薺苨丸

薺苨丸

QI NI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數12
寒性指數12
中性 (1.00)

複方歸經比例

肺經 22%
腎經 19%
胃經 14%
肝經 14%
心經 14%
脾經 10%
大腸經 2%
膽經 2%
肺經
腎經
胃經
肝經
心經
脾經
大腸經
膽經

方劑組成解釋

磁石

磁石

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薺苨丸中加入磁石,主要是基於其鎮心安神、降逆止嘔的功效。

磁石性寒,味甘鹹,歸心、肝、腎經。其入心經,可鎮心安神,適用於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀;入肝經,可平肝熄風,適用於肝陽上亢、頭暈目眩、頭痛等症狀;入腎經,可滋陰降火,適用於陰虛火旺、盜汗、虛煩不眠等症狀。

此外,磁石亦有降逆止嘔之效,可用於治療脾胃虛弱、氣逆嘔吐等症狀。因此,在薺苨丸中加入磁石,可起到鎮心安神、降逆止嘔的作用,有助於改善心神不寧、失眠多夢、脾胃虛弱等症狀。

地骨皮

地骨皮

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薺苨丸中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒: 地骨皮味甘寒,入肺、胃經,具有清熱涼血、解毒消腫之效。與方中其他藥物如薺苨、生地等共同作用,能有效清解體內熱毒,緩解因熱毒所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀。

2. 滋陰潤燥: 地骨皮兼具滋陰潤燥之功,能滋養肺陰,緩解肺熱所致的燥咳、咽乾等症狀。配合方中其他滋陰潤燥藥物,如生地、麥冬等,共同發揮協同作用,達到滋陰潤燥、清熱解毒的功效。

茯神

茯神

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薺苨丸中加入茯神,主要有以下兩個原因:

  1. 安神定志,寧心安神:茯神味甘性平,歸心、脾經,具有安神定志、寧心安神的功效。薺苨丸常用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,茯神可協同其他藥物,起到安神定志的作用,幫助患者恢復心神安寧。
  2. 健脾益氣,補益心脾:茯神同時具有健脾益氣、補益心脾的功效。薺苨丸中常含有較多苦寒藥物,容易損傷脾胃,而茯神可以起到健脾益氣的作用,防止藥物過寒傷脾,並協同其他藥物補益心脾,使心神安定,氣血充盈。
鹿角

鹿角

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薺苨丸方劑中加入鹿角,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,強筋健骨:鹿角性溫,味甘鹹,入肝腎經,具有補腎壯陽、強筋健骨、生血止血之效。對於腎虛引起的腰膝酸軟、筋骨無力、陽痿早泄等症狀,鹿角具有很好的改善作用。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:鹿角同時具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,鹿角能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。

因此,在薺苨丸中加入鹿角,可發揮其補腎壯陽、強筋健骨、活血化瘀、消腫止痛等功效,進一步增強方劑的療效。

石斛

石斛

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薺苨丸方中加入石斛,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 薺苨丸主治肝腎陰虛,症狀包括目赤腫痛、口乾舌燥、小便短赤等。石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津益胃的功效,能有效緩解肝腎陰虛所致的目赤腫痛、口乾舌燥等症狀,與方中其他藥物相輔相成,起到滋陰潤燥的作用。
  2. 補益肝腎: 肝腎陰虛常伴隨肝腎精血不足,導致頭暈目眩、耳鳴腰膝酸軟等症狀。石斛能補益肝腎,滋養精血,有助於改善肝腎虛弱所致的頭暈目眩、耳鳴等症狀,與方中其他藥物共同起到補益肝腎的作用。
熟地黃

熟地黃

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薺苨丸中包含熟地黃,主要基於其補血滋陰之功效。熟地黃為地黃經炮製而成,其性溫潤,能補益精血,滋陰潤燥。

薺苨丸主要用於治療肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀。熟地黃在此方中起到滋陰補血、填精益髓的作用,可改善肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀,並能滋潤肝腎,緩解因陰虛所致的口燥咽乾、腰膝痠軟等症狀。

天花粉

天花粉

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薺苨丸中包含天花粉,主要原因有二:

一、清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。可清解肺熱,治療熱病煩渴、咽喉腫痛等症狀。薺苨丸本身主治熱毒壅盛所致的咽喉腫痛,天花粉的清熱解毒作用可以協同其他藥物,共同清除病邪,減輕症狀。

