基本資訊
方劑組成解釋
神麴
1 / 5醍醐湯方劑中加入神麴，主要基於以下兩點原因：
1. 促進消化，助脾運化： 神麴為麥芽的發酵產物，富含澱粉酶，能促進醣類消化，並改善脾胃運化功能。對於脾胃虛弱，消化不良，食慾不振者，神麴能有效緩解症狀，提高食慾，促進營養吸收。
2. 溫和補脾，益氣生津： 神麴性溫和，既能促進消化，又能溫補脾胃，益氣生津。對於脾胃虛寒，氣虛乏力，口渴舌燥者，神麴能有效改善症狀，提高機體抵抗力。
因此，神麴作為醍醐湯的組成成分，能有效改善脾胃功能，促進消化吸收，並起到溫和補脾，益氣生津的功效，有利於整體療效的提升。
肉桂
2 / 5醍醐湯方劑中包含肉桂，主要有以下兩個原因：
- 溫陽散寒，回陽救逆： 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽散寒、回陽救逆、溫通經脈的作用。醍醐湯主要用於治療陽氣虛衰、寒凝血脈導致的胸痛、心悸、肢冷、面色蒼白等症狀，而肉桂的溫陽散寒功效正好可以溫補心陽，驅散寒邪，改善陽虛症狀。
- 配合其他藥物，增強療效： 醍醐湯中常與附子、乾薑等溫陽藥物搭配使用，肉桂可以起到引火歸元、助藥力發揮的作用。肉桂與附子、乾薑等藥物相互配合，共同發揮溫陽散寒、回陽救逆的功效，提升整體療效。
烏梅
3 / 5醍醐湯中包含烏梅，主要原因有二：
一、 斂肺止咳: 烏梅性酸斂，味甘，入肺經，具有收斂肺氣、止咳化痰之效。醍醐湯用於治療肺虛久咳、痰多易咳等症，烏梅可收斂肺氣，減少咳痰，並改善肺部虛弱狀態。
二、 生津止渴: 烏梅味酸，能生津止渴，解暑熱。醍醐湯中常加入其他清熱生津藥材，如麥冬、生地等，烏梅能增強其生津止渴效果，緩解因肺熱燥渴而引起的口乾舌燥。
因此，烏梅在醍醐湯中扮演著重要的角色，不僅能斂肺止咳，更能生津止渴，協同其他藥材達到最佳療效。
乾薑
4 / 5醍醐湯中加入乾薑，主要有以下兩個原因：
- 溫中散寒：乾薑性溫，味辛，具有溫中散寒、止嘔止瀉的作用。醍醐湯本身為寒涼性藥物，加入乾薑可調節其寒性，避免過度寒涼，進而緩解寒邪引起的胃脘冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
- 助脾運化：乾薑能夠溫脾陽，促進脾胃運化，有助於消化吸收。醍醐湯中加入乾薑，可改善脾胃虛寒導致的消化不良，增強藥物的吸收和療效。
甘草
5 / 5醍醐湯方中加入甘草，主要有以下兩大原因：
- 調和藥性，緩解副作用：甘草性甘平，味甘而稍苦，能調和諸藥，緩解其他藥物的毒性或副作用。醍醐湯中可能包含一些較為寒涼或燥烈的藥材，而甘草的加入可以起到中和作用，使藥性更平和，更易於人體吸收。
- 增強藥效，提高療效：甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效，可以增強其他藥材的藥效，使其發揮更好的療效。同時，甘草還能提高免疫力，促進機體恢復，達到更好的治療效果。
神麴
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神麴
肉桂
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肉桂
烏梅
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烏梅
乾薑
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乾薑
甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、 來自《是齋百一選方》及《奇效良方》的醍醐湯（神麯、官桂、乾薑、甘草、烏梅、鹽）
- 病因辨證分析：
- 內傷： 此方主要針對脾胃虛寒的內傷證。脾胃為後天之本，主運化水穀，若脾胃功能失調，易導致氣血生化不足，出現諸虛百損。常見病因包括：
- 飲食不節： 過食生冷、肥甘厚味，損傷脾陽。
- 勞倦內傷： 勞累過度，耗傷氣血，導致脾胃虛弱。
- 情志不暢： 憂思傷脾，影響脾胃運化。
- 外感： 此方亦可間接針對外感所致的脾胃功能紊亂，如寒濕困脾。
- 內傷： 此方主要針對脾胃虛寒的內傷證。脾胃為後天之本，主運化水穀，若脾胃功能失調，易導致氣血生化不足，出現諸虛百損。常見病因包括：
治療原理分析：
- 溫中散寒、健脾益氣：
- 乾薑、官桂： 辛溫，入脾胃經，溫中散寒，暖脾胃之陽，改善脾胃虛寒、運化失職的狀況。針對寒邪直中、陽氣不足的病機。
