仙方萬金丸

仙方萬金丸之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「疔黃、腦背疽等一應惡瘡」，屬中醫外科範疇，針對熱毒壅盛、經絡瘀阻所致的癰疽腫瘍。

• 疔黃：指熱毒熾盛、發病急驟之疔瘡，多伴局部紅腫熱痛，甚則化膿潰爛。
• 腦背疽：泛指頭項背部之深部癰疽，多因氣血凝滯、毒邪內蘊而成，易潰難斂。
  此方強調「惡瘡」，推測其適用於病情較重、化膿性強或遷延不癒之外科感染。

二、組成邏輯與治療原理
全方以「攻毒散結、活血消癰」為核心，配伍兼具猛峻與調和之性：

1. 海浮石（煅製）：

   • 經「七燒七蘸醋」炮製，增強其軟堅散結、收濕斂瘡之效。
   • 醋淬後酸性入肝，助行氣血，尤適潰瘍膿腐未脫之症。

2. 川烏頭（炮製）：

   • 文武火炮製減其毒性，存其辛熱之性，能溫經通絡、散寒止痛。
   • 與海浮石相配，一寒一溫，共破深伏之痰瘀毒邪。

3. 乳香、沒藥：

   • 二者為對藥，活血止痛、生肌去腐，針對瘡瘍氣血瘀滯之疼痛與膿成不潰。

4. 巴豆（炒黃）：

   • 炒製緩其峻下之性，轉為攻逐痰瘀、通利瘡毒。
   • 借其辛烈走竄之性，助諸藥透達經絡，迫毒外泄。

三、方劑整體作用機理

• 以醋糊為丸：醋能化瘀斂瘡，引藥入肝經（肝主筋，瘡瘍與筋脈氣血相關）。
• 冷酒送服：酒行藥勢，助活血通絡；冷服防熱藥上衝致嘔。
• 分上下服用：依瘡位調整服藥時機，上者飯後減刺激，下者飯前速達病所。
• 嘔吐與瀉下反應：此為藥物攻邪外排之象，若吐則補服，瀉甚以冷粥止之，體現「中病即止」之控。

此方組合體現「毒藥攻邪」思路，通過峻藥緩攻（如巴豆制用）、寒溫並調（海浮石與川烏）、內外兼治（活血與收斂並行），以達消癰散結之效。然須注意，古代瘡瘍辨證多屬實證，若氣血虛弱者需慎權衡。

海浮石半兩（用木柴炭火燒通紅，卻於好醋內蘸過，如此7燒7蘸），川烏頭1兩（於文武火內炮製），乳香1錢（細末），沒藥1錢（細末），巴豆49粒（去皮，炒黃色為末）。上件海浮石與川烏於臼內搗為末，與諸藥和勻，醋糊為丸，如梧桐子大。
若瘡2-3日，每服10丸；若瘡5-6日，每服13丸。如瘡在上，食後；在下，食前。如覺嘔吐勿慮，若吐出藥時別服。小兒大小加減，病人如覺不動，再服3丸。每服藥，先飲冷酒1盞，如瀉不止，冷粥押
服藥後，忌冷熱物。

本方有毒，使用時應遵醫囑。