神應丹

神應丹

SHEN YING DAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊

方劑配方組成


寒熱指數

熱性指數28
寒性指數22
偏熱 (1.27)

複方歸經比例

胃經 32%
大腸經 17%
脾經 17%
肺經 17%
心經 15%
胃經
大腸經
脾經
肺經
心經

方劑組成解釋

砒石

砒石

1 / 2

神應丹是一種傳統中藥方劑,其組成中包含砒石,這在現代醫學中看似充滿爭議。砒石,即三氧化二砷,古時被認為具有清熱解毒、消腫止痛的功效。在中醫理論中,砒石的藥理作用源於其特定的寒涼特性,能夠有效地對抗某些病症,例如熱毒引起的炎症。

然而,砒石的毒性特質使其在使用中需格外小心,尤其是劑量的掌握。古代醫學家通常會將砒石與其他草藥相結合,通過配伍的方式來平衡其毒性,達到治療效果。因此,神應丹中的砒石並非單一使用,而是被包裹在傳統醫學的複雜理論和實踐中。

雖然現代人對砒石的使用持謹慎態度,但在古代醫學背景下,其存在是基於當時對疾病和治療的理解,反映了中醫在探索疾病和藥物特性上的智慧。如今,對於這類方劑的研究,應結合現代科學進行更深入的探討與驗證。

綠豆

綠豆

2 / 2

神應丹中加入綠豆,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 綠豆性寒,味甘,入心、胃經,具有清熱解毒、利水消腫的功效。神應丹多用於治療熱毒瘡瘍、癰疽腫毒等症,而綠豆能清熱解毒,配合其他藥物,可有效控制病情,促進傷口癒合。
  2. 緩和藥性: 神應丹方中多用辛溫燥烈之藥,例如金銀花、連翹等,容易造成燥熱傷陰。綠豆性寒,能緩和藥性,防止藥物過於燥烈,避免對身體造成負擔。
砒石

砒石

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砒石

砒石

神應丹是一種傳統中藥方劑,其組成中包含砒石,這在現代醫學中看似充滿爭議。砒石,即三氧化二砷,古時被認為具有清熱解毒、消腫止痛的功效。在中醫理論中,砒石的藥理作用源於其特定的寒涼特性,能夠有效地對抗某些病症,例如熱毒引起的炎症。

然而,砒石的毒性特質使其在使用中需格外小心,尤其是劑量的掌握。古代醫學家通常會將砒石與其他草藥相結合,通過配伍的方式來平衡其毒性,達到治療效果。因此,神應丹中的砒石並非單一使用,而是被包裹在傳統醫學的複雜理論和實踐中。

雖然現代人對砒石的使用持謹慎態度,但在古代醫學背景下,其存在是基於當時對疾病和治療的理解,反映了中醫在探索疾病和藥物特性上的智慧。如今,對於這類方劑的研究,應結合現代科學進行更深入的探討與驗證。

綠豆

綠豆

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綠豆

綠豆

神應丹中加入綠豆,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 綠豆性寒,味甘,入心、胃經,具有清熱解毒、利水消腫的功效。神應丹多用於治療熱毒瘡瘍、癰疽腫毒等症,而綠豆能清熱解毒,配合其他藥物,可有效控制病情,促進傷口癒合。
  2. 緩和藥性: 神應丹方中多用辛溫燥烈之藥,例如金銀花、連翹等,容易造成燥熱傷陰。綠豆性寒,能緩和藥性,防止藥物過於燥烈,避免對身體造成負擔。

中藥方證辨證推理

總體分析:

神應丹系列方劑,體現了中醫辨證論治的精髓,其治療原理並非單一,而是根據不同的病因病機,選用針對性的藥物組合。 從病因辨證的角度來看,神應丹的應用涵蓋了外感六淫、內傷七情及其他因素等多個方面。

具體方劑分析(按照資料編號順序):

  1. 治諸癇、風癇、心癇病(《衛生寶鑒》、《御藥院方》、《醫學綱目》):

    • 病因辨證: 癇症在中醫來看,多屬 本虛標實 之證。 本虛 主要指肝腎陰虛,標實 則為風痰上擾,或心火內熾。情志不遂(內傷七情中的怒、思、恐、驚)易導致肝氣鬱結,化火生風。外感風邪也可引動內風,誘發癇症。
    • 治療原理: 方中辰砂鎮心安神,針對心火內熾,安撫神志,避免擾亂。若配伍狐肝、烏鴉、鴟梟、白礬、野狸、生犀角末等,則更偏重於息風止痙,祛痰解毒。
    • 藥物作用與病機: 辰砂能清心火,穩定心神,減輕心火上炎導致的神志不清。息風藥物如(假設方中有)全蠍、蜈蚣等,能平息肝風,減少痙攣抽搐。祛痰藥物則能消除痰濁,避免痰蒙清竅。
  2. 治肺氣喘急(《世醫得效方》:砒石、綠豆):

