方劑組成解釋
保赤扶元散以人參為組成成分，其原因如下：
- 補氣益血：人參性溫，味甘，入脾、肺經，具有補氣益血之效。保赤扶元散主要針對兒童體虛、氣血不足之症，人參能補益中氣，促進血液生成，改善體虛乏力、面色蒼白等症狀。
- 增強免疫：人參具有提高免疫力之功效，能增強機體抵抗力，預防疾病發生，對於兒童抵抗力弱、易患疾病的情況，人參可起到重要的輔助作用。
[自制保赤扶元散]中加入[酸棗仁]，主要基於以下兩點原因：
- 安神定志，養血寧心： 酸棗仁味甘酸，性平，入心、脾經。具有養心安神、斂汗止盜、養血寧心等功效。對於保赤扶元散治療的小兒疾病，如驚悸不安、夜啼不寐等，酸棗仁能起到安撫心神、改善睡眠的作用，幫助孩子恢復元氣。
- 緩解脾胃不和： 酸棗仁兼具養脾和胃之效，能緩解小兒脾胃不和所致的消化不良、腹瀉等症狀。對於脾胃虛弱、元氣不足的孩子，酸棗仁可以起到滋補脾胃、增強抵抗力的作用，有助於疾病的康復。
保赤扶元散中加入益智仁，主要基於以下兩個原因：
- 健脾益智，增強抵抗力： 益智仁味甘辛、性溫，入脾、腎經，具有健脾開胃、益智寧神之功效。對於小兒脾胃虛弱，導致抵抗力下降而易患感冒發燒，益智仁能增強脾胃功能，提升免疫力，起到預防和治療的作用。
- 化濕止瀉，止咳化痰： 益智仁還具有一定的化濕止瀉功效，對於小兒脾虛濕盛，導致腹瀉、嘔吐等症狀，也能起到一定的緩解作用。此外，益智仁也有止咳化痰之效，對於小兒風寒感冒，咳嗽痰多等症狀，也能起到輔助治療的作用。
「保赤扶元散」中加入白朮，主要基於以下兩點原因：
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。對於小兒脾胃虛弱，導致面色蒼白、食慾不振、身體虛弱等症狀，白朮能起到補脾益氣、增強抵抗力的作用，有助於扶元固本。
- 燥濕止瀉: 小兒脾胃嬌嫩，容易受濕邪侵襲，出現腹瀉等症狀。白朮具有燥濕利水之功效，能幫助祛除體內濕氣，止瀉止痢，恢復脾胃功能，配合其他藥物，達到保赤扶元的效果。
「保赤扶元散」中加入茯苓，主要有以下兩點原因：
- 健脾利濕： 茯苓性平味甘，入脾、腎經，具有健脾利濕、寧心安神之效。保赤扶元散針對小兒脾胃虛弱、濕熱內蘊所致的發熱、腹瀉等症，茯苓能健脾利濕，改善脾胃運化功能，並促進濕熱排出，從根本上緩解症狀。
- 利水滲濕： 茯苓能利水滲濕，有助於排除體內積聚的濕氣，使小兒體質得到改善，提高抵抗力，不易再受濕邪侵襲。
中藥方證辨證推理
主治功效
方劑名稱：自制保赤扶元散
傳統功效主治：
本方主治幼孩「腹中水瀉不止，完谷不化」，其病機關鍵為「脾腎兩虛，關閘滑脫」，即脾胃運化無力、腎陽不足，導致水谷不固；進一步因久瀉耗氣傷陰，引發「內風欲動，將成慢驚」之象。此證屬小兒慢脾風前期，需溫補脾腎、固澀止瀉，兼熄風防驚。
組成分析與治療原理：
益氣健脾、固攝止瀉
- 主藥：
- 人參須（另燉衝）：甘溫益氣，補脾肺之弱，助運化而固脫。
- 真於朮（白朮）、白茯苓：健脾燥濕，茯苓利水滲濕，二者協調中焦，分利水濕而實大便。
- 輔佐：
- 炒白芍（酒沙）：酸收緩急，斂陰和營，防瀉久傷陰，兼抑肝木之亢（防慢驚）。
- 益智仁（煨，鹽水炒）：溫腎固精，鹽制引藥入腎，煨用增強收澀，治「關閘滑脫」之瀉。
- 主藥：
溫腎助陽、防風動
- 熟棗仁：養心安神，防氣虛神浮，間接助熄內風。
- 粳稻根須（重用6錢）：甘平止汗固表，瀉中寓「固」，取其根系向下、收澀之性，針對「水瀉不止」。
調和氣機
- 陳皮為引：理氣和中，醒脾防補藥壅滯，助脾胃升降復常。
邏輯推導與配伍特點：
本方以「脾腎雙補」為核心，結合「酸收固脫」之法。
- 補瀉並行：人參、白朮補脾，茯苓滲濕，既補虛又祛邪。
- 標本兼顧：益智仁溫腎治本，炒白芍、粳稻根須斂瀉治標，預防慢驚（內風）形成。
- 藥性考量：全方偏溫而不燥，契合小兒「臟腑嬌嫩」特質，重用根須類藥（粳稻根須）取其下行固澀之效。
總結：此方通過溫補脾腎、收澀止瀉、柔肝熄風的層次配伍，針對小兒虛性泄瀉及潛在風動之證，體現「扶元固本」的治療思路。
傳統服藥法
人參須1錢5分（另燉衝），熟棗仁1錢5分，益智仁1錢（煨，鹽水炒），炒白芍1錢5分（酒沙），真於朮1線5分，白茯苓3錢。
粳稻根須6錢，陳皮1錢為引。
注意事項及副作用
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自制保赤扶元散， 出處：《喉科心法》卷下。 組成：人參須1錢5分（另炖衝），熟棗仁1錢5分，益智仁1錢（煨，鹽水炒），炒白芍1錢5分（酒沙），真于朮1錢5分，白茯苓3錢。 主治：幼孩腹中水瀉不止，完谷不化，脾腎兩虛，關閘滑脫，內風欲動，將成慢驚。
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