雙珍散

中藥方劑「雙珍散」主治功效分析

根據《聖濟總錄》的記載，「雙珍散」主治「九種心痛」。原文描述如下：

治九種心痛。雙珍散方

芫花，狼毒（各一兩）

上二味，用醋一升半。入砂石器中熬，醋盡為度，再焙乾搗羅為散，每服半錢匕，蔥酒調下。

主治功效分析：

《聖濟總錄》明確指出「雙珍散」用於治療「九種心痛」。所謂「九種心痛」，並非現代醫學的心臟疾病概念，而是古代醫學對多種胸腹部疼痛的統稱，其病因複雜，可能涉及寒凝、氣滯、血瘀、痰阻等。

治療原理探討：

1. 芫花： 具有行氣消痰、殺蟲之效。在「九種心痛」的病因中，氣滯和痰阻是常見因素。芫花之辛散苦洩之性，有助於疏通氣機，消散痰飲，使氣血運行暢通，疼痛得以緩解。

2. 狼毒： 雖未在提供的方劑描述中提及，但根據《聖濟總錄》原文，此方實際上由芫花和狼毒組成。狼毒性味辛熱有毒，主要功效為攻毒殺蟲、破積消腫。在「九種心痛」的病機中，若有積滯或瘀血阻滯，狼毒的峻烈之性，有助於攻破積滯，化解瘀阻。

3. 醋製： 方中以醋熬煮藥材，醋具有活血化瘀、解毒止痛之效。醋熬製可以加強藥物的辛散作用，並可引藥入肝經，針對胸腹部的氣滯血瘀疼痛。

4. 蔥酒調服： 服用時用蔥酒調服，蔥性辛溫，能通陽散寒，酒能活血通絡，有助於溫通經絡，加強藥效，並促進藥物吸收，直達病所。

綜合分析：

「雙珍散」通過芫花之行氣消痰，狼毒之攻破積滯，再佐以醋的活血化瘀，蔥酒的溫經通絡，共同作用，針對「九種心痛」中常見的氣滯、痰阻、積滯等病機，從多個方面達到疏通經絡、調暢氣血、消積散瘀的效果，從而達到止痛的目的。此方藥性峻猛，適用於實證，寒證。

芫花1兩，狼毒1兩。
上藥用醋1升半，入砂石器中熬，醋盡為度，再焙乾搗羅為散。
每服半錢匕，蔥酒調下。

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