清心降火湯

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出處典籍:《玉案》卷三

熱性指數

7

寒性指數

24

熱/寒比例

(0.29)

複方歸經比例

肺經 20%
心經 19%
胃經 17%
脾經 12%
腎經 9%
膀胱經 6%
大腸經 3%
肝經 3%
膽經 3%
小腸經 3%
肺經
心經
胃經
脾經
腎經
膀胱經
大腸經
肝經
膽經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

清心降火湯中加入黃連,主要基於其清熱瀉火、解毒的功效。

黃連味苦寒,入心、胃經,具有清心火、瀉胃火、解毒的作用。心火亢盛則心煩易怒、口舌生瘡、失眠多夢;胃火上炎則口苦口幹、牙齦腫痛、胃脘灼熱。黃連能清瀉心胃之火,使心火下降,胃火熄滅,從而達到清心降火、解毒的效果。

此外,黃連還有解毒作用,能解熱毒、解毒素,對於因熱毒引起的症狀也有很好的療效。因此,在清心降火湯中加入黃連,可有效清熱降火、解毒,達到治療目的。

清心降火湯中加入天花粉,主要基於其清熱生津、降火解毒的功效。

天花粉味甘、性寒,入肺、胃經。其能清熱解毒,生津止渴,尤其擅長治療熱病煩渴、口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。

在清心降火湯中,天花粉與其他藥材協同作用,可有效清除體內熱邪,降低火氣,達到清心降火、生津潤燥的效果。

清心降火湯中加入麥門冬,主要基於以下兩個原因:

  1. 滋陰潤肺: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效。清心降火湯多用於治療心火亢盛、陰虛火旺導致的口乾舌燥、心煩失眠、咳嗽等症狀,而麥門冬能滋陰降火,緩解心肺燥熱,起到清熱解毒、潤肺止咳的功效。
  2. 清熱解毒: 麥門冬同時也具有清熱解毒的功效,能清熱解毒、涼血止血,與其他藥材搭配使用,能更有效地清心降火,消除體內的熱毒,達到治療目的。

清心降火湯中加入滑石,主要原因如下:

  1. 清熱利濕:滑石性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的作用。對於心火亢盛、熱邪內擾所致的口舌生瘡、心煩失眠、小便赤澀等症狀,滑石能清熱瀉火,利濕通淋,起到降火清心之效。
  2. 利水滲濕:滑石還有利水滲濕的作用,能促進體內水分代謝,減少水腫,緩解因熱邪內蘊導致的口渴、尿少等症狀。

因此,清心降火湯中加入滑石,可有效地清熱降火、利濕通淋,幫助患者恢復健康。

清心降火湯中加入五味子,主要基於以下兩個原因:

  1. 斂肺降火:五味子性酸收斂,可斂肺氣、止咳喘,並能降肺火,對於心火亢盛、心煩失眠等症狀有輔助作用。
  2. 滋陰益氣:五味子入肺、心經,具有滋陰益氣、生津止渴之效,可改善由心火亢盛導致的口乾舌燥、神疲乏力等症狀。

因此,五味子的加入,不僅能起到降火的作用,更能滋陰益氣,使清心降火湯的療效更加全面。

清心降火湯中加入木通,主要基於以下兩點原因:

1. 利水通淋: 木通性寒,味甘,入膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒的功效。其能有效地排出體內積聚的濕熱之邪,減輕因熱邪鬱結而導致的煩躁不安、口渴咽乾等症狀。

2. 疏通水道: 清心降火湯常用於治療心火亢盛、濕熱內蘊所致的各種病症,而木通可通利水道,使熱邪隨小便排出體外,從而達到清熱降火的效果。

綜上所述,木通的利水通淋和疏通水道之功,使其成為清心降火湯中不可或缺的一味藥材,有助於提升方劑的清熱降火功效。

清心降火湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,寧心安神: 茯苓味甘淡,性平,入脾、心、腎經。其利水滲濕之性可健脾利濕,使脾胃運化正常,減少內熱的產生。同時,茯苓亦有寧心安神之效,可改善心煩、失眠等症狀,有助於降火。
  2. 配合其他藥材,增強療效: 清心降火湯中其他藥材如黃連、黃芩、丹皮等,均具有清熱瀉火之效。茯苓與之配合,既可緩解藥性寒涼對脾胃的刺激,又可增強清熱降火之功效,達到更好的治療效果。

清心降火湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。清心降火湯中往往包含一些苦寒或辛熱的藥材,甘草可以中和這些藥物的偏性,使其藥效更溫和,避免傷及脾胃。
  2. 增強藥效:甘草能增強其他藥材的功效,使之更好地發揮清心降火、滋陰潤燥的作用。例如,甘草能與黃芩、黃連等藥材協同作用,更有效地清熱解毒,緩解心火亢盛的症狀。

主治功效


清心降火湯主治功效分析

古文記載與組成

根據《丹臺玉案》| 孫文胤的記載,清心降火湯主治「消渴,小便不利」。

其組成為:

  • 黃連
  • 天花粉
  • 麥門冬(去心)
  • 滑石(各二錢)
  • 五味子
  • 木通
  • 茯苓(各一錢)
  • 甘草(五分)
  • 加燈心三十莖,食前服。

治療原理分析

清心降火湯的治療原理,可以從其藥物組成和功效來分析:

  1. 清熱瀉火: 方中黃連大苦大寒,為清熱燥濕、瀉火解毒之要藥,直清心火,針對「消渴」病機中熱盛傷津的根本原因。
  2. 滋陰生津: 天花粉、麥門冬、五味子合用,滋陰潤燥,生津止渴。天花粉清熱生津,麥門冬滋陰潤肺,五味子酸甘化陰,滋養腎水,三者共奏滋陰生津之效,解決口渴之症狀。
  3. 利水通淋: 滑石、木通、茯苓利水滲濕,清熱通淋。滑石清熱利尿,木通導熱下行,茯苓健脾利水,三藥合用,利尿通淋,將熱邪從小便利出,針對「小便不利」之症狀。
  4. 調和諸藥: 甘草調和諸藥,緩解黃連等苦寒藥物對胃的刺激,使全方平和有效。
  5. 清心安神: 燈心草清心除煩,引藥入心經。

綜合而言,清心降火湯以清熱瀉火為主,輔以滋陰生津、利水通淋,並用甘草調和諸藥,全方寒涼而不傷正,滋陰而不礙濕,利水而不傷陰,共奏清心降火、生津止渴、利尿通淋之功,達到治療消渴、小便不利的目的。

傳統服藥法


黃連2錢,天花粉2錢,麥門冬2錢(去心),滑石2錢,五味子1錢,木通1錢,茯苓1錢,甘草5分。
上加燈心30莖,食前服。

注意事項及副作用


本方寒涼之性較強,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


清心降火湯, 出處:《玉案》卷三。 組成:黃連2錢,天花粉2錢,麥門冬2錢(去心),滑石2錢,五味子1錢,木通1錢,茯苓1錢,甘草5分。 主治:消渴,小便木利者。

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