清寧湯

清寧湯中加入熟地黃，主要有兩個原因：

1. 滋陰補血：熟地黃為滋陰補血之要藥，能滋養肝腎陰血，而清寧湯主要針對陰虛內熱所致的病症，如頭暈耳鳴、口乾咽燥、心煩失眠等。熟地黃能補益陰血，改善陰虛之症，從根本上緩解病症。
2. 調和藥性：清寧湯中其他藥物如石膏、知母等偏於寒涼，容易傷及脾胃。熟地黃性微溫，能起到調和藥性、保護脾胃的作用，避免寒涼藥物對脾胃的損傷，提高藥效。

清寧湯中加入麥門冬，主要基於其滋陰潤肺、清心除煩的功效。

麥門冬味甘、微苦，性寒，入肺、心經。其性寒涼，能清熱解毒，潤肺止咳，且能滋陰生津，緩解心煩口渴等症狀。因此，在清寧湯中，麥門冬可與其他藥材協同作用，達到清熱解毒、滋陰潤肺、寧心安神的效果，適用於肺熱津傷、心煩口渴、失眠多夢等症狀。

清寧湯中加入五味子，主要基於以下兩點原因：

1. 斂肺止咳：五味子性酸收斂，入肺經，具有斂肺止咳、固精止瀉的功效。對於因肺氣虛弱、津液不足引起的咳嗽、咳喘等症狀，五味子可以起到收斂肺氣、固護津液的作用，配合其他藥物，起到止咳化痰的效果。
2. 滋陰補腎：五味子入腎經，具有滋陰補腎的作用。對於腎陰虛引起的腰膝酸軟、盜汗、遺精等症狀，五味子可以起到滋養腎陰、固澀精氣的作用，進一步增強清寧湯的補益功效。

清寧湯中加入芡實，主要基於其固腎澀精、補脾止瀉的功效。

芡實為芡實的種仁，性平味甘，入脾、腎經。其具有固腎澀精之效，能收斂固澀腎氣，止遺精、滑精、早泄等症。同時，芡實亦能補脾止瀉，健脾益氣，固澀腸胃，可用於脾虛泄瀉、久瀉不止等症。

因此，清寧湯中加入芡實，可起到固腎澀精、補脾止瀉，協同其他藥物，達到清熱寧神、滋陰補腎之功效。

清寧湯中包含巴戟天，主要基於以下兩點：

1. 補腎陽、利水濕： 巴戟天味甘性溫，入腎經，具有補腎陽、利水濕的功效。清寧湯多用於治療腎陽虛所致的寒濕痹痛、腰膝酸軟、水腫等症，而巴戟天可溫腎陽，驅散寒濕，改善水腫，與方中其他藥物如附子、桂枝等相輔相成，達到溫陽利水、祛寒止痛的效果。
2. 固本培元： 巴戟天除了溫腎陽、利水濕，還有固本培元的功效，可增強機體免疫力，有助於改善患者體質，提升治療效果。這與清寧湯整體調理脾腎、扶正祛邪的功效相一致。

清寧湯中加入菟絲子，主要基於以下兩點原因：

1. 補腎固精：菟絲子性溫，味甘，入腎經，具有補腎益精、固精縮尿的功效。對於腎虛所致的遺精、滑精、早泄等症狀有較好的療效。
2. 滋陰潤燥：菟絲子亦可滋陰潤燥，緩解腎陰不足所致的腰膝痠軟、頭暈耳鳴等症狀。

因此，清寧湯中加入菟絲子，可以更好地發揮補腎固精、滋陰潤燥的作用，達到治療腎虛相關病症的效果。