壁土散

壁土散主治功效分析

主治病症：

綜合《醫心方》、《聖濟總錄》、《外臺秘要》及《備急千金要方》等古籍所述，壁土散主要用於治療肛門滯出（脫肛），即肛門或直腸黏膜脫出於肛門外的病症。

治療原理分析：

壁土散的治療原理主要體現在以下幾個方面：

1. 收斂固澀，助肛門復位：

   • 壁土： 古籍中記載，壁土具有收澀止瀉、固脫的作用，其性味可能偏向收斂。應用於肛門脫出，可以幫助收縮脫出的組織，使其易於復位。
   • 皂莢： 皂莢具有殺菌、抗炎之功效，能協助消腫止痛。皂莢炙暖後熨燙患處，可促進局部血液循環，減輕炎症腫脹，加速組織復位。

2. 溫熱熨燙，促進氣血運行：

   • 皂莢炙暖熨燙： 古籍中反覆強調「取皂莢炙暖更遞熨之」，表明熱熨是重要的治療手段之一。溫熱可刺激局部氣血運行，有助於改善脫肛處的血液循環，減輕瘀滯，促進組織的修復和復位。

3. 外敷內收，雙重作用：

   • 壁土散外敷： 將壁土搗碎成散，敷於脫出部位，可直接作用於患處，起到收澀固脫的作用。
   • 皂莢炙燙： 搭配皂莢的熱熨，內外雙重作用，共同促進脫出組織的復位。

總結：

壁土散的治療核心在於其收斂固澀的藥性和溫熱熨燙的方法。壁土的收澀作用，可使脫出的組織收縮；而皂莢的溫熱熨燙，則能促進局部氣血運行，減輕炎症，共同作用下幫助肛門復位。此方並非單純的消炎或止瀉，而是通過內外兼顧的療法來達到治療脫肛的目的。 古籍中也提及其他方法如蒲黃、豬脂、麻履底等，這些多以收斂、溫熱、按壓的手法來輔助脫肛的復位，與壁土散的治療思路有相通之處。

故屋東壁土1升（碎），皂莢3挺（各長1尺2寸）。
搗土為散。
挹粉肛頭出處，取皂莢炙暖更遞熨，取入則止。

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