方劑組成解釋
烏頭,性溫熱,味辛,入心、肺、腎經,具有散寒止痛、祛風除濕、溫經通絡之效。
烏椒湯中加入烏頭,主要基於以下原因:
- 散寒止痛: 烏頭性溫熱,能溫通經絡,散寒止痛,對於寒邪凝滯所致的疼痛有顯著療效,而烏椒湯多用於治療寒濕凝滯、疼痛等症狀,故加入烏頭以溫經散寒,緩解疼痛。
- 溫經通絡: 烏頭能溫通經絡,促進血液循環,對於寒濕凝滯所致的肢體麻木、關節疼痛等症狀有較好療效。烏椒湯中加入烏頭,能增強溫經通絡之效,提高藥效。
烏椒湯中加入花椒,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,止痛止瀉:花椒性溫,具有溫中散寒、止痛止瀉的作用。烏椒湯常用於治療寒邪入侵引起的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,花椒的加入能增強方劑的溫中散寒效果,加速驅寒止痛。
- 增強藥效,協同作用:烏椒湯中其他藥材如烏梅、草果等,也具有溫中散寒、止痛止瀉的功效,花椒的加入可以與其他藥材協同作用,互相增強藥效,提高治療效果。
烏椒湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
一、 溫中散寒:烏椒性溫,具有散寒止痛的作用,但其寒性較烈,容易傷陽氣。乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔的作用,可緩解烏椒的寒性,避免其過於傷陽,同時增強其散寒止痛的效果。
二、 調和藥性:烏椒與乾薑搭配使用,可以起到相輔相成的作用。乾薑的溫性可以溫化烏椒的寒性,使藥性更加協調,藥效更加顯著。
烏椒湯方劑中包含桂枝,主要原因如下:
- 溫經散寒,助陽化氣: 桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣之效。烏椒湯主治寒邪客於少陰、厥陰,導致手足厥冷、腹痛、嘔吐等症,桂枝能溫煦陽氣,驅散寒邪,助藥力達於病所。
- 調和營衛,協調陰陽: 桂枝能調和營衛,促進氣血運行,使寒邪散出,陽氣回升。烏椒湯中烏頭、附子等藥物辛熱峻猛,容易耗傷陰液,桂枝則能補益陽氣,平衡陰陽,使藥性不至於過於偏燥。
烏椒湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性: 烏椒性溫燥,可溫中散寒、止痛,但容易耗氣傷陰。大棗性溫和,味甘,有補氣養血、健脾益胃之效,能中和烏椒的燥性,避免傷及脾胃,使藥性更平和,更易於人體吸收。
- 調和氣血: 烏椒辛溫,能驅散寒邪,但同時也會導致氣血運行不暢。大棗補氣養血,能促進血液循環,與烏椒相輔相成,使藥效更全面,達到溫中散寒、調和氣血的效果。
主治功效
中藥方劑「烏椒湯」主治功效分析
組成與功效
烏椒湯由以下五味中藥組成:
- 烏頭(六分):散寒止痛、溫經通絡
- 蜀椒(六分):除濕解表、殺菌消炎
- 乾薑(四分):暖胃健脾、發汗解熱
- 桂枝(四分):活血化瘀、祛風止癢
- 大棗(一枚):補氣養陰、調和脾胃
主治與病機分析
根據古文記載,烏椒湯主治「心胃時痛時止,經年月不止」。
此病症屬中醫的「心胃痛」範疇,其特點為疼痛反覆發作,纏綿難癒。結合方劑組成分析,其病機可能為:
- 寒邪客胃,氣機阻滯:寒邪侵襲胃腑,導致氣機運行不暢,不通則痛。烏頭、乾薑辛溫大熱,能溫中散寒,祛除胃中寒邪;蜀椒辛溫,亦能溫中燥濕,協助散寒。
- 血脈瘀阻,經絡不通:疼痛日久,可導致氣血運行不暢,瘀血阻滯經絡,加重疼痛。桂枝辛溫,能溫通經脈,活血化瘀,緩解疼痛。
- 脾胃虛弱,運化失司:長期疼痛,耗傷脾胃正氣,導致脾胃虛弱,運化失司,進一步影響氣血運行。大棗甘溫,能補益脾胃,調和諸藥,扶助正氣。
治療原理
烏椒湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:
- 溫中散寒:烏頭、乾薑、蜀椒三藥合用,辛溫大熱,具有強大的溫中散寒之力,能夠迅速驅除胃腑寒邪,恢復胃腑的溫運功能。
- 溫通經脈:桂枝辛溫,能夠溫通經脈,活血化瘀,改善局部血液循環,緩解因瘀血阻滯引起的疼痛。
- 補益脾胃:大棗甘溫,補益脾胃,調和諸藥,既能增強機體抗病能力,又能減輕辛溫燥熱藥物對胃的刺激。
總結
烏椒湯以溫中散寒為主要功效,兼顧溫通經脈、補益脾胃。其組方精當,藥力強勁,主要針對寒邪客胃、氣機阻滯、血脈瘀阻所致的心胃疼痛。通過溫陽散寒、活血通絡、調和脾胃,達到止痛的目的。
傳統服藥法
烏頭6分,蜀椒6分,乾薑4分,桂枝4分,大棗1個。
水煎服。
注意事項及副作用
烏椒湯有毒,使用時要慎重。
相關疾病
血液和造血器官疾病睪丸疼痛腫脹
相同名稱方劑
烏椒湯, 出處:《外台》卷三十四引《集驗方》。 組成:蜀椒2分,烏頭2分,白及2分。 主治:婦人陰下挺出。
烏椒湯, 出處:《疝癥積聚編》。 組成:烏頭6分,蜀椒6分,乾薑4分,桂枝4分,大棗1個。 主治:心胃時痛時止,經年月不止。
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相關典籍
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