桃白皮散

中藥方劑「桃白皮散」主治功效分析

古文內容分析

根據所提供的古文內容，可以歸納出「桃白皮散」在不同醫書中記載的主治功效如下：

• 《聖濟總錄》: 記載「桃白皮散」用於治療「蠱毒」，症狀包括喉中有異物感，吞嚥困難，吐血，逐漸消瘦，腹脹，食慾不振。
• 《太平聖惠方》: 記載「桃白皮散」可用於：
  • 治療「蚍蜉瘻」，發於頸部，初期發燒，後形成瘡口，流膿疼痛。
  • 治療「小兒痢渴，頭熱煩悶，不欲乳食」。

主治功效分析

從古文記載來看，「桃白皮散」的主治功效可以涵蓋以下幾個方面：

1. 清熱解毒: 《聖濟總錄》中提到的「蠱毒」以及《太平聖惠方》中提到的「蚍蜉瘻」，皆屬於熱毒病症範疇。「桃白皮散」中的黃連具有清熱燥濕、消炎止痛的功效，是方劑中清熱解毒的主要藥物。
2. 止痢止渴: 《太平聖惠方》中明確指出「桃白皮散」可以治療「小兒痢渴」。方劑中龍骨具有收斂固表的作用，可以幫助止瀉；木香行氣化瘀、健脾和胃，有助於改善消化功能，緩解痢疾症狀；黃連清熱燥濕，可以清除體內濕熱，從而緩解口渴症狀。
3. 安神定志: 《太平聖惠方》中提到「桃白皮散」可以治療「頭熱煩悶」的症狀。方劑中龍骨具有鎮靜安神的作用，可以幫助緩解煩躁不安的情緒。

治療原理

「桃白皮散」的治療原理，主要基於中醫的辨證論治思想，透過不同藥物的組合，達到清熱解毒、止痢止渴、安神定志的效果。

• 針對熱毒: 黃連的清熱燥濕功效，可以清除體內熱毒，緩解因熱毒引起的各種症狀，如發熱、瘡口、疼痛等。
• 針對痢疾: 龍骨的收斂作用可以止瀉，木香的行氣健脾作用可以改善消化功能，黃連的清熱燥濕作用可以清除濕熱，三者協同作用，可以有效緩解痢疾症狀。
• 針對煩躁不安: 龍骨的鎮靜安神作用，可以緩解煩躁不安的情緒，改善睡眠品質。

總結

綜合以上分析，「桃白皮散」是一個以清熱解毒為主，兼顧止痢止渴、安神定志的方劑。其主治功效涵蓋了「蠱毒」、「蚍蜉瘻」以及「小兒痢渴，頭熱煩悶，不欲乳食」等症狀。方劑透過黃連、龍骨、木香等藥物的配伍，達到清熱燥濕、收斂固表、行氣健脾、鎮靜安神的作用，從而緩解上述症狀。

桃白皮半兩（銼），川大黃半兩（鐵碎，微妙），知母1分，生乾地黃半兩，雌黃1分（細研），蝟皮1兩（炙令黃），獨活半兩，青黛1分（細研），川椒100枚（去目及閉口者，微炒去汗），白芷1分，松脂半兩，赤芍藥1分，海苔1分，當歸半兩，斑蝥1分（以糯米拌炒，米黃為度，去頭足翅）。
上為細散，都研令勻。
每服1錢，空心及晚食前以溫粥飲調下。

• 桃白皮散性寒，脾胃虛寒者慎用。
• 孕婦、哺乳期婦女慎用。
• 長期服用桃白皮散，可能會導致胃腸道不適、腹瀉等症狀。