方劑組成解釋
加味桂苓甘露飲中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 益氣健脾:桂苓甘露飲本身以桂枝、茯苓等藥材為主,具有溫陽化濕、健脾利水之效。人參作為補氣之要藥,可增強脾胃運化功能,進一步提升藥效,使濕邪更易排出,避免脾虛不運導致水停。
- 扶正祛邪:桂苓甘露飲主要用於治療濕熱內蘊、脾虛水停所致的疾病,而人參能補益元氣,提高機體抵抗力,有助於抵禦邪氣,促進疾病康復。此外,人參亦能與桂枝、茯苓等藥材相輔相成,協同發揮藥效。
加味桂苓甘露飲中加入香薷,主要原因如下:
- 增強利水滲濕之效: 香薷性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、利水滲濕之功效。桂苓甘露飲以利水消腫為主,而香薷的加入可增強其利水滲濕之力,尤其針對濕熱蘊結於膀胱、小便不利之證,有明顯的輔助作用。
- 佐助解表散寒: 香薷還可解表散寒,對於伴有風寒表證者,可起到一定的緩解作用。桂苓甘露飲雖以利水消腫為主,但若患者兼見表證,則香薷的加入可起到協同作用,使治療更全面。
加味桂苓甘露飲中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:
1. 調和藥性:方中桂枝、茯苓、白朮等藥性偏溫燥,而甘草性甘平,能緩解藥物燥烈之性,使藥性趨於平和,避免對脾胃造成過度刺激。
2. 協同作用:甘草能解毒,與桂枝、茯苓等藥物共同作用,能加強利水消腫、溫陽化氣的效果,提升藥效。
主治功效
加味桂苓甘露飲主治功效分析
根據《增訂葉評傷暑全書》與《醫學研悅》的記載,加味桂苓甘露飲是在桂苓甘露飲的基礎上,額外加入人參、香薷、甘草三味藥材。古籍提到其「治法同前」,意指其治療方向與桂苓甘露飲一致,皆為針對暑濕證候。
治療原理分析:
桂苓甘露飲基礎: 桂苓甘露飲本身即以淡滲利濕為主要功效,能化解暑濕之邪。其組成中,茯苓利水滲濕,澤瀉利水通淋,滑石清熱利濕,石膏清熱生津,白朮健脾燥濕,寒水石清熱瀉火。此方能利水濕,清暑熱,為治療暑濕證之常用方。
加味人參: 人參入氣分,主要作用為大補元氣,益氣生津,此舉針對暑熱耗氣傷津,而見精神不振、氣短乏力等症狀者。暑邪易耗氣傷津,加入人參能扶助正氣,提高機體抗邪能力,並恢復津液。
加味香薷: 香薷辛溫發散,能發汗解表,散寒祛暑,化濕和中。此藥能將體表之暑濕之邪向外發散,使之從汗液排出。同時,香薷又能化濕和中,解除暑濕困阻脾胃而引起的脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀。
加味甘草: 甘草能調和諸藥,又能益氣補中,緩解藥性之峻烈。在此方中,甘草可調和人參、香薷之性味,使其更易為人體所接受,並能補益脾胃,加強運化水濕之功。
綜合分析:
加味桂苓甘露飲在桂苓甘露飲的基礎上,加用人參以補氣,香薷以解表化濕,甘草以調和補中。此方既能清暑利濕,又能兼顧暑熱傷氣之證,標本兼治。其治療原理在於:
- 清暑利濕: 沿用桂苓甘露飲之淡滲利濕之法,排除體內暑濕之邪。
- 益氣生津: 加入人參以補氣生津,解決暑熱耗氣傷津之問題。
- 解表化濕: 加入香薷以發散表邪,並化解中焦濕邪,使暑濕之邪由外而解。
- 調和補中: 加入甘草,調和藥性,補益中氣。
故此方能有效治療伏暑渴飲、腹脹霍亂等因暑濕之邪困於內,又兼有氣虛之證的病症。此方針對暑濕證候,又加入補氣藥,故較單純清暑利濕之方更為全面,更能應對暑濕傷氣之複雜病機。
傳統服藥法
桂苓甘露飲加人參、香薷、甘草。
水煎服。
注意事項及副作用
本方具有一定的溫補作用,陰虛火旺、內熱熾盛者慎用。
相關疾病
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加味桂苓甘露飲, 出處:《傷暑全書》卷下。 組成:桂苓甘露飲加人參、香薷、甘草。 主治:伏暑渴飲,腹脹霍亂。
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