金蟬蛻衣湯

金蟬蛻衣湯

JIN CHAN TUI YI TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.79)

複方歸經比例

肺經 19%
肝經 14%
脾經 13%
胃經 12%
心經 10%
膀胱經 9%
膽經 7%
腎經 7%
小腸經 2%
大腸經 2%
肺經
肝經
脾經
胃經
心經
膀胱經
膽經
腎經
小腸經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

金蟬蛻衣湯中加入桂枝,主要考量以下兩點:

  1. 溫經散寒: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣之效。金蟬蛻衣本身性寒,用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症,搭配桂枝可溫陽散寒,避免寒邪阻滯經絡,提升藥效。
  2. 助陽驅邪: 桂枝亦有振奮陽氣、驅散邪氣之功。金蟬蛻衣擅長祛風除濕,而桂枝則有助於提升機體抵抗力,共同作用,更能有效祛除外邪,達到治療目的。

金蟬蛻衣湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散寒: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。金蟬蛻衣湯主治小兒麻痺症後遺症,症狀多表現為肢體麻木、疼痛、痙攣等,與風寒之邪侵襲經絡有關。防風可疏散風寒,緩解麻痺、疼痛等症狀,改善肢體活動能力。
  2. 祛風止癢: 金蟬蛻衣湯也用於治療小兒濕疹、皮膚瘙癢等症。防風能祛除風邪,止癢止痛,配合其他藥物,可有效改善皮膚瘙癢、紅腫等症狀,促進皮膚康復。

金蟬蛻衣湯中加入蟬蛻,主要基於以下原因:

  1. 疏風散熱,止痙止癢:蟬蛻性涼,味甘,入肺、肝經,具有疏風散熱、止痙止癢之功效。對於因風熱之邪侵襲所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,可起到清熱解毒、止癢止痛的作用。
  2. 通經活絡,祛風止痛:蟬蛻具有通經活絡、祛風止痛之功效,對於風濕痹痛、筋骨疼痛、四肢麻木等症狀,可起到活血化瘀、舒筋活絡的作用。

總而言之,蟬蛻在金蟬蛻衣湯中,發揮著疏風散熱、止痙止癢、通經活絡、祛風止痛的作用,配合其他藥物,達到治療疾病的效果。

金蟬蛻衣湯中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:

  1. 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,具有燥濕健脾的功效,可以祛除體內濕氣,增強脾胃運化功能。金蟬蛻衣本身性寒,容易損傷脾胃,蒼朮可以起到平衡作用,避免寒涼之性損傷脾胃。
  2. 疏風散寒: 蒼朮還具有一定的疏風散寒功效,可以驅散體內的寒邪,有助於改善因風寒引起的肢體麻木、關節疼痛等症狀。金蟬蛻衣也有一定的散寒作用,蒼朮的加入可以加強其散寒功效,使治療效果更佳。

總而言之,蒼朮在金蟬蛻衣湯中起到燥濕健脾、疏風散寒的作用,與金蟬蛻衣相輔相成,共同達到治療目的。

金蟬蛻衣湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕: 薏苡仁性味甘淡微寒,具有清熱利濕、健脾止瀉的功效。蟬蛻性味甘鹹,歸肺、肝經,善於疏風散熱、止癢止痛。二者合用,可加強清熱利濕之力,適用於濕熱內蘊、皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等症。
  2. 祛風止癢: 薏苡仁還具有祛風止癢的功效,可輔助蟬蛻疏風散熱,改善因濕熱引起的皮膚瘙癢、風疹等症狀。

金蟬蛻衣湯中加入茵陳蒿,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕:茵陳蒿性寒,味苦,具有清熱利濕、利膽退黃之功效。金蟬蛻衣湯多用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的黃疸、腹痛、發熱等症狀,茵陳蒿的清熱利濕作用,可有效改善濕熱內蘊的情況。
  2. 疏肝解鬱:茵陳蒿還具有疏肝解鬱的功效,可以緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。金蟬蛻衣湯中常加入其他疏肝解鬱的藥物,如柴胡、枳殼等,與茵陳蒿配合使用,可以更有效地疏肝解鬱,達到整體治療效果。

金蟬蛻衣湯中加入豬苓,主要是因為豬苓具有利水滲濕、清熱解毒的功效,與方劑中其他藥材相輔相成,共同發揮治療作用。

首先,豬苓能利水滲濕,有利於清除體內濕熱,改善因濕熱引起的症狀,如皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等。其次,豬苓清熱解毒,可以緩解發熱、口渴等症狀,同時也能抑制細菌生長,促進傷口癒合。

因此,金蟬蛻衣湯中加入豬苓,不僅能增強方劑利水滲濕、清熱解毒的功效,更能協同其他藥材,達到更好的治療效果。

金蟬蛻衣湯中包含金銀花,主要是基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。

金銀花性寒,味甘,歸肺、心經,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢的功效。其藥性與金蟬蛻衣湯整體清熱解毒、祛風止癢、活血止痛的功效相符。