    • 病因辨證: 肺氣喘急,常見的病因有:
    • 外感六淫: 風寒束肺,或風熱犯肺,導致肺氣宣降失常。
    • 內傷: 脾腎不足,導致痰飲內生,上犯於肺。 情志不暢,肝氣鬱結,亦可影響肺氣的宣發。
    • 其他: 飲食不節,嗜食肥甘厚膩之品,易生痰濁。
    • 治療原理: 砒石以毒攻毒,刺激機體產生反應,緩解喘急。綠豆清熱解毒,利尿消腫,有助於減輕肺部負擔,排出毒素。
    • 藥物作用與病機: 砒石可能通過其刺激作用,刺激呼吸中樞,改善呼吸功能(現代醫學不提倡)。綠豆的清熱解毒作用,有助於緩解肺部炎症,减轻痰热壅肺。
  3. 出箭頭魚骨針麥芒等(《衛生寶鑒》、《本草綱目》:莨菪科植物):

    • 病因辨證: 外傷導致異物入體,局部氣血瘀滯,經絡阻滯,產生疼痛、炎症等。
    • 治療原理: 莨菪科植物(如天仙子)具有麻醉、鎮痛、解痙的作用,放鬆局部肌肉,使異物更容易取出,同時可能具有消炎作用。
    • 藥物作用與病機: 莨菪科植物的麻醉鎮痛作用能緩解局部疼痛,減輕肌肉痙攣,使異物更容易取出。
  4. 治諸風、一切頑風(《衛生寶鑒》、《本草綱目》:生草烏頭、生天麻):

    • 病因辨證: 風症多由 外感風邪內生風邪 引起。頑風則指病程較長,纏綿難愈的風症。風邪侵襲人體,易導致經絡阻滯,氣血運行不暢,產生疼痛、麻木等症狀。
    • 治療原理: 生草烏頭和生天麻都具有祛風除濕、通絡止痛的功效,對於風邪引起的各種症狀有治療作用。
    • 藥物作用與病機: 生草烏頭性烈,能溫經散寒,祛風止痛。 生天麻能息風止痙,通絡止痛。兩藥合用,能祛除風邪,通暢經絡,緩解疼痛麻木。
  5. 治氣血不和,壅遏為瘡(《瘍醫大全》:小雄鯽魚、鮮山藥、連須大蔥頭):

    • 病因辨證: 瘡瘍多由氣血不和,濕熱蘊結,或外感毒邪所致。 情志不暢、飲食不節、勞逸失度等因素均可導致氣血不和。
    • 治療原理: 鯽魚、山藥、大蔥頭均具有消腫、活血、通絡作用,可能通過改善局部氣血循環,促進瘡瘍癒合。
    • 藥物作用與病機: 鯽魚能健脾利濕,消腫解毒。 山藥能健脾益氣,補肺潤燥,提高機體免疫力。 大蔥頭能散寒解表,活血通絡,促進局部氣血循環。
  6. 治經不行有實熱(《濟世神驗良方》):

    • 病因辨證: 月經不行,多與氣血不足、氣滯血瘀、寒凝血滯、或實熱內蘊有關。實熱導致的月經不調,多由熱邪內擾,耗傷陰血,或阻滯氣機所致。
    • 治療原理: (根據症狀推測)可能使用清熱涼血、活血調經的藥物。
    • 藥物作用與病機: 清熱涼血藥物能清除體內熱邪,減少對陰血的耗損。活血調經藥物能疏通經絡,促進氣血運行,使月經恢復正常。
  7. 治虛勞客熱(《雜病廣要》:加入血竭):

    • 病因辨證: 虛勞多由久病體虛,或勞倦內傷所致。客熱多因陰虛內熱,虛火上炎。
    • 治療原理: (根據症狀推測)可能使用滋陰清熱的藥物。血竭具有活血散瘀、定痛止血、斂瘡生肌的功效,可能有助於改善虛勞症狀。
    • 藥物作用與病機: 滋陰藥物能滋養陰液,緩解陰虛症狀。清熱藥物能清除虛火,減輕發熱。血竭能活血化瘀,促進組織修復,改善虛勞。
  8. 治盤腸產、產後子腸不收(《驗方新編》:蓖麻子和麝香):

    • 病因辨證: 盤腸產指難產,產後子腸不收指產後子宮復舊不良。多與氣血不足、產程過長、或胞宮受損有關。
    • 治療原理: 蓖麻子具有滑腸、催產的功效,外用可能通過刺激局部肌肉收縮來幫助生產和子宮復位。麝香具有開竅醒神、活血通經的功效,可能也有助於促進子宮收縮。
    • 藥物作用與病機: 蓖麻子能刺激腸道蠕動,促進排便,同時可能刺激子宮收縮。麝香能活血化瘀,通經絡,促進子宮復舊。
  9. 治結喉生核(《幼科發揮》、《續名醫類案》:芩、連、梔子、貝母、昆布、海藻、桔梗、麥芽、薄荷、紫背天葵、元參、連翹、瞿麥等):

