方劑組成解釋
金蟬蛻衣湯中加入桂枝,主要考量以下兩點:
- 溫經散寒: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通陽化氣之效。金蟬蛻衣本身性寒,用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等症,搭配桂枝可溫陽散寒,避免寒邪阻滯經絡,提升藥效。
- 助陽驅邪: 桂枝亦有振奮陽氣、驅散邪氣之功。金蟬蛻衣擅長祛風除濕,而桂枝則有助於提升機體抵抗力,共同作用,更能有效祛除外邪,達到治療目的。
金蟬蛻衣湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏風散寒: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛止癢的功效。金蟬蛻衣湯主治小兒麻痺症後遺症,症狀多表現為肢體麻木、疼痛、痙攣等,與風寒之邪侵襲經絡有關。防風可疏散風寒,緩解麻痺、疼痛等症狀,改善肢體活動能力。
- 祛風止癢: 金蟬蛻衣湯也用於治療小兒濕疹、皮膚瘙癢等症。防風能祛除風邪,止癢止痛,配合其他藥物,可有效改善皮膚瘙癢、紅腫等症狀,促進皮膚康復。
金蟬蛻衣湯中加入蟬蛻,主要基於以下原因:
- 疏風散熱,止痙止癢:蟬蛻性涼,味甘,入肺、肝經,具有疏風散熱、止痙止癢之功效。對於因風熱之邪侵襲所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛、皮膚瘙癢等症狀,可起到清熱解毒、止癢止痛的作用。
- 通經活絡,祛風止痛:蟬蛻具有通經活絡、祛風止痛之功效,對於風濕痹痛、筋骨疼痛、四肢麻木等症狀,可起到活血化瘀、舒筋活絡的作用。
總而言之,蟬蛻在金蟬蛻衣湯中,發揮著疏風散熱、止痙止癢、通經活絡、祛風止痛的作用,配合其他藥物,達到治療疾病的效果。
金蟬蛻衣湯中加入蒼朮,主要有以下兩個原因:
- 燥濕健脾: 蒼朮性溫燥,具有燥濕健脾的功效,可以祛除體內濕氣,增強脾胃運化功能。金蟬蛻衣本身性寒,容易損傷脾胃,蒼朮可以起到平衡作用,避免寒涼之性損傷脾胃。
- 疏風散寒: 蒼朮還具有一定的疏風散寒功效,可以驅散體內的寒邪,有助於改善因風寒引起的肢體麻木、關節疼痛等症狀。金蟬蛻衣也有一定的散寒作用,蒼朮的加入可以加強其散寒功效,使治療效果更佳。
總而言之,蒼朮在金蟬蛻衣湯中起到燥濕健脾、疏風散寒的作用,與金蟬蛻衣相輔相成,共同達到治療目的。
金蟬蛻衣湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕: 薏苡仁性味甘淡微寒,具有清熱利濕、健脾止瀉的功效。蟬蛻性味甘鹹,歸肺、肝經,善於疏風散熱、止癢止痛。二者合用,可加強清熱利濕之力,適用於濕熱內蘊、皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等症。
- 祛風止癢: 薏苡仁還具有祛風止癢的功效,可輔助蟬蛻疏風散熱,改善因濕熱引起的皮膚瘙癢、風疹等症狀。
金蟬蛻衣湯中加入茵陳蒿,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕:茵陳蒿性寒,味苦,具有清熱利濕、利膽退黃之功效。金蟬蛻衣湯多用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的黃疸、腹痛、發熱等症狀,茵陳蒿的清熱利濕作用,可有效改善濕熱內蘊的情況。
- 疏肝解鬱:茵陳蒿還具有疏肝解鬱的功效,可以緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀。金蟬蛻衣湯中常加入其他疏肝解鬱的藥物,如柴胡、枳殼等,與茵陳蒿配合使用,可以更有效地疏肝解鬱,達到整體治療效果。
金蟬蛻衣湯中加入豬苓,主要是因為豬苓具有利水滲濕、清熱解毒的功效,與方劑中其他藥材相輔相成,共同發揮治療作用。
首先,豬苓能利水滲濕,有利於清除體內濕熱,改善因濕熱引起的症狀,如皮膚瘙癢、瘡瘍腫痛等。其次,豬苓清熱解毒,可以緩解發熱、口渴等症狀,同時也能抑制細菌生長,促進傷口癒合。