金銀花在方劑中與其他藥材配合,可加強清熱解毒之力,並能協同其他藥物,達到治療疾病的效果。

金蟬蛻衣湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:

一、清熱解毒:連翹味苦性寒,具有清熱解毒、散結消腫之功效。金蟬蛻衣湯主要用於治療小兒驚風、抽搐等症狀,這些病症往往與熱毒內蘊、肝風內動有關。連翹可清熱解毒,散風止痙,有助於消除病患體內熱毒,緩解驚風症狀。

二、活血化瘀:連翹還具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應。金蟬蛻衣湯中加入連翹,有助於改善小兒血管痙攣、血液循環不暢等情況,進一步緩解驚風症狀。

金蟬蛻衣湯中加入鬱金,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,活血化瘀:鬱金性苦辛,微寒,入肝經,具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效。金蟬蛻衣本身也具有疏風解表、止咳化痰的功效,二者結合,可協同作用,達到疏肝理氣、化瘀止痛的效果,對於因肝氣鬱結、血瘀所致的各種病症具有良好的療效。
  2. 增強藥效:鬱金的苦味可以增強藥物的穿透力,促進藥效的吸收和發揮,有助於金蟬蛻衣的功效更好地發揮,提高治療效果。

金蟬蛻衣湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:

1. 滋補氣血:大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血生津的功效。金蟬蛻衣性寒,可清熱解毒,但同時也可能損耗氣血。加入大棗可補益脾胃,促進氣血生化,避免藥性過寒傷正氣。

2. 調和藥性:金蟬蛻衣湯中其他藥材多屬寒涼,大棗的溫性可以起到緩解寒涼藥性,使藥性更加平和,避免寒涼過度而損傷脾胃。

中藥方證辨證推理


主治功效


金蟬蛻衣湯傳統古代功效主治

此方主治「藥物性皮炎」,古稱「藥毒」、「藥疹」,為藥物誤用或體質不耐,導致濕熱毒邪鬱於肌膚,外發為疹。表現為皮膚紅腫、瘙癢、丘疹或水疱,兼見發熱、煩悶等症,屬中醫「濕熱夾風」之證。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 透表祛風,調和營衛

  • 桂枝、防風、蟬蛻
    • 桂枝辛溫,通陽解肌,助衛氣外達;防風祛風勝濕,散表邪;蟬蛻輕清透表,息風止癢。
    • 三藥合用以開腠理、透邪外出,針對風邪束表、營衛不和之病機。

2. 清熱解毒,透邪外達

  • 銀花、連翹
    • 清熱解毒、透散血分熱毒,阻截熱邪深入。
    • 銀花兼能涼血,連翹散結消癰,合用以解濕熱鬱蒸之毒。

3. 健脾化濕,疏導三焦

  • 蒼朮、苡仁、茵陳、豬苓
    • 蒼朮燥濕健脾;苡仁利濕清熱;茵陳清肝膽濕熱;豬苓利水滲濕。
    • 四藥協同分消濕濁,使濕熱從小便而去,改善內濕困脾之證。

4. 調和氣血,佐助藥力

  • 鬱金、大棗
    • 鬱金行氣解鬱,涼血活血,防濕熱壅滯氣血;大棗補脾和營,緩和藥性,護胃防傷正。

5. 加減法之靈活運用

  • 熱重:加石膏、知母,清氣分熾熱。
  • 濕重:加扁豆、土茯苓,強化健脾滲濕。
  • 風勝:加荊芥、川芎,增強祛風活血。
  • 血熱:加生地、丹皮、赤芍,涼血散瘀。

整體治療原理

此方以「外透風邪、內清濕熱」為核心,標本兼顧:

  1. 透表:風邪外透則疹癢自減(桂枝、防風、蟬蛻)。
  2. 清利:濕熱分消則毒無所附(茵陳、豬苓、苡仁)。
  3. 解毒:熱毒得解則紅腫消退(銀花、連翹)。
  4. 調和:氣血暢通則膚絡自安(鬱金、大棗)。

透過解表、清熱、利濕三法並行,使濕熱風毒從汗與小便分消,恢復肌膚氣血調和,適用於藥物過敏或濕熱型皮炎急性期。
(完)

傳統服藥法


桂枝9克,防風9克,蟬蛻9克,蒼朮6克,苡仁6克,茵陳12克,豬苓9 克,銀花15克,連翹15克,鬱金6克,大棗6克。
熱重,加石膏、知母;濕重,加扁豆、土茯苓;風勝,加荊芥、川芎;血熱,加生地、丹皮、赤芍。
水煎,內服。

注意事項及副作用


本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。

相同名稱方劑


金蟬蛻衣湯, 出處:《中醫皮膚病學簡編》。 組成:桂枝9g,防風9g,蟬蛻9g,蒼朮6g,苡仁6g,茵陳12g,豬苓9g,銀花15g,連翹15g,鬱金6g,大棗6g。 主治:藥物性皮炎。

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