    • 病因辨證: 結喉生核,多指甲狀腺腫大。多由情志不暢,肝氣鬱結,氣滯痰凝,或熱毒蘊結所致。
    • 治療原理: 方中藥物多具有清熱解毒、軟堅散結、化痰利咽的功效,對於熱毒痰瘀互結所致的結喉腫大有一定的治療作用。
    • 藥物作用與病機: 黃芩、黃連、梔子等能清熱解毒。 貝母、昆布、海藻等能軟堅散結,化痰消腫。 桔梗、薄荷等能利咽開音。 麥芽能疏肝理氣,消食化積。 元參能滋陰降火,解毒散結。 連翹能清熱解毒,散結消腫。 瞿麥能利尿通淋,清熱解毒。

總結:

神應丹系列方劑的治療原理,均圍繞著中醫的整體觀和辨證論治原則。從病因辨證的角度來看,這些方劑針對外感六淫、內傷七情及其他因素所致的各種疾病,通過清熱解毒、息風止痙、祛風除濕、活血化瘀、軟堅散結等方法,調整機體陰陽平衡,恢復氣血運行,達到治療目的。

注意事項:

您提供的資料已提及,這些古方中使用的部分藥物具有較強的毒性或藥性猛峻,如砒石、生草烏頭、蓖麻子等,現代中醫臨床應用需謹慎,並應根據具體情況辨證施治,不可盲目套用古方。同時,由於缺乏現代藥理學和臨床試驗的驗證,這些古方的療效和安全性還有待進一步研究。

相同名稱方劑

神應丹,出處:《雞峰》卷四。組成:附子大者10個。主治:腳氣。

神應丹,出處:《得效》卷五。組成:砒石1兩,綠豆6錢。主治:肺氣喘急,晨夕不得睡,不問新久。

神應丹,出處:《胎産心法》卷中。組成:蓖麻子7粒(去殼)。主治:催生。主治:難産,並交骨不開。

神應丹,出處:《綱目》卷十七引《乾坤秘韫》。組成:生草烏頭、生天麻(洗)各等分。主治:一切頑風。

神應丹,出處:《衛生寶鑑》卷九。組成:狐肝1具,烏鴉1隻,鴟枭1個,白礬1兩(生),生犀角1兩,野狸1個(去腸肚、皮毛,入新罐內,黃泥固濟,炭火煨令焦黃色)。主治:諸風,心癇病。

神應丹,出處:《古今醫鑑》卷十一。組成:大黃2兩(醋2碗,煮乾,曬),血竭5錢,桃仁5錢,紅花5錢。主治:婦人經脈不行,五心煩熱,口燥咽乾,頰赤心怯,潮熱,胸膈不利,減食多渴,咳嗽,唾稠痰。

主治功效

神應丹主治功效及治療原理分析

神應丹在不同醫書中記載的功效主治各有不同,但皆與風、癇、喘、熱、瘡等症狀有關。總結如下:

1. 治諸癇、風癇、心癇病:

  • 《衛生寶鑒》《御藥院方》、**《醫學綱目》皆記載神應丹可治諸癇。《醫學綱目》**還特別指出羅知悌的“參朱丸”和神應丹均治風癇,大有神效,且特別提到神應丹組成包含辰砂(即硃砂)。
  • 治療原理: 癇症多與肝風內動、痰火上擾有關。辰砂具有鎮心安神、清熱解毒的功效,對於驚癇有較好的療效。結合其他醫書中提到的狐肝、烏鴉、鴟梟、白礬、野狸、生犀角末等藥材,推測此類神應丹可能具有息風止痙、清熱化痰、解毒的綜合作用。

2. 治肺氣喘急,晨夕不得睡,不問新久:

  • **《世醫得效方》**記載的神應丹,由砒石和綠豆組成,主治肺氣喘急,不論新病還是久病。
  • 治療原理: 砒石具有較強的毒性,古代用於治療哮喘,可能是取其“以毒攻毒”之意,通過刺激機體產生反應來緩解症狀。綠豆則具有清熱解毒、利尿消腫的功效,可以幫助排出體內毒素,減輕肺部負擔。但現代醫學已不主張使用砒石治療哮喘。

3. 出箭頭魚骨針麥芒等:

  • **《衛生寶鑒》《本草綱目》**記載的“萬聖神應丹”,使用莨菪科植物,主治箭頭等異物入體。
  • 治療原理: 莨菪科植物(如天仙子)具有麻醉、鎮痛、解痙的作用,可能有助於放鬆局部肌肉,使異物更容易取出。同時,外用可能也有一定的消炎作用。

