黃芩射乾湯

黃芩射乾湯

HUANG QIN SHE QIAN TANG | 更多圖表

熱性指數

18

寒性指數

20

熱/寒比例

中性 (0.90)

複方歸經比例

肺經 18%
脾經 16%
胃經 16%
肝經 14%
心經 13%
大腸經 11%
膽經 4%
腎經 4%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
大腸經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

黃芩射乾湯中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱燥濕: 黃芩味苦寒,性寒涼,具有清熱燥濕的功效,可用於治療濕熱證,如濕熱下注所致的帶下病、濕熱蘊結所致的腹痛泄瀉等。
  2. 瀉火解毒: 黃芩亦有瀉火解毒之效,能清熱解毒,可用於治療熱毒熾盛所致的癰腫瘡瘍、目赤腫痛等。

因此,黃芩在黃芩射乾湯中起著清熱燥濕、瀉火解毒的重要作用,有助於治療相關病症。

黃芩射干湯中包含射干,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利咽消腫:射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫之功效,能有效抑制咽喉部位的炎症反應,緩解腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 協同黃芩清熱瀉火:黃芩性寒,味苦,善清熱瀉火,但其瀉火力量較強,易傷陰。射干則能夠配合黃芩清熱解毒,同時又能起到保護津液、避免傷陰的作用,使得清熱瀉火更安全有效。

黃芩射乾湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯: 枳實味苦性寒,入脾、胃經,具有消食積、導滯氣之功。黃芩射乾湯以清熱瀉火、涼血止血為主,但若患者兼有食積停滯,則可影響藥物吸收及療效。枳實的加入,可幫助消食積,使藥物更好地發揮作用。
  2. 緩解胸悶氣滯: 黃芩射乾湯主治熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、齒齦出血等症狀,患者常伴有胸悶氣滯。枳實能理氣寬胸,疏解胸中鬱結,配合黃芩等藥物,可更全面地解決患者的病症。

黃芩射乾湯中加入半夏,主要是針對其燥濕化痰的功效。半夏性溫,味辛,入肺、脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結之效。

方中黃芩清熱燥濕,射干清熱解毒,二藥主治濕熱內蘊,痰熱壅肺之證。而半夏的加入,可以加強化痰的效果,並配合黃芩、射干,共同清熱燥濕,使痰熱得以降伏,達到治癒目的。

黃芩射乾湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性: 黃芩性寒,射干性苦燥,皆具清熱燥濕之效,但容易傷陰耗氣。甘草性甘,味平和,入脾經,具有緩和藥性、益氣補中之功,可調和黃芩射干的寒燥之性,避免其過於傷陰,使藥性更為平和,避免對人體造成不良影響。
  2. 增強藥效: 甘草能增強藥物的療效。黃芩射干主要用於治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症。甘草能引藥入經,使黃芩射干的藥效更易到達病竈,提高藥物治療的效果。

黃芩射乾湯中加入升麻,主要考量其疏散風熱、升陽解表之功效。

方中黃芩、射干清熱解毒、燥濕止癢,但可能因藥性偏寒,易傷陽氣。升麻性微溫,能扶正氣、散寒邪,配合黃芩射干,可平衡寒熱,避免傷及正氣,使藥效更趨溫和,更易於達到清熱解毒、止癢止痛的效果。同時,升麻升陽解表,亦有助於促進藥力上達,更有效地治療風熱上攻之症。

黃芩射乾湯中加入肉桂,主要原因如下:

  1. 溫陽散寒,助陽氣驅寒邪:射乾湯以黃芩清熱瀉火為主,但寒涼之性易傷陽氣。肉桂溫陽散寒,可補脾腎之陽,助黃芩驅散寒邪,避免傷及正氣。
  2. 溫通經絡,促進藥物吸收:肉桂性溫,可溫通經絡,促進血液循環,有助於藥物有效地吸收和傳輸,提升治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


黃芩射乾湯的傳統古代功效主治
此方主治「咽喉如有物噎塞」,即中醫所稱「梅核氣」或「咽中如有炙臠」之證,屬氣機不暢、痰熱鬱結於咽喉所致。患者常覺咽喉異物感,吞之不下,吐之不出,或伴胸悶、咳嗽等症。


方劑組成與治療邏輯分析

  1. 君藥:黃芩、射乾

    • 黃芩:苦寒,善清上焦肺熱,瀉火解毒,針對痰熱鬱結咽喉之病機。
    • 射乾:苦寒,專入肺經,清熱解毒、消痰散結,為治療咽喉腫痛、痰壅氣塞之要藥。
    • 兩者配伍,直折咽喉熱毒,化解痰凝氣滯。
  2. 臣藥:升麻、半夏

    • 升麻:升散透熱,助黃芩、射乾宣透鬱火,兼可解毒利咽。
    • 半夏:辛溫燥濕化痰,降逆開結,與黃芩寒溫並用,辛開苦降,調暢氣機。
  3. 佐藥:枳實、肉桂

    • 枳實:破氣消積,化痰除痞,助半夏行氣化痰,解除胸膈痞悶。
    • 肉桂(少量):溫通經脈,助陽化氣,既能反佐寒涼藥防冰伏痰濕,又可引火歸元。
  4. 使藥:甘草、生薑

    • 甘草:調和諸藥,緩急利咽,解毒和中。
    • 生薑:辛散和胃,制半夏毒性,兼助升發氣機。

治療原理與配伍邏輯

  • 清熱化痰:以黃芩、射乾為核心,清除咽喉痰熱鬱火。
  • 辛開苦降:半夏配黃芩,一辛一苦,開結降逆;枳實助其通降氣機。
  • 升散透熱:升麻引藥上行,疏散鬱熱,與肉桂之溫通相合,調和寒熱。
  • 整體協同:全方寒溫並用,升降同調,共奏清熱化痰、行氣開鬱、利咽散結之效,契合「痰熱氣滯」之病機。

此方體現中醫「異病同治」思維,凡咽喉不利、痰熱氣結者,無論外感或內傷,皆可加減化裁。

傳統服藥法


黃芩1兩(去黑心),射乾1兩,枳實3分(去瓤,麩炒),半夏3分(湯洗7遍,去滑,焙),甘草(炙,銼)3分,升麻1兩,半桂(去粗皮)1兩1分。
上為粗散。
每服5錢匕,水1盞半,入生薑5片,同煎至8分,去滓溫服,每日3次。

注意事項及副作用


本方不宜久服。

相關疾病


相同名稱方劑


黃芩射乾湯, 出處:《醫鈔類編》卷十二。 組成:黃芩、射乾。 主治:肺胃兩經熱毒所致喉中腥臭。

黃芩射乾湯, 出處:《聖濟總錄》卷一二四。 組成:黃芩1兩(去黑心),射乾1兩,枳實3分(去瓤,麸炒),半夏3分(湯洗7遍,去滑,焙),甘草(炙,銼)3分,升麻1兩半,桂(去粗皮)1兩1分。 主治:咽喉如有物噎塞。

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