對治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒、濕疹等症狀亦有輔助療效。因此，海浮石在浮石散方中起到清熱瀉火、利濕解毒的關鍵作用。
在中藥方劑「浮石散」中加入鉛丹，主要是考慮到鉛丹的重鎮安神、解毒作用。鉛丹對於治療神經興奮、失眠等症狀有一定療效，但鉛丹有毒性，使用時必須謹慎。
在中藥方劑「浮石散」中加入巴豆，主要是利用巴豆的峻下逐水、殺蟲解毒作用。巴豆對於治療嚴重水腫、蟲積等症狀有一定療效，但巴豆毒性較強，使用時必須謹慎。
中藥方證辨證推理
主治功效
浮石散方劑分析
一、傳統古代功效主治
浮石散為外用方，主治「死肌惡肉」，即局部組織壞死、潰瘍久不癒合，或疔瘡腫毒形成的腐肉。此方透過腐蝕、拔毒作用，促使壞死組織脫落，助新肌生長。
二、組成邏輯與治療原理
海浮石（研粉）
- 性味歸經：鹹、寒，入肺經。
- 作用：傳統用於清熱化痰、軟堅散結。其質地輕浮多孔，外敷可吸附膿液、濕瘡分泌物，並輕度收斂瘡面，輔助清除腐穢。
黃丹（鉛丹，研粉）
- 性味歸經：辛、微寒，有毒，入心、肝經。
- 作用：具強力拔毒生肌、殺蟲止癢之效，為古代外用瘡藥要成分，能促進壞死組織脫落，抑制瘡面腐敗。
巴豆（去殼膜油）
- 性味歸經：辛、熱，大毒，入胃、大腸經。
- 作用：外敷有強烈腐蝕性，能「推下死肌」，直接破壞壞死組織，促進膿毒排出。其辛熱之性可反佐海浮石、黃丹之寒涼，避免過度凝滯。
三、配伍邏輯與協同效應
此方以「攻毒蝕瘡」為核心：
- 海浮石為基礎，吸附斂瘡；
- 黃丹加強拔毒，抑制感染；
- 巴豆峻烈腐蝕，主動清除惡肉。
三者合用，形成「軟堅—拔毒—破腐」的梯次作用，針對頑固性死肌惡肉，迫使腐敗組織迅速脫落，為新肌生長創造條件。
四、潛在治療機理推測
從現代角度理解：
- 巴豆所含巴豆油具強烈刺激性，能引起局部炎症反應，加速壞死組織溶解；
- 黃丹（四氧化三鉛）有抑菌作用，減少感染風險；
- 海浮石的多孔結構可能幫助吸收瘡面滲液，保持瘡口乾燥。
總結
浮石散屬「腐蝕消瘡」之峻劑，透過毒性藥物配伍，強行清除病理產物，適用於古代外科「去腐生新」的治療策略。其設計體現「以毒攻毒」的思想，重在速效，然須精準掌握適應症與用法。
傳統服藥法
海浮石（研為粉）1兩，黃丹（研）1兩，巴豆20粒（去殼膜油）。
上為末。
每用少許，外敷患處。死肌惡肉如推下也。
注意事項及副作用
浮石散有一定的毒性，不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
相關疾病
相同名稱方劑
浮石散， 出處：《本事》卷六。 組成：浮石、舶上青黛各等分，麝少許。 主治：消渴。
浮石散， 出處：《醫方類聚》卷一七九引《新效方》。 組成：海浮石（研爲粉）1兩，黃丹（研）1兩，巴豆20粒（去殼膜油）。 主治：死肌惡肉。
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