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中醫古籍記載主治「胸膈不舒」的中藥方劑清單與原文
胸膈不舒是中醫古代疾病的一種,主要症狀為胸部和膈肌(橫膈膜)部位感到不適,常見的表現包括胸悶、胸痛、氣短、心悸等。胸膈不舒的病因多與情志、飲食、外感等因素有關,其中情志因素最為常見,如長期情緒不佳、抑鬱、焦慮等,都會導致胸膈不舒的發生。飲食不當,如暴飲暴食、吃生冷油膩食物,也容易引起胸膈不舒。外感因素,如受寒、受熱、受風等,也可能導致胸膈不舒。
胸膈不舒在中醫屬於「胸痹」範疇,是由於心肺功能失調,氣血運行不暢所致。臨床上常見的證型有:
- 氣虛型:症見胸悶、氣短、乏力、心悸,舌淡苔白,脈虛弱。
- 血瘀型:症見胸悶、胸痛,心悸,舌質紫暗,脈沉澀。
- 痰濕型:症見胸悶、胸痛,咳痰,痰白而黏,舌苔白膩,脈滑。
- 肝鬱型:症見胸悶、胸痛,脅肋脹痛,口苦咽乾,舌紅苔薄,脈弦。
治療上,根據不同證型,可選用益氣補血、活血化瘀、化痰散結、疏肝理氣等中藥治療。此外,平時要注意調節情志,保持心情舒暢;飲食清淡,避免暴飲暴食;注意保暖,避免受寒受熱。
胸膈不舒是中醫古代疾病,雖然發病率不高,但病程較長,治療起來比較棘手。因此,如果出現胸膈不舒的症狀,一定要及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
逍遙散
- 1.《葉氏醫案存真》:「中虛陽郁,胸膈不舒,飲食不快,擬逍遙散,疏肝和脾,使甲膽清陽上達,生化氣行,病可痊愈。」
左金丸
- 1.《薛案辨疏》:「一男子侵晨或五更,吐痰或有酸味。此是脾氣虛弱,用六君送四神丸而愈。若脾氣鬱滯,用二陳加桔梗、山梔送香連丸;若鬱結傷脾,用歸脾湯送香連丸;若胸膈不舒,歸脾加柴胡、山梔送左金丸;若胃氣虛,津液不能運化,用補中益氣送左金丸。」
- 2.《內科摘要》:「一男子,侵晨或五更吐痰,或有酸味,此是脾氣虛弱,用六君送四神丸而愈。若脾氣鬱滯,用二陳加桔梗、山梔、送香連丸。若鬱結傷脾,用歸脾湯送香連丸。若胸膈不舒,歸脾加柴胡、山梔送左金丸。若胃氣虛,津液不能運化,用補中益氣送左金丸。」
- 3.《古今名醫匯粹》:「一男子,清晨或五更吐痰,或有酸味,此是脾氣虛弱,用六君送四神丸而愈。若脾氣鬱滯,用二陳加桔梗、山梔,送香連丸。若鬱結傷脾,用歸脾送香連丸。若胸膈不舒,歸脾加柴胡、山梔送左金丸。若胃氣虛,津液不能運化,用補中益氣送左金丸。」
- 4.《古今名醫彙粹》:「一男子,清晨或五更吐痰,或有酸味,此是脾氣虛弱,用六君送四神丸而愈。若脾氣鬱滯,用二陳加桔梗、山梔,送香連丸。若鬱結傷脾,用歸脾送香連丸。若胸膈不舒,歸脾加柴胡、山梔送左金丸。若胃氣虛,津液不能運化,用補中益氣送左金丸。」
生化湯
- 1.《家傳女科經驗摘奇》:「凡產後因忿怒氣逆,胸膈不舒,血塊大痛,宜用生化湯,臨服時磨木香一分在內服之,則血塊自化,怒氣自散,並治而不悖也。若輕重氣,偏用木香、香砂、烏藥、枳殼、砂仁之劑,以散氣行塊,則元氣反損,而滿悶反增,是重虛之,非善治產者也。又如怒後即食,胃弱停悶,當審何物所傷。」
- 2.《絳雪丹書》:「產後忿怒氣逆,胸膈不舒,血塊又痛,宜用生化湯,服時入木香末二分,即愈。若偏用烏藥、香附、枳殼、香砂之類以散其氣,則元損而胸膈反悶脹矣。如怒後遂食,胃虛停食脹[悶]者,當審所傷何物,照前加減分消之藥,入生化湯內,逐寒定痛,無有不安。慎勿輕用檳榔流氣等丸方散氣化食痰,愈損真元也。」
- 3.《靈驗良方彙編》:「產後憤怒氣逆、胸膈不舒、血塊又痛,宜生化湯磨木香三分服之,則塊消而氣散矣。若輕產而重氣,偏用烏藥、香附、枳殼、砂仁等藥,則元氣反損、滿悶愈增,非善治產者也。又如怒後即食,胃弱停滯,當審何物,用藥消之,無有不安;決不可用木香檳榔丸,流氣飲等方,以重虛產婦也。」
潤腸丸
- 1.《續名醫類案》:「陸養愚治沈望亭,年近古稀,常患脅痛,用行氣藥及當歸龍薈丸即愈。後患便秘,服潤腸丸,便雖通而飲食減,胸膈不舒,有時溫溫作痛,若數日不服,又秘結矣。或以高年血不足所致,投以四物湯數劑,並小便亦不通,三日脹急殊甚,蜜導熨臍,百計不解。脈之,沉遲而弱。」