二、利水消腫: 天花粉亦具利水消腫功效,可利尿通淋,治療水腫、小便不利等症。咽喉腫痛伴隨有水腫者,天花粉可以促進水液代謝,消散局部腫脹,配合其他藥物,達到標本兼治的效果。

玄參

玄參

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薺苨丸中包含玄參,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,具有清熱解毒之效。薺苨丸主治熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒,玄參可以清熱解毒,消腫止痛,配合其他藥物共同達到治療目的。
  2. 涼血止血: 玄參還具涼血止血功效。薺苨丸中部分藥物如地榆、赤芍等也具有涼血止血功效,玄參的加入可以加強止血效果,防止熱毒入血,進一步控制病情。
黃豆

黃豆

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薺苨丸中添加黃豆,主要原因有二:

一、 補益脾腎: 黃豆性平味甘,具有補脾益腎的功效。薺苨丸主治腎虛水腫,而黃豆可補腎氣,助於利水消腫,達到整體調和之效。

二、 和中健脾: 黃豆富含蛋白質,有助於健脾益胃,改善脾胃運化功能。薺苨丸中含有一定量的寒涼藥材,黃豆可中和藥性,避免寒涼過度,使藥性更趨平和,減少副作用。

因此,黃豆在薺苨丸中扮演著重要的角色,不僅補益脾腎,更能和中健脾,達到最佳療效。

沉香

沉香

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薺苨丸中加入沉香,主要原因有二:

一、 調氣降逆: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫中止嘔、降逆止喘的功效。 薺苨丸以治脾胃虛寒、寒凝氣滯之症為主,沉香的加入可助於溫中散寒,調和氣機,緩解因寒氣凝滯所致的脘腹脹痛、噁心嘔吐等症狀。

二、 助脾健運: 沉香亦具健脾益氣之效,有助於改善脾胃功能,增強消化吸收能力。 薺苨丸中的其他藥材,如白朮、茯苓等,也具有健脾作用,沉香的加入可加強健脾功效,使脾胃運化更加順暢,從而改善食慾不振、腹瀉等症狀。

人參

人參

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薺苨丸中加入人參,乃因其具有益氣補脾之效,與方劑中其他藥材相輔相成,達到整體療效。

薺苨丸主治脾虛泄瀉,症狀為腹痛、泄瀉、面色蒼白、神疲乏力等。人參可補氣益脾,增強脾胃功能,改善消化吸收,同時還能扶正固本,增強抵抗力,有助於緩解脾虛泄瀉的症狀。

此外,人參還能與方劑中的其他藥材如白朮、茯苓等相配合,共同增強脾胃運化功能,達到更好的治療效果。

磁石

磁石

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磁石

磁石

薺苨丸中加入磁石,主要是基於其鎮心安神、降逆止嘔的功效。

磁石性寒,味甘鹹,歸心、肝、腎經。其入心經,可鎮心安神,適用於心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀;入肝經,可平肝熄風,適用於肝陽上亢、頭暈目眩、頭痛等症狀;入腎經,可滋陰降火,適用於陰虛火旺、盜汗、虛煩不眠等症狀。

此外,磁石亦有降逆止嘔之效,可用於治療脾胃虛弱、氣逆嘔吐等症狀。因此,在薺苨丸中加入磁石,可起到鎮心安神、降逆止嘔的作用,有助於改善心神不寧、失眠多夢、脾胃虛弱等症狀。

地骨皮

地骨皮

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地骨皮

地骨皮

薺苨丸中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒: 地骨皮味甘寒,入肺、胃經,具有清熱涼血、解毒消腫之效。與方中其他藥物如薺苨、生地等共同作用,能有效清解體內熱毒,緩解因熱毒所致的發熱、口渴、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等症狀。

2. 滋陰潤燥: 地骨皮兼具滋陰潤燥之功,能滋養肺陰,緩解肺熱所致的燥咳、咽乾等症狀。配合方中其他滋陰潤燥藥物,如生地、麥冬等,共同發揮協同作用,達到滋陰潤燥、清熱解毒的功效。

茯神

茯神

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茯神

茯神

薺苨丸中加入茯神,主要有以下兩個原因:

