桃核湯

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出處典籍:《鬼遺》卷二

熱性指數

5

寒性指數

29

熱/寒比例

極寒 (0.17)

複方歸經比例

肝經 25%
心經 15%
脾經 11%
胃經 7%
大腸經 7%
心包經 7%
小腸經 7%
三焦經 7%
膀胱經 4%
肺經 4%
腎經 4%
肝經
心經
脾經
胃經
大腸經
心包經
小腸經
三焦經
膀胱經
肺經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

桃核湯是一個傳統的中藥方劑,主要用於血瘀型疾病,尤其對女性月經不調及產後恢復有良好效果。其中,蟅蟲(也稱為白蟲或白蠅)是一種常用的中藥材,它在方劑中的作用主要與活血化瘀與散結有關。

蟅蟲具有活血通絡的功能,能夠幫助改善血液循環,促進瘀血的消散,從而減輕疼痛及不適症狀。此外,蟅蟲還具備一定的抗炎作用,能增強女性在生理期或產後的恢復能力。因此,加入蟅蟲可以強化桃核湯的療效,使其在調理月經及促進血液循環方面更為有效。

整體而言,蟅蟲的加入是為了增強桃核湯在活血化瘀及調理身體的作用,以達到更好的治療效果。

桃核湯中加入虻蟲,主要原因在於其活血化瘀之效。虻蟲性溫,味辛,入肝、脾經,具有破血逐瘀、消腫止痛的功效。

方中桃仁、紅花等藥材也具有活血化瘀作用,虻蟲的加入,可加強活血化瘀之力,並能促進血液循環,消散瘀血,對於瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀有良好的治療效果。此外,虻蟲還能通絡止痛,配合其他藥材,可更有效地緩解疼痛症狀。

桃核湯中加入水蛭,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀: 水蛭具有破血逐瘀的功效,能活血化瘀,通經絡,改善血液循環,對於血瘀阻滯、經絡不通等病症具有良好的治療效果。
  2. 消腫散結: 水蛭還能消腫散結,對於腫瘤、瘰癧等病症也有較好的治療效果。

桃核湯中水蛭的加入,可以增強方劑活血化瘀、消腫散結的功效,對於瘀血阻滯、經絡不通等症狀具有良好的治療作用。

桃核湯是一種常見的中藥方劑,其組成包括桃仁、桂枝、紅花、當歸等藥材。桂枝在方劑中具有重要的作用。首先,桂枝具有溫陽散寒的功效,能夠促進血液循環,活化氣血,從而加強桃仁的潤腸通便作用。其次,桂枝能夠調和營衛,對於體內的寒邪有較好的抵抗效果,對於一些因寒凝血滯而引起的症狀具有改善作用。此外,桂枝還有助於解表發汗,可用於改善因風寒所引起的腹痛等問題。因此,在桃核湯中加入桂枝,旨在通過其溫陽、行氣、活血的特性,協同其他藥材,以達到更好的療效,促進氣血運行,改善血瘀或寒凝所造成的不適。這樣的組合更全面地涵蓋了針對婦女月經不調及相關症狀的需要。

桃核湯中加入大黃,主要有以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便: 桃核湯主治癥結在於血瘀氣滯,導致胸脅脹痛,大便不通。大黃性寒,味苦,善於瀉熱通便,可緩解積滯,促使瘀血消散,通暢氣機。
  2. 活血化瘀: 大黃不僅瀉熱,更具有活血化瘀之功。與桃仁、紅花等藥物配合,能有效促進血液循環,改善局部瘀血狀態,從而減輕胸脅脹痛。

主治功效


桃核湯主治功效分析

古籍記載主治

根據《劉涓子鬼遺方》記載,桃核湯主治金瘡有瘀血

治療原理分析

《劉涓子鬼遺方》

《劉涓子鬼遺方》中提到「治金瘡有瘀血,桃核湯方」,並提供了桃核湯的煎煮方法和服用劑量,主要目的為去除瘀血。

其他古籍觀點

在《隨息居重訂霍亂論》、《醫述》和《張氏醫通》中,雖然沒有直接提及「桃核湯」,但都論述了與血分、瘀血相關的病證,以及相應的治療方法,可以作為理解「桃核湯」治療原理的參考:

  • 活血化瘀的重要性: 三部古籍都強調了活血化瘀的重要性,認為毒在血分,需用「專下惡血」、「散血」之法。如《隨息居重訂霍亂論》提到「斑點深赤,毒在血分者,濃煎益母草,少投生蜜,放溫恣服,取效最捷。以其專下惡血也,或加生萊菔汁半杯,總取散血之功。」
  • 誤治的危害: 三部古籍均提到了誤治的危害,例如「誤認麻疹,而與檉柳櫻桃核湯,咽痛失音而死者」,說明了正確辨證施治的重要性。
  • 其他治法: 古籍中也提到了其他治療方法,例如「白虎湯加蔥豉」、「濃煎茺蔚」、「蘆根汁」等,這些方藥也具有清熱解毒、活血化瘀的作用,可以與桃核湯的功效相互印證。

綜合分析

桃核湯的組成為:蟅蟲、虻蟲、水蛭、桂枝、大黃。

  • 蟅蟲、虻蟲、水蛭: 皆為破血逐瘀的要藥,能夠強力地活血化瘀、消散瘀血,是方中的主藥。
  • 桂枝: 辛溫,可溫通經脈,協助主藥活血化瘀,同時也有一定的發散作用,可將表邪一併驅除。
  • 大黃: 苦寒,具有瀉下攻積、涼血解毒的作用,可將體內的瘀血、毒素通過大便排出體外。

綜合來看,桃核湯以破血逐瘀為主,兼以溫通經脈、瀉下攻積,針對金瘡瘀血,能有效去除瘀血,恢復正常的血液循環。

上述古籍雖然沒有明確指出桃核湯也可以治療這些疾病,但從病機上分析,如果這些疾病中存在明顯的瘀血證候,桃核湯的破血逐瘀功效也能發揮一定的作用。

總結

桃核湯主要功效為破血逐瘀,適用於金瘡有瘀血的治療。其治療原理為通過強力破血藥物,配合溫通、瀉下之品,達到活血化瘀、消散瘀血的目的。結合其他古籍中關於血分證、瘀血證的論述,可以推測桃核湯在辨證施治的前提下,可能也適用於其他具有瘀血證候的疾病。

傳統服藥法


蟄蟲30枚(熬),虻蟲30枚,水蛭30枚(熬),桂心2分,大黃5兩,桃核50枚(去皮,切)。
上(口父)咀。酒、水各5升,煮取3升,去滓,每服1升,日3次。

注意事項及副作用


本方孕婦慎用。

相同名稱方劑


桃核湯, 出處:《鬼遺》卷二。 組成:(庶蟲)蟲30枚(熬),虻蟲30枚,水蛭30枚(熬),桂心2分,大黃5兩,桃核50枚(去皮,切)。 主治:金瘡有瘀血。

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