因此,金蟬蛻衣湯中加入豬苓,不僅能增強方劑利水滲濕、清熱解毒的功效,更能協同其他藥材,達到更好的治療效果。
金蟬蛻衣湯中包含金銀花,主要是基於其清熱解毒、疏散風熱的功效。
金銀花性寒,味甘,歸肺、心經,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢的功效。其藥性與金蟬蛻衣湯整體清熱解毒、祛風止癢、活血止痛的功效相符。
金銀花在方劑中與其他藥材配合,可加強清熱解毒之力,並能協同其他藥物,達到治療疾病的效果。
金蟬蛻衣湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:連翹味苦性寒,具有清熱解毒、散結消腫之功效。金蟬蛻衣湯主要用於治療小兒驚風、抽搐等症狀,這些病症往往與熱毒內蘊、肝風內動有關。連翹可清熱解毒,散風止痙,有助於消除病患體內熱毒,緩解驚風症狀。
二、活血化瘀:連翹還具有一定的活血化瘀作用,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應。金蟬蛻衣湯中加入連翹,有助於改善小兒血管痙攣、血液循環不暢等情況,進一步緩解驚風症狀。
金蟬蛻衣湯中加入鬱金,主要有以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,活血化瘀:鬱金性苦辛,微寒,入肝經,具有疏肝解鬱、活血化瘀的功效。金蟬蛻衣本身也具有疏風解表、止咳化痰的功效,二者結合,可協同作用,達到疏肝理氣、化瘀止痛的效果,對於因肝氣鬱結、血瘀所致的各種病症具有良好的療效。
- 增強藥效:鬱金的苦味可以增強藥物的穿透力,促進藥效的吸收和發揮,有助於金蟬蛻衣的功效更好地發揮,提高治療效果。
金蟬蛻衣湯中加入大棗,主要基於以下兩點原因:
1. 滋補氣血:大棗味甘性溫,入脾胃經,具有補中益氣、養血生津的功效。金蟬蛻衣性寒,可清熱解毒,但同時也可能損耗氣血。加入大棗可補益脾胃,促進氣血生化,避免藥性過寒傷正氣。
2. 調和藥性:金蟬蛻衣湯中其他藥材多屬寒涼,大棗的溫性可以起到緩解寒涼藥性,使藥性更加平和,避免寒涼過度而損傷脾胃。
主治功效
中藥方劑「金蟬蛻衣湯」是由桂枝、防風、蟬蛻、蒼朮、薏苡仁、茵陳蒿、豬苓、金銀花、連翹、鬱金、大棗等11味中藥材組成的複方製劑,具有清熱解毒、利水滲濕、祛風止癢、活血化瘀、補氣養血等功效。主治藥物性皮炎,又稱為藥疹,是因服用藥物之後,引起的皮膚過敏反應,是藥物不良反應之一。
【桂枝】
性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
【防風】
性溫,微苦,歸肺、脾、膀胱經,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。防風能治療外感風寒或風熱表證,如感冒、流行性感冒等;防風能祛風除濕,勝濕止痛,常用於治療風濕、類風濕關節炎、痛風等;防風能解痙止痙,常用於治療肌肉痙攣、抽搐等;防風能活血通經,常用於治療瘀血經閉、痛經等;防風能解毒透疹,常用於治療溫熱病、瘡瘍腫毒等。防風是中醫常用的藥物之一,具有多種功效。在使用時應根據具體情況,辨證論治,以免誤用。
【蟬蛻】
為中藥材,具有散風熱、發汗解表、祛風除濕、止癢、退翳、透疹、去風止痙等功效。可用於治療風熱感冒、溫病初起、咳嗽、中風偏癱、手足麻木、皮膚瘙癢、麻疹不透、風疹瘙癢等症狀。
【蒼朮】
具有燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕等功效。在傳統中醫中,蒼朮常與厚朴、陳皮等配伍,用於治療脾運不健所致的脘腹痞脹、食慾不振、泄瀉痢疾等症。此外,蒼朮還可外用,驅除穢惡之氣,治療皮膚瘡瘍。
【薏苡仁】
性味甘、淡、微寒,入脾、肺、腎經,功能利水消腫、健脾滲濕、清熱排膿、補肺益陰。薏苡仁含有多種有效成分,如薏苡仁甙、薏苡仁醇等,能夠促進身體的代謝功能,調節脾胃的分泌和消化功能,從而達到利水消腫的效果。薏苡仁還具有健脾胃,排膿,利水滲濕,降氣等功效。薏苡仁對於氣滯等症狀有很好的緩解作用。