  1. 安神定志,寧心安神:茯神味甘性平,歸心、脾經,具有安神定志、寧心安神的功效。薺苨丸常用於治療心神不寧、失眠多夢等症狀,茯神可協同其他藥物,起到安神定志的作用,幫助患者恢復心神安寧。
  2. 健脾益氣,補益心脾:茯神同時具有健脾益氣、補益心脾的功效。薺苨丸中常含有較多苦寒藥物,容易損傷脾胃,而茯神可以起到健脾益氣的作用,防止藥物過寒傷脾,並協同其他藥物補益心脾,使心神安定,氣血充盈。
鹿角

鹿角

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鹿角

鹿角

薺苨丸方劑中加入鹿角,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎壯陽,強筋健骨:鹿角性溫,味甘鹹,入肝腎經,具有補腎壯陽、強筋健骨、生血止血之效。對於腎虛引起的腰膝酸軟、筋骨無力、陽痿早泄等症狀,鹿角具有很好的改善作用。
  2. 活血化瘀,消腫止痛:鹿角同時具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀,鹿角能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。

因此,在薺苨丸中加入鹿角,可發揮其補腎壯陽、強筋健骨、活血化瘀、消腫止痛等功效,進一步增強方劑的療效。

石斛

石斛

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石斛

石斛

薺苨丸方中加入石斛,主要有以下兩點原因:

  1. 滋陰潤燥: 薺苨丸主治肝腎陰虛,症狀包括目赤腫痛、口乾舌燥、小便短赤等。石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津益胃的功效,能有效緩解肝腎陰虛所致的目赤腫痛、口乾舌燥等症狀,與方中其他藥物相輔相成,起到滋陰潤燥的作用。
  2. 補益肝腎: 肝腎陰虛常伴隨肝腎精血不足,導致頭暈目眩、耳鳴腰膝酸軟等症狀。石斛能補益肝腎,滋養精血,有助於改善肝腎虛弱所致的頭暈目眩、耳鳴等症狀,與方中其他藥物共同起到補益肝腎的作用。
熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

薺苨丸中包含熟地黃,主要基於其補血滋陰之功效。熟地黃為地黃經炮製而成,其性溫潤,能補益精血,滋陰潤燥。

薺苨丸主要用於治療肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀。熟地黃在此方中起到滋陰補血、填精益髓的作用,可改善肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀,並能滋潤肝腎,緩解因陰虛所致的口燥咽乾、腰膝痠軟等症狀。

天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

薺苨丸中包含天花粉,主要原因有二:

一、清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利咽消腫之效。可清解肺熱,治療熱病煩渴、咽喉腫痛等症狀。薺苨丸本身主治熱毒壅盛所致的咽喉腫痛,天花粉的清熱解毒作用可以協同其他藥物,共同清除病邪,減輕症狀。

二、利水消腫: 天花粉亦具利水消腫功效,可利尿通淋,治療水腫、小便不利等症。咽喉腫痛伴隨有水腫者,天花粉可以促進水液代謝,消散局部腫脹,配合其他藥物,達到標本兼治的效果。

玄參

玄參

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玄參

玄參

薺苨丸中包含玄參,主要原因如下:

  1. 清熱解毒: 玄參性寒,味甘苦,具有清熱解毒之效。薺苨丸主治熱毒蘊結所致的瘡瘍腫毒,玄參可以清熱解毒,消腫止痛,配合其他藥物共同達到治療目的。
  2. 涼血止血: 玄參還具涼血止血功效。薺苨丸中部分藥物如地榆、赤芍等也具有涼血止血功效,玄參的加入可以加強止血效果,防止熱毒入血,進一步控制病情。
黃豆

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黃豆

黃豆

薺苨丸中添加黃豆,主要原因有二:

一、 補益脾腎: 黃豆性平味甘,具有補脾益腎的功效。薺苨丸主治腎虛水腫,而黃豆可補腎氣,助於利水消腫,達到整體調和之效。

二、 和中健脾: 黃豆富含蛋白質,有助於健脾益胃,改善脾胃運化功能。薺苨丸中含有一定量的寒涼藥材,黃豆可中和藥性,避免寒涼過度,使藥性更趨平和,減少副作用。

因此,黃豆在薺苨丸中扮演著重要的角色,不僅補益脾腎,更能和中健脾,達到最佳療效。

沉香

沉香

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沉香

沉香

薺苨丸中加入沉香,主要原因有二:

一、 調氣降逆: 沉香性溫,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫中止嘔、降逆止喘的功效。 薺苨丸以治脾胃虛寒、寒凝氣滯之症為主,沉香的加入可助於溫中散寒,調和氣機,緩解因寒氣凝滯所致的脘腹脹痛、噁心嘔吐等症狀。