4. 治諸風、一切頑風:

  • **《衛生寶鑒》指出神應丹可治諸風心癇病。《本草綱目》**記載的神應丹使用生草烏頭、生天麻,主治一切頑風。
  • 治療原理: 生草烏頭和生天麻都具有祛風除濕、通絡止痛的功效,對於風邪引起的各種症狀,如疼痛、麻木等,有一定的治療作用。

5. 治氣血不和,壅遏為瘡,高腫赤痛,兼痰兼郁,兼寒兼濕:

  • **《瘍醫大全》**記載的神應丹,使用小雄鯽魚、鮮山藥、連須大蔥頭,主治各種瘡瘍。
  • 治療原理: 此方中,鯽魚、山藥、大蔥頭均具有一定的消腫、活血、通絡作用,可能通過改善局部氣血循環,促進瘡瘍癒合。

6. 治經不行有實熱,五心煩熱,口燥咽乾等:

  • **《濟世神驗良方》**記載的神應丹主治實熱導致的月經不調。
  • 治療原理: 此處雖未明言藥物組成,但根據症狀推測,可能使用了清熱涼血、活血調經的藥物。

7. 治虛勞客熱,肌肉消瘦,四肢倦怠等:

  • **《雜病廣要》**記載的神應丹主治虛勞客熱,並提到加入血竭。
  • 治療原理: 此處也未明言藥物組成,但虛勞客熱多與陰虛內熱有關,推測可能使用了滋陰清熱的藥物。血竭具有活血散瘀、定痛止血、斂瘡生肌的功效,可能有助於改善虛勞症狀。

8. 治盤腸產、產後子腸不收:

  • **《驗方新編》**記載的神應丹(又名萬全膏),使用蓖麻子和麝香,用於催產和治療產後子腸不收。
  • 治療原理: 蓖麻子具有滑腸、催產的功效,外用可能通過刺激局部肌肉收縮來幫助生產和子宮復位。麝香具有開竅醒神、活血通經的功效,可能也有助於促進子宮收縮。

9. 治結喉生核:

  • **《幼科發揮》《續名醫類案》**記載的神應丹用於治療結喉上生核,即甲狀腺腫大。
  • 治療原理: 方中芩、連、梔子、貝母、昆布、海藻、桔梗、麥芽、薄荷、紫背天葵、元參、連翹、瞿麥等藥物,多具有清熱解毒、軟堅散結、化痰利咽的功效,對於熱毒痰瘀互結所致的結喉腫大有一定的治療作用。

總結:

神應丹並非一個固定的方劑,而是在不同醫書中以相同或相似名稱出現的不同方劑的統稱。這些方劑的組成、功效和主治各有差異,但都體現了中醫辨證論治的思想,根據不同的病因病機,選用不同的藥物組合來達到治療目的。

從整體上看,這些神應丹的治療原理主要包括:

  • 清熱解毒: 多個方劑中都使用了具有清熱解毒作用的藥物,如綠豆、辰砂、黃芩、黃連等。
  • 息風止痙: 針對癇症,使用了具有鎮靜安神、息風止痙作用的藥物,如辰砂、狐肝等。
  • 祛風除濕: 針對風症,使用了具有祛風除濕作用的藥物,如草烏頭、天麻等。
  • 活血化瘀: 部分方劑使用了活血化瘀的藥物,如血竭、麝香等,用於治療瘡瘍、產後子腸不收等症。
  • 軟堅散結: 針對結喉腫大,使用了具有軟堅散結作用的藥物,如昆布、海藻等。
  • 以毒攻毒: 如砒石用於治療哮喘,但此法現已不主張使用。
  • 麻醉鎮痛: 如莨菪科植物用於出箭頭,可能有麻醉、鎮痛、解痙的作用。

需要注意的是,這些古方中使用的部分藥物具有較強的毒性或藥性猛峻,如砒石、生草烏頭、蓖麻子等,現代中醫臨床應用需謹慎,並應根據具體情況辨證施治,不可盲目套用古方。同時,由於缺乏現代藥理學和臨床試驗的驗證,這些古方的療效和安全性還有待進一步研究。

傳統服藥法

薄荷葉4錢,甘草4錢,巴豆(燈燒存性),盆消各2錢,輕粉2錢,豆豉1兩(慢火炒),五靈脂2兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服1丸,溫齏汁送下。續後空咽津3-5次,禁飲食少時,覺咽喉微暖效。心腹急痛,溫酒下2丸,未效再服,得利尤良;帶下,以溫酒下2丸,或大便流利再服。
方中薄荷葉用量原缺,據《普濟方》補。

注意事項及副作用

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