【茵陳蒿】
具有清熱利濕、退黃、利水滲濕、清熱瀉火、平肝息風、清熱利尿和止癢等傳統功效。它可治療濕溫、濕疹、濕瘡等疾患;退熱、退黃、縮肝等症狀;治療下焦濕熱瘙癢、足脛跗腫和濕瘡流水;具有止癢的作用。茵陳蒿性味苦辛,微寒,入肝膽經,可促進體內水分代謝,治療水濕、水腫等相關症狀。常被用作平肝息風的輔助藥物,用於治療肝氣不舒、風邪內擾所導致的頭痛、頭暈、失眠等症。
【豬苓】
味甘、淡,性平,具有利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿等多種功效。其中,利水消腫為其主要功效,可治療小便不利、水腫、泄瀉、淋濁等證。此外,豬苓還能保護肝臟,調節體內水液代謝,緩解口渴、口乾等症狀,促進腸道蠕動,增加腸道吸收,從而止瀉。豬苓亦有止嘔作用,能緩解嘔吐症狀,增強免疫,提高抵抗力。
【金銀花】
性甘寒,具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、解毒和透疹等功效。它可以治療各種癰腫疔瘡、喉痹、丹毒、風熱感冒、溫病發熱等疾病。此外,金銀花還能降低人羣咽喉部帶菌率,治療肺炎等疾病。金銀花對一些細菌、病毒、真菌等有抑制效果,並幫助毒素中和和清除,調節免疫系統功能,增強抵抗力。此外,金銀花還可以透疹,使疹毒外發,治療蕁麻疹,消癰疽疔毒,止痢疾,洗疳瘡,去皮膚血熱。
【連翹】
具有清熱瀉火、散風熱、清熱解毒、散結、排膿、利水消腫、止嘔等多種功效。在臨牀上,連翹主要用於治療熱入肺胃、熱盛化火、火熱上炎、外感風熱、溫病初起、熱入營血、熱入心包、高熱神昏、熱淋澀痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛、口舌生瘡、瘰癧、痰核、甲狀腺腫大、膿瘡、乳癰、水腫、尿少、浮腫、嘔吐、反胃等疾病。此外,連翹還具有抗菌、抗病毒、抗炎、解熱等作用,在臨牀上廣泛應用於各種疾病的治療。
【鬱金】
中藥具有多種傳統功效,包括活血化瘀、止血、清熱涼血、化腐生肌、理氣行氣、降氣、清熱利濕等。鬱金辛散性味有助於活血止痛、行氣解鬱。鬱金性苦辛,味寒,歸肺、肝、脾經,能清肝降火、行氣止血。鬱金性寒,味辛、苦,入肝、心及脾經,有清熱涼血、解鬱開竅之效。鬱金性溫,溫能祛寒,寒去則腐肉自消;又因其味苦,苦能燥濕,濕去則腐肉不生。鬱金通於肝膽心脾四經,辛開苦降,長於理氣行氣,和營活血,能疏肝解鬱,除濕利膽。鬱金含有多種活性成分,利於人體腸胃蠕動與分泌,可消除腸胃氣滯、胸脹、噫氣等問題。鬱金性寒,味苦,入肝膽經,具有清熱利濕、清熱退黃之效。
【大棗】
具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。其主要成分包括維生素B1、B2、C、鐵元素、黃酮類、皁苷類等,具有抗氧化、抗炎、抗凝血、促進血液循環等作用。大棗適用於緩解因氣滯導致的各種不適症狀,改善腸道菌羣,促進腸道消化吸收,增強腸道功能,達到止瀉效果;可調經理氣,改善氣血不足、肝鬱脾虛等症;可止咳化痰,緩解咳嗽症狀;可活血化瘀,促進血液循環,改善貧血癥狀;可補中益氣、健脾胃,改善氣血不足、脾胃虛弱等症狀;可補血養肝,促進肝臟新陳代謝,提高解毒能力;可健運脾胃,改善脾胃虛弱、食慾不振、大便溏薄等症狀。
傳統服藥法
桂枝9克,防風9克,蟬蛻9克,蒼朮6克,苡仁6克,茵陳12克,豬苓9 克,銀花15克,連翹15克,鬱金6克,大棗6克。
熱重,加石膏、知母;濕重,加扁豆、土茯苓;風勝,加荊芥、川芎;血熱,加生地、丹皮、赤芍。
水煎,內服。
注意事項及副作用
本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
金蟬蛻衣湯, 出處:《中醫皮膚病學簡編》。 組成:桂枝9g,防風9g,蟬蛻9g,蒼朮6g,苡仁6g,茵陳12g,豬苓9g,銀花15g,連翹15g,鬱金6g,大棗6g。 主治:藥物性皮炎。
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