二、 助脾健運: 沉香亦具健脾益氣之效,有助於改善脾胃功能,增強消化吸收能力。 薺苨丸中的其他藥材,如白朮、茯苓等,也具有健脾作用,沉香的加入可加強健脾功效,使脾胃運化更加順暢,從而改善食慾不振、腹瀉等症狀。

人參

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人參

人參

薺苨丸中加入人參,乃因其具有益氣補脾之效,與方劑中其他藥材相輔相成,達到整體療效。

薺苨丸主治脾虛泄瀉,症狀為腹痛、泄瀉、面色蒼白、神疲乏力等。人參可補氣益脾,增強脾胃功能,改善消化吸收,同時還能扶正固本,增強抵抗力,有助於緩解脾虛泄瀉的症狀。

此外,人參還能與方劑中的其他藥材如白朮、茯苓等相配合,共同增強脾胃運化功能,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

從中醫病因辨證的角度來看,「強中」之病,特別是因「過服丹石」所致者,其病因複雜,涉及以下幾個方面:

  1. 外邪侵襲 (特殊因素): 雖然丹石本身不是傳統意義上的外感六淫,但可以將其視為一種外來的毒邪侵襲人體。丹石中的礦物質可能對機體造成損害,產生毒熱。
  2. 內傷情志 (間接影響): 過服丹石者,往往求長生或強身,可能伴有焦慮、恐懼等情志不暢,長此以往,可能導致肝氣鬱結,氣機不暢,間接加重病情。
  3. 飲食不節 (相關因素): 服食丹石者,可能飲食上也會有所偏頗,如過食辛辣、肥甘厚味等,加重體內濕熱,助長邪毒。
  4. 陰陽失調 (核心病機): 「過服丹石」最直接的結果就是耗傷陰精,導致陰虛火旺。丹石的藥性偏熱燥,長期服用會損傷腎陰,腎水不足,無法制約陽氣,導致虛火上炎,擾動精室,出現「莖長興盛,不交精液自出」的症狀。消渴也是陰虛內熱,津液虧耗的表現。
  5. 其他因素 (繼發影響): 陰虛火旺日久,耗傷氣血,導致氣血運行不暢,瘀阻經絡,從而導致癰疽等繼發疾病。

二、薺苨丸治療原理的病因辨證解釋:

基於以上的病因辨證分析,我們再來看薺苨丸的治療原理,就能更深入理解其組方用藥的意義:

  1. 清熱解毒 (針對外邪 – 丹石毒性):

    • 薺苨、天花粉、地骨皮、玄參: 針對「過服丹石」產生的毒熱。薺苨被譽為「解毒之最」,能清除丹石的毒性。天花粉清熱生津,緩解熱毒耗傷津液的消渴症狀。地骨皮清虛熱,玄參滋陰降火,共同作用,清解內蘊之熱毒,降低虛火。
  2. 滋陰補腎 (針對陰陽失調 – 陰虛火旺):

    • 熟地黃: 滋補腎陰,填精益髓,是治療陰虛的要藥,能補充因丹石耗傷的腎精。
    • 石斛: 養胃生津,滋陰清熱,不僅能滋養腎陰,也能兼顧胃陰,防止熱邪進一步耗傷津液。
    • 鹿角: 溫補腎陽,益精血。雖然主病機是陰虛,但也要兼顧陽氣,防止陰損及陽。鹿角能溫補腎陽,強壯筋骨,但用量需控制,以防助長火勢。
  3. 平肝潛陽,安神定志 (針對陰虛火旺導致的心神不寧):

    • 磁石: 重鎮安神,平抑肝陽,能將浮越的虛陽潛藏下去,改善「莖長興盛」的症狀。
    • 茯神: 寧心安神,交通心腎,能改善陰虛火旺導致的心神不寧,失眠多夢等症狀。同時茯神入心脾,也能助黃豆人參健脾益氣。
  4. 行氣活血,通絡止痛 (針對其他因素 – 瘀血阻絡):

    • 沉香: 行氣活血,溫通經絡,能促進氣血運行,改善因熱毒或氣血運行不暢導致的癰疽疼痛。
  5. 補氣健脾 (扶助正氣,防止邪氣深入):

