方劑組成解釋
保童碧丹方中包含硫磺,主要源於其 殺蟲止癢 的功效。
硫磺性溫,具有殺蟲止癢、解毒 的功效,對於疥瘡、風疹、濕疹等皮膚病症,以及寄生蟲感染所引起的瘙癢等症狀,均有良好的療效。
此外,硫磺還具有一定的消腫止痛 作用,可配合其他藥物,共同治療皮膚病症,達到治癒效果。
保童碧丹方劑中含有蕪荑,主要原因為其具有以下兩點功效:
- 殺蟲止癢: 蕪荑味苦性寒,入肝經,具有殺蟲止癢的功效。可有效治療小兒因蟲積所致的腹痛、腹脹、疳積、皮膚瘙癢等症狀。
- 消積化滯: 蕪荑還具有消積化滯的作用,能幫助小兒消化不良、積食等問題,促進食慾,改善營養吸收。
因此,保童碧丹中加入蕪荑,旨在通過其殺蟲止癢和消積化滯的功效,治療小兒因蟲積或積食所引發的各種疾病。
保童碧丹方劑中加入黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒: 黃連性寒,味苦,入心、胃、肝經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。保童碧丹方劑主要用於治療小兒發熱、驚厥、抽搐等症狀,黃連可以清熱解毒,緩解熱邪對孩子的侵襲。
- 抑制腸道菌羣: 黃連對腸道內的細菌有抑制作用,可以減少細菌感染的機會。小兒抵抗力較弱,容易受到細菌感染,黃連可以抑制腸道內細菌的生長,起到預防感染的作用。
總而言之,黃連在保童碧丹方劑中發揮著清熱解毒、抑制腸道菌羣的重要作用,有助於治療小兒發熱、驚厥、抽搐等症狀。
保童碧丹方劑中包含輕粉,主要原因有二:
- 清熱解毒: 輕粉性寒,具有清熱解毒之效,可治療因熱毒蘊結所致的各種疾病,如小兒發熱、口瘡、咽喉腫痛等。
- 消腫止痛: 輕粉可散結消腫,並具止痛作用,對於因熱毒引起的局部腫脹疼痛,如瘡瘍、腫毒等,具有一定的療效。
然而,輕粉為劇毒藥物,需謹慎使用,且應在醫師指導下服用,不可自行使用,避免中毒風險。
保童碧丹方中包含巴豆,這是一種峻下逐瘀藥,其性峻烈,毒性較強,在方中主要發揮以下作用:
- 通腑導滯:巴豆具有強力瀉下作用,能迅速清除腸道積滯,對於因積滯內停而引起的兒童腹痛、便