五虎定喘湯

五虎定喘湯

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出處典籍:《扶夀精方》

熱性指數

16

寒性指數

17

熱/寒比例

中性 (0.94)

複方歸經比例

肺經 32%
胃經 25%
脾經 21%
心經 14%
大腸經 7%
肺經
胃經
脾經
心經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

五虎定喘湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺止咳: 杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘之效。其能潤肺化痰,對於風寒咳嗽、痰多喘咳等症狀,有很好的緩解作用。
  2. 消痰定喘: 杏仁還具有消痰定喘的作用,能抑制氣管平滑肌的收縮,使氣道舒張,從而達到止咳平喘的效果。

因此,在五虎定喘湯中加入杏仁,可協同其他藥材,共同發揮宣肺止咳、消痰定喘的功效,有效緩解咳嗽、氣喘等症狀。

五虎定喘湯中加入石膏,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火:石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。對於肺熱壅盛、痰熱內盛所致的哮喘,石膏能清肺熱,降氣止咳,配合其他藥物,起到清熱解毒、平喘止咳的功效。
  2. 解表散熱:石膏對於外感風熱所致的喘息也有較好的療效,其清熱解表的作用能緩解風熱所引起的發熱、咳嗽、喘息等症狀,並配合其他藥物,起到解表散熱、止咳平喘的功效。

五虎定喘湯中包含半夏,主要原因如下:

  1. 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,入肺脾經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。五虎定喘湯主要針對痰濕阻肺引起的咳嗽喘息,半夏可以有效化解痰濕,使呼吸通暢。
  2. 止咳平喘: 半夏還能降逆止嘔,緩解氣道黏膜的炎症反應,進而達到止咳平喘的效果。

此外,半夏與其他藥材配伍,如麻黃、杏仁等,可以增強其化痰止咳的功效,達到更好的治療效果。

五虎定喘湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性: 五虎定喘湯中諸藥性多偏燥烈,甘草性甘溫,具有調和諸藥之性,可緩解藥性燥烈,防止傷陰,提高藥效安全性。
  2. 增強療效: 甘草具有益氣補中,緩急止痛的功效,能補益脾氣,增強機體抵抗力,有助於緩解哮喘症狀,提升整體療效。

總之,甘草的加入不僅能調和藥性,更能增強療效,使藥方更加安全有效地治療哮喘。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

五虎定喘湯主治「痰涎咳嗽」,此證多因痰濁內阻、肺氣上逆所致。古代醫家視「痰涎」為咳嗽之關鍵病機,痰阻氣道則咳喘並作。方名「定喘」強調其平喘之效,推測其適應症應以痰濕壅肺、咳嗽氣促為主,可能伴見胸悶、痰多黏稠、舌苔白膩或黃膩等表現。

從用藥配伍(如赤石膏清熱、半夏化痰)推斷,此方可能針對「痰熱咳嗽」或「寒熱夾雜」之證。生薑為引,既可制約石膏之寒涼,又能助半夏化痰止嘔,顯示古人用藥注重調和寒熱、標本兼顧。


二、方劑組成邏輯與治療原理

1. 杏仁(3錢,去皮尖)

  • 功效:苦微溫,歸肺、大腸經,宣降肺氣,止咳平喘,潤腸通便。
  • 作用:為治咳喘要藥,既能宣散肺鬱,又能降氣化痰,針對痰阻氣逆之病機。

2. 赤石膏(1兩)

  • 功效:辛甘大寒,歸肺、胃經,清泄肺熱,除煩止渴。
  • 作用:古代「赤石膏」可能指生石膏(色白微赤者),用於痰熱咳嗽,清肺中鬱熱,遏制痰熱化火之勢。

3. 半夏(3錢)

  • 功效:辛溫有毒,歸脾、胃、肺經,燥濕化痰,降逆止嘔。
  • 作用:針對「痰涎」直接化痰消飲,與杏仁協同降氣,與石膏配伍形成寒溫並用,既化痰又清熱。

4. 細茶(3錢)

  • 功效:苦甘涼,歸心、肺、胃經,清頭目、化痰消食,利尿解毒。
  • 作用:可能指綠茶(如龍井),其輕清之性可上清肺熱,輔助石膏清熱,並助半夏化黏痰。

5. 粉草(3錢,火炮去皮)

  • 功效:甘平,歸心、肺、脾、胃經,炙後補脾益氣,潤肺止咳,調和藥性。
  • 作用:緩解石膏、半夏之峻烈,保護脾胃,兼能止咳。

6. 生薑(5片)

  • 功效:辛微溫,歸肺、脾、胃經,散寒解表,溫中止嘔,化痰止咳。
  • 作用:佐制石膏之寒,助半夏化痰,並防寒涼傷胃,提升整體方劑的耐受性。

三、全方配伍邏輯與治療原理

  1. 寒熱並用,標本兼治

    • 清熱(赤石膏、細茶)與 溫化(半夏、生薑)同施,適用於寒熱錯雜之痰咳。
    • 治標:杏仁、半夏直接止咳化痰;治本:石膏清肺熱,炙草健脾杜絕生痰之源。
  2. 升降相因,調暢氣機

    • 杏仁宣降肺氣,半夏降逆化痰,一宣一降,恢復肺之肅降功能。
  3. 化痰與清熱並重

    • 痰濕鬱久易化熱,石膏清熱防痰熱膠結,半夏燥濕防痰濁再生,體現「未病先防」思維。

此方展現中醫「異病同治」原則,凡痰涎壅肺、肺失宣降之咳喘,無論偏寒偏熱,皆可透過藥物比例調整(如石膏量大力主清熱,生薑量增則偏溫)靈活應用。

傳統服藥法


杏仁3錢(去皮尖),赤石膏1兩,半夏3錢,細茶3錢,粉草3錢(火炮,去皮)。
加生薑5片,水煎,食後溫服。

注意事項及副作用


本方具有清熱化痰、止咳平喘的功效,適用於痰涎咳嗽的治療。但陰虛火旺、肺燥咳嗽者慎用。

相關疾病


咳血肺氣腫咳嗽氣喘百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎多痰

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五虎定喘湯, 出處:《扶夀精方》。 組成:杏仁3錢(去皮尖),赤石膏1兩,半夏3錢,細茶3錢,粉草3錢(火炮,去皮)。 主治:痰涎咳嗽。

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