方劑組成解釋
「神效湯」方劑中加入皁莢，主要考量其以下兩點功效：
- 消腫止痛: 皁莢味苦、性寒，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因外傷或感染引起的紅腫熱痛，可藉由皁莢的清熱解毒作用，達到消腫止痛的效果。
- 活血化瘀: 皁莢亦具活血化瘀之效，對於瘀血腫痛、跌打損傷等病症，可以促進血液循環，加速瘀血消散，達到止痛消腫的療效。
因此，在「神效湯」中加入皁莢，應是為了發揮其消腫止痛、活血化瘀的藥效，以達到治療相關病症的目的。
主治功效
神效湯主治功效分析
神效湯的主治功效可以歸納為以下幾點：
疝氣： 多篇文獻皆提到神效湯可用於治療疝氣，特別是因「濕熱在經郁久，後感寒氣外束不得疏散」所致的疝氣。其症狀包括「或無形無聲，或有形如瓜，有聲似蛙」、「腸中走氣作聲，或痛」、「小腹下注，上奔心腹急痛」等。
陰癰： 《青囊秘訣》及《傅氏外科》指出神效湯可用於治療陰癰潰爛，特別是「低陷不作膿而不能收口者」，具有「一劑而血止，二劑而肉生，三劑而口小，四劑而皮合」的功效。
消斑： 《石室秘錄》及《齊氏醫案》記載神效湯可用於治療「身熱，即便身冷，而滿體生斑如疹者」的症狀，具有消斑的作用。
楊梅結毒流注： 《瘍醫大全》提到十服神效湯可治「楊梅結毒流注，筋骨疼痛，不論已未破爛」。
一切喘嗽: 根據原始的藥方記載，神效湯可以治療一切喘嗽。
治療原理分析：
從上述文獻中，神效湯的治療原理可從以下幾個方面來分析：
寒熱並調： 對於疝氣，神效湯加減方中常包含川烏以散寒氣，山梔以清濕熱，體現了寒熱並用的治療思路。這符合中醫對疝氣病機的認識，即「熱鬱於中而寒束於外」。
溫陽補益： 對於陰癰，《青囊秘訣》指出「陰症必須溫補」，而神效湯中包含當歸、黃耆、人參等補益氣血的藥物，肉桂溫陽散寒，荊芥疏風散邪，符合治療陰癰的原則。
清熱解毒，活血化瘀： 對於楊梅結毒，《瘍醫大全》沒有明確指出十服神效湯的具體組成，但從常理推測，應當包含清熱解毒、活血化瘀的藥物。
疏散外邪，清解內熱： 對於消斑，《石室秘錄》中提到神效湯包含元參、麥冬、升麻、白芷、白芥子、沙參、丹皮等藥物。其中，元參、麥冬滋陰清熱；升麻、白芷、白芥子疏散外邪；沙參、丹皮清解內熱，共奏疏散外邪，清解內熱之功。
消炎解毒: 根據原始藥方記載，神效湯含皂莢等成分，具有消炎解毒的功效，能緩解喘嗽症狀。
總結：
綜上所述，神效湯是一個應用廣泛的方劑，其功效涵蓋了疝氣、陰癰、消斑、楊梅結毒等多種病症。其治療原理主要基於中醫的辨證論治，根據不同病症的病機，採用寒熱並調、溫陽補益、疏散外邪，清解內熱等不同的治療方法。不過，需要注意的是，不同醫家對神效湯的組成和加減可能有所不同，具體應用時應當參考具體的醫籍和醫囑。同時從各個醫家的用法來看，神效湯的組成並非一成不變，例如：治療喘嗽的神效湯主要成分為皂莢，治療疝氣的神效湯組成多為:大茴、延胡、益智、蒼朮、香附、當歸、山梔、木香、吳萸、川烏、砂仁、甘草。而治療消斑的神效湯組成則為:元參、麥冬、升麻、白芷、白芥子、沙參、丹皮。因此，中醫師會根據患者的具體病情和體質，對神效湯進行加減化裁，以達到最佳的治療效果。
傳統服藥法
當歸1兩，黃耆1兩，人參1兩，金銀花2兩，白芍1兩，肉桂1錢，荊芥3錢。
水煎服。1劑而血止，2劑而肉生，3劑而口小，4劑而皮合，再服2劑而痊癒。
注意事項及副作用
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神效湯， 出處：《百一》卷五。 組成：不蛀皂角1挺（大者，去皮棱）。 主治：一切喘嗽。
神效湯， 出處：《家庭治病新書》引《經驗良方》。 組成：海螵蛸3錢，生地3錢，茯苓3錢，側柏炭3錢，車前子1兩。 主治：血淋或尿血。
神效湯， 出處：《青囊秘訣》卷上。 組成：當歸1兩，黃耆1兩，人參1兩，金銀花2兩，白芍1兩，肉桂1錢，荊芥3錢。 主治：對口瘡，陰症潰爛者。並治各處癰毒，凡低陷不作膿而不能收口者。
神效湯， 出處：《仙拈集》卷二。 組成：人參1錢，防風1錢，白朮1錢，黃耆1錢，甘草1錢，熟地1錢，當歸1錢，白芍1錢，羌活1錢，附子1錢，牛膝1錢，杜仲1錢。 主治：鶴膝風、附骨疽、腿腫痛。
神效湯， 出處：《回春》卷五。 組成：木香（另磨）7分，吳茱萸7分，茴香（酒炒）1錢，玄胡索1錢，益智仁1錢，蒼朮（米泔浸）1錢，香附1錢，當歸1錢，川烏（炮，去皮，減半）1錢，山梔（炒）1錢，砂仁7分，甘草3分。 主治：一切疝氣。
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