- 神麴： 甘辛溫，健脾消食，化積滯。脾虛則運化無力，易生積滯，神麴可幫助消化，恢復脾胃功能。針對脾失健運、食積內停的病機。
- 甘草： 甘平，補脾益氣，調和諸藥。扶助正氣，緩解藥物峻烈之性。針對氣虛的病機。
- 收斂固澀、生津止渴：
- 烏梅： 酸澀，入肝脾肺大腸經，收斂固澀，生津止渴。脾虛日久，易耗傷津液，烏梅可補充津液，緩解口乾舌燥等症狀。針對津液不足的病機。
- 引經入腎：
- 鹽： 鹹寒，引藥入腎經。可能用於加強溫補腎陽的效果，因為脾陽的溫煦也需要腎陽的支持。
- 溫中散寒、健脾益氣：
總結： 此方以溫補脾胃為主，兼以收斂生津。主要針對脾胃虛寒、運化失常所致的諸虛證。病因辨證上，側重於內傷，兼顧外感。
二、 來自《古今醫統大全》徐春甫版本的醍醐湯（烏梅、砂仁、白檀香、麝香、蜜）
- 病因辨證分析：
- 內傷： 此方更傾向於氣滯、津虧。
- 情志不暢： 情緒波動易導致氣機鬱滯，影響脾胃運化。
- 飲食不當： 辛辣刺激、油膩食物易耗傷津液。
- 其他：
- 久病體虛： 病後體弱，津液耗損。
- 內傷： 此方更傾向於氣滯、津虧。
治療原理分析：
- 生津潤燥：
- 烏梅、蜜： 甘酸滋潤，入肺胃經，生津止渴，潤燥止咳。針對津液虧虛、口乾舌燥的病機。
- 理氣和中：
- 砂仁、白檀香： 辛溫芳香，行氣和中，醒脾開胃。砂仁長於化濕，白檀香則偏於行氣止痛。針對脾胃氣滯的病機。
- 開竅醒神：
- 麝香： 辛香走竄，開竅醒神，活血通絡。用量應極少，主要起到提神醒腦的作用。針對氣機鬱滯、精神不振的病機。
- 生津潤燥：
總結： 此方以生津潤燥、理氣和中為主。病因辨證上，側重於氣滯、津虧，多因情志不暢、飲食不當所致。
重要提醒： 中醫講究辨證論治，以上分析僅供參考。實際應用時，應由專業中醫師根據患者具體情況進行辨證，方可選用合適的方劑。
相同名稱方劑
醍醐湯，出處：《百一》卷二十。組成：神曲2兩，官桂2兩，乾薑（煨）2兩，鹽10兩（炒過），甘草7兩（淨者），烏梅8兩（淨洗，拍碎）。主治：諸虛。
醍醐湯，出處：《東醫寶鑑·雜病》卷三引《局方》。組成： 醍醐湯（《東醫寶鑑·雜病》卷三引《局方》。）出處：《東醫寶鑑·雜病》卷三引《局方》。組成：烏梅肉（另爲末）1斤，草果1兩，縮砂5錢，白檀香5錢，煉蜜5斤。主治：解暑熱，止煩渴。 。主治：解暑熱，止煩渴。
主治功效
醍醐湯主治功效及治療原理分析
我們可以看出醍醐湯有兩種不同的配方，皆來自《古今醫統大全》，以下分別進行分析：
一、 來自《是齋百一選方》及《奇效良方》的醍醐湯
此方組成：神麯、官桂、乾薑（煨）、甘草、烏梅、鹽。
主治功效分析：
古文記載此方出自「成都保福院僧寶月」，並未明確指出其主治。但結合《是齋百一選方》的開頭描述，推測此方主要用於治療諸虛。
治療原理分析：
- 溫中健脾： 乾薑、官桂皆為溫熱之品，可溫中散寒，暖脾胃。神麯消食化積，健脾和胃。三者合用，可增強脾胃運化功能，改善因脾胃虛寒導致的消化不良等症狀。
- 收斂固澀、生津潤燥： 烏梅味酸，具有收斂固澀、生津潤燥之功效。可緩解因虛而產生的津液不足、口乾舌燥等症狀。
- 調和諸藥： 甘草調和諸藥，並能緩急止痛。鹽在此方中除了調味，還可能起到引藥入腎經的作用，增強溫補之力。
總結： 此方以溫中健脾為主，兼顧收斂生津，適用於脾胃虛寒、運化失職所致的諸虛證。
二、 來自《古今醫統大全》徐春甫版本的醍醐湯
此方組成：烏梅、砂仁、白檀香、麝香、蜜。
主治功效分析：
徐春甫版本與前一方組成差異較大，雖然亦名為「醍醐湯」，但從組成及製作方法來看，更像是一種藥膳飲品。古文僅記載其製法，未明確其主治。
治療原理分析：
- 生津潤燥： 烏梅、蜜皆可生津潤燥，緩解口乾舌燥、咽喉不適等症狀。
- 理氣和中： 砂仁芳香化濕，行氣和中，可調理脾胃氣機。
- 開竅醒神： 麝香辛香走竄，具有開竅醒神之效。白檀香亦有理氣散寒的作用。
總結： 此方以生津潤燥為主，兼顧理氣和中，可能具有一定的提神醒腦、舒緩情緒的作用。
綜合而言，雖然都名為「醍醐湯」，但兩方組成、功效差異較大。前者以溫中健脾為主，用於治療諸虛；後者則更偏向於生津潤燥、理氣和中的藥膳飲品。
傳統服藥法
神曲2兩，官桂2兩，乾薑（煨）2兩，鹽10兩（炒過），甘草7兩（淨者），烏梅8兩（淨洗，拍碎）。
先將五味焙乾，為細末，後入炒鹽滾合作一處，用新淨瓷罐收。
白湯點下。
注意事項及副作用
本方具有溫中散寒、健脾益氣的功效，適合脾胃虛寒、食欲不振、腹脹腹痛等症患者服用。但本方不宜長期服用，以免引起上火。
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