濟川飲

濟川飲主治功效分析

根據《醫學集成》的記載，濟川飲並非單一固定處方，而是根據不同病機，藥味組成略有差異，但均有溫補陽氣、益氣養血之意。

1. 久瘧不止，元氣大虛：

• 病機： 久病耗傷正氣，導致脾腎虛損，氣血虧虛，正不勝邪，故瘧疾纏綿不癒。
• 處方：
  • 條參、北耆、焦朮：補益脾氣，增強運化功能，恢復氣血生化之源。
  • 熟地、當歸：滋陰補血，養血生精，改善氣血虧虛之症。
  • 棗仁：養心安神，緩解久病虛勞之不適。
  • 附子、肉桂、燒薑：溫補腎陽，鼓舞陽氣，祛除寒邪，助正氣復甦。
  • 桂元：補益心脾，增加氣血。
• 治療原理： 此處濟川飲以補氣養血為主，輔以溫陽散寒，達到扶正祛邪的目的。通過補益脾腎之氣血，提升正氣以驅邪外出，緩解久瘧不止的狀況。

2. 時毒痢疾：

• 病機： 時疫流行，外邪侵襲腸道，濕熱壅滯，氣機阻滯，導致痢疾。
• 處方：
  • 當歸、白芍：養血柔肝，緩解痢疾腹痛。
  • 檳榔、厚朴：行氣導滯，促進腸道蠕動，排除積滯。
  • 黃芩、知母：清熱燥濕，解毒止痢。
  • 萊菔、大黃：通腑泄熱，排除體內毒素。
  • 滑石、甘草：清熱利濕，調和諸藥。
• 治療原理： 此處濟川飲以清熱解毒、行氣導滯為主，兼顧養血，旨在祛除腸道濕熱毒邪，疏通氣機，改善痢疾之症。

3. 真陽不足：

• 病機： 腎陽不足，命門火衰，無法溫煦機體，導致畏寒肢冷，精神萎靡等症。
• 處方：
  • 熟地：滋補腎陰，填精益髓。
  • 茯神：寧心安神，益氣健脾。
  • 牛膝：補肝腎，強筋骨，引藥下行。
  • 枸杞：滋腎養肝，明目。
  • 附子、肉桂、煨薑：溫補腎陽，鼓舞陽氣，驅散寒邪。
  • 澤瀉：利水滲濕，防止滋膩之品礙滯脾胃。
  • 五味子：收斂固澀，滋腎益精。
  • 棗皮：補益脾胃，調和藥性。
• 治療原理： 此處濟川飲以溫補腎陽為主，兼顧滋補腎陰，達到溫陽益精之目的，改善真陽不足引起的諸症。

4. 厥陰頭痛：

• 病機： 肝經氣血不暢，寒邪入侵，導致頭頂疼痛。
• 處方：
  • 焦朮：健脾燥濕，增強運化。
  • 附子、肉桂：溫經散寒，鼓舞陽氣，驅散寒邪。
  • ?本：祛風散寒，止痛。
  • 花椒：溫中散寒，調和諸藥。
  • 吳茱萸：溫肝散寒，疏理肝經氣滯。
• 治療原理： 此處濟川飲以溫經散寒為主，兼顧健脾燥濕，達到疏通經絡、驅散寒邪、緩解頭痛的目的。

5. 心腎虛弱，無夢亦遺：

• 病機： 心腎虧虛，精關不固，導致滑精遺精。
• 處方：
  • 熟地：滋補腎陰，填精益髓。
  • 人參：大補元氣，益氣生津。
  • 茯神、山藥：健脾益氣，寧心安神。
  • 杜仲：補肝腎，強筋骨。
  • 枸杞：滋腎養肝，明目。
  • 棗仁：養心安神，緩解虛勞之不適。
  • 五味子：收斂固澀，滋腎益精。
  • 煨薑：溫中散寒，助陽氣升發。
  • 燈心草：清心降火。
• 治療原理： 此處濟川飲以補益心腎，固精止遺為主，兼顧寧心安神，旨在改善心腎虧虛導致的遺精症狀。

總結：

濟川飲是一個應用廣泛的複方，其組方靈活，根據不同病機，藥味組成略有差異，但其核心思想皆是補益正氣、扶正祛邪。無論是治療久瘧、痢疾，還是真陽不足、厥陰頭痛、遺精等症狀，均是從整體出發，辨證論治，根據病機選用藥物，以達到陰陽調和、氣血調暢的治療目標。

熟地8錢，人參4錢，茯神3錢，山藥3錢，杜仲3錢，枸杞3錢，棗仁2錢，五味1錢半。
煨薑、燈心為引，水煎，用金櫻膏沖服。

本方適用於厥陰頭痛在腦頂，症見頭痛劇烈，痛如錐刺，痛時伴有惡心、嘔吐、畏寒、肢冷等症狀。本方不宜長期服用，以免引起上火。