    • 黃豆、人參: 補氣健脾,扶助正氣,增強機體抗邪能力。長期服食丹石,易導致正氣虧虛,脾胃功能受損,故需補益脾胃,以增強抵抗力。

三、整體分析與總結:

薺苨丸的組方體現了中醫辨證論治的原則,它並非單純地針對「莖長興盛」這一症狀,而是從病因入手,全面調理陰陽氣血。針對「過服丹石」導致的陰虛火旺、毒熱內蘊、氣血瘀阻等病理變化,採取了清熱解毒、滋陰補腎、平肝潛陽、安神定志、行氣活血等多種治療方法。

方中藥物的配伍,也體現了中醫的配伍理論。例如,清熱藥與滋陰藥同用,既能清除熱毒,又能防止熱邪進一步耗傷陰液。補氣藥與滋陰藥同用,既能扶助正氣,又能促進陰液的生成。

總而言之,薺苨丸是一個針對「強中」病症,特別是因「過服丹石」所致者,通過清熱解毒、滋陰補腎、平肝潛陽、安神定志等作用,達到標本兼治效果的有效方劑。它充分體現了中醫整體觀和辨證論治的精髓。

相同名稱方劑

薺苨丸,出處:《醫級》卷八。組成:薺苨5錢,大豆(去皮)5錢,茯神5錢,磁石(煅,研細)5錢,玄參5錢,钗斛5錢,沉香(磨)5錢,人參5錢。主治:強中爲病,莖長興盛,不交精溢,此由勞欲過甚,多爲消渴、癰疽,或由服食丹砂之故。

薺苨丸,出處:《濟生》卷四。組成:薺苨1兩,大豆(去皮)1兩,茯神(去木)1兩,磁石(煅,研極細)1兩,玄參1兩,栝樓根1兩,石斛(去根)1兩,地骨皮(去木)1兩,熟地黃(酒蒸)1兩,鹿角1兩,沉香(不見火)半兩,人參半兩。主治:強中爲病,莖長興盛,不交精液自出,消渴之後,多作痛疽,多由過服丹石所致。

主治功效

薺苨丸主治功效分析

主治病症

薺苨丸主治「強中」之病。根據古籍記載,強中表現為「莖長興盛,不交精液自出」,並伴有消渴症狀,後期易發癰疽。此病多因「過服丹石」所致。

治療原理

薺苨丸的治療原理主要基於以下幾個方面:

  1. 清熱解毒:方中薺苨、天花粉(栝蔞根)、地骨皮、玄參皆具清熱解毒之效。薺苨尤擅解毒,被古人譽為「解毒之最」,且能治強中、消渴及癰疽,與病機相符。天花粉清熱生津,地骨皮清虛熱,玄參滋陰降火,共奏清解熱毒之功,針對「過服丹石」所致的熱毒內蘊。
  2. 滋陰補腎:方中熟地黃滋陰補腎,養血填精;鹿茸溫腎壯陽,強筋健骨;石斛養胃生津,滋陰清熱。三藥合用,滋補腎陰,兼顧陽氣,以糾正強中病症中陰精耗損的病理狀態,並制約過度亢奮的虛陽。
  3. 平肝潛陽,安神定志:磁石重鎮安神,平抑肝陽;茯神寧心安神,交通心腎。二藥合用,有助於平抑因熱毒或虛火上擾導致的虛陽浮越、心神不寧,改善「莖長興盛」的症狀。
  4. 行氣活血,通絡止痛:沉香行氣活血,溫通經絡,有助於緩解癰疽疼痛。
  5. 補氣健脾:黃豆、人參補氣健脾,扶助正氣,增強機體抗邪能力。

藥物配伍

薺苨丸的配伍精妙,以清熱解毒為主,兼顧滋陰補腎、平肝潛陽、安神定志、行氣活血等多方面,體現了中醫辨證論治的原則。其中,豬腎作為藥引,引藥入腎,增強滋補腎陰、平抑虛陽的作用。

總結

薺苨丸針對「強中」病症,特別是因過服丹石所致者,通過清熱解毒、滋陰補腎、平肝潛陽、安神定志等作用,達到標本兼治的效果。其配伍精當,藥效全面,是治療此類病症的有效方劑。

注意事項及副作用

薺苨丸具有滋陰補腎、強筋壯骨的功效,但陰虛火旺者不宜服用。

相關疾病

肺結核糖尿病癤和癰陰莖勃起不倒

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