固本健脾丸

固本健脾丸

GU BEN JIAN PI WAN | 更多圖表

出處典籍:《活人方》卷二

熱性指數

20

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (5.00)

複方歸經比例

脾經 35%
胃經 24%
肺經 13%
腎經 8%
心經 5%
大腸經 5%
三焦經 2%
肝經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
肺經
腎經
心經
大腸經
三焦經
肝經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

固本健脾丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。脾主運化,為氣血生化之源,白朮可補脾氣,改善脾胃運化功能,從而增強體質,提高抗病能力。

2. 燥濕止瀉: 白朮亦具燥濕止瀉之功,脾虛濕盛可導致腹瀉、食慾不振等症狀。白朮能燥脾濕,健脾胃,改善濕邪困脾所致的腹瀉等症狀,進一步促進脾胃功能恢復。

固本健脾丸中加入陳皮,是為了其理氣健脾的功效。

陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其理氣燥濕,可行氣消脹,健脾和胃。在固本健脾丸中,陳皮能疏肝理氣,幫助脾胃運化,促進食慾,改善消化不良,進而達到健脾固本的效果。同時,陳皮還能燥濕化痰,有助於緩解脾胃濕困所致的腹脹、腹痛等症狀。

固本健脾丸中加入茯苓,主要基於其以下兩方面功效:

1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。脾主運化,濕氣過盛易損傷脾胃,導致消化不良、腹脹便溏等症狀。茯苓能利水滲濕,健脾胃,幫助脾臟運化水濕,改善脾胃功能,從而改善脾虛濕困的症狀。

2. 寧心安神:茯苓還具有寧心安神的作用,可改善因脾虛氣弱、心神不安引起的失眠多夢、心悸氣短等症狀。

總之,茯苓在固本健脾丸中,能健脾利濕,寧心安神,有效改善脾虛濕困、心神不寧等症狀,助力整體療效。

「固本健脾丸」方劑中包含「神麴」,其原因主要在於神麴具有以下兩項作用:

  1. 健脾消食:神麴為麥芽的炮製品,具有消食化積、健脾開胃的功效。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症狀,神麴能幫助促進消化,改善脾胃功能,提高食慾,從而達到固本健脾的效果。
  2. 和胃止嘔:神麴還具有和胃止嘔的作用,能緩解噁心嘔吐等症狀。對於脾胃虛弱導致的胃氣上逆、嘔吐,神麴能起到一定的緩解作用,進一步提升整體療效。

固本健脾丸中加入麥芽,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食健脾:麥芽味甘性涼,具有消食健脾、和胃止嘔的功效。對於脾胃虛弱、消化不良、食積腹脹等症狀,麥芽能幫助消化食物,促進脾胃功能恢復。
  2. 降氣止嘔:麥芽能降氣止嘔,對於脾胃氣滯、胃氣上逆、嘔吐反胃等症狀,麥芽能起到緩解作用。

因此,固本健脾丸中加入麥芽,可有效改善脾胃功能,促進食慾,緩解消化不良和嘔吐等症狀。

「固本健脾丸」方劑中加入肉荳蔻,主要基於以下原因:

  1. 溫脾止瀉: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,健脾止瀉。對於脾胃虛寒,腹痛泄瀉等症,有較好的療效。
  2. 澀腸止瀉: 肉荳蔻具有收斂止瀉的作用,可緩解脾胃虛弱引起的腹瀉、消化不良等症狀。

總而言之,肉荳蔻在「固本健脾丸」中起到溫脾健脾、澀腸止瀉的作用,有助於改善脾胃虛寒、腹痛泄瀉等症狀。

固本健脾丸中加入砂仁,主要基於其以下兩方面功效:

1. 理氣和胃: 砂仁味辛性溫,入脾胃經,具有行氣消脹、健脾和胃的功效。對於脾胃虛弱、氣滯食積所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,砂仁能起到理氣消食、健脾開胃的作用。

2. 暖脾止瀉: 砂仁還有溫脾止瀉的作用,能溫暖脾陽,固澀止瀉。對於脾胃虛寒、寒濕困脾所致的腹瀉、大便稀溏等症狀,砂仁能起到溫脾止瀉、固澀腸胃的作用。

因此,固本健脾丸中加入砂仁,既能理氣和胃,又能溫脾止瀉,有助於改善脾胃虛弱、消化不良等症狀,達到健脾固本的功效。

固本健脾丸中加入木香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的作用。脾胃虛弱、氣機不暢,容易導致腹痛、腹脹、消化不良等症狀。木香能行氣止痛,改善脾胃功能,促進食慾,緩解腹痛等不適。
  2. 燥濕健脾: 木香性燥,能燥濕健脾,對於脾虛濕困、食慾不振、腹瀉等症狀有較好的改善作用。固本健脾丸中加入木香,可以協同其他藥材,達到燥濕健脾、固本培元的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


固本健脾丸之傳統功效主治分析:
此方針對「脾胃虛弱」所致諸症,涵蓋中焦運化失司、氣機壅滯之病機:

  1. 嗳腐痞滿:胃失和降,宿食不化而生腐氣,上逆為嗳;中焦氣滯則痞塞不舒。
  2. 膨脹迫滯:脾虛不運,水穀停聚而生脹滿;氣機不暢,濕濁下迫,故瀉下多伴未化穀物。
    其「溫補脾元,和中醒胃」之效,重在振奮脾陽、調和中焦,使清升濁降,而達「進食止泄,推陳致新」之效。

組成邏輯與治療原理:
1. 健脾益氣為本

  • 白朮(君藥):大劑量4兩,燥濕健脾,直接補益脾氣以固根本。
  • 茯苓:助白朮健脾滲濕,杜絕濕濁內生之源。

2. 理氣醒胃為輔

  • 陳皮、木香、砂仁:三者共奏行氣寬中、降逆除痞之效。砂仁兼能溫脾止瀉,木香專調中焦滯氣。
  • 肉蔻:溫澀腸道,既止泄瀉,又助砂仁醒脾開胃。

3. 消導推陳為佐

  • 神曲、麥芽:化宿食、消積滯,針對「嗳腐」之食積;麥芽兼疏肝助運,防土虛木乘。
  • 陳冬米:和胃健脾,取其陳久者性平不膩,助消化而不傷正。

配伍特點:

  • 補消並行:白朮、茯苓補虛,佐以神曲、麥芽消積,符合「脾健不在補貴在運」之理。
  • 溫而不燥:砂仁、肉蔻性溫卻伍以陳皮理氣,避免溫燥傷陰。
  • 標本兼顧:治本以健脾,治標以消滯,氣機通則脹瀉自除。

治療原理總述:
此方以健脾益氣為核心,輔以行氣化濕、消食導滯,重建中焦運化之樞機。脾氣得升則泄瀉自止,胃氣得降則痞滿可消,食積得化則嗳腐除而新穀納。所謂「推陳致新」,正體現其攻補兼施、恢復脾胃升降之能。

傳統服藥法


白朮4兩,陳皮2兩,茯苓2兩,陳冬米2兩,神曲1兩,麥芽粉1兩,肉蔻5錢,砂仁5錢,木香5錢。
溫補脾元,和中醒胃,進食止泄,推陳致新。
水疊丸。
每服3錢,早空心午後白滾湯吞服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在飯後服用。
  • 本方不宜與溫補性中藥同用。
  • 本方不宜長期服用。

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胃及十二指腸炎胃下垂

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固本健脾丸, 出處:《活人方》卷二。 組成:白朮4兩,陳皮2兩,茯苓2兩,陳冬米2兩,神曲1兩,麥芽粉1兩,肉蔻5錢,砂仁5錢,木香5錢。 主治:溫補脾元,和中醒胃,進食止泄,推陳致新。主治:脾胃虛弱,嗳腐,痞滿不舒,膨脹,迫滯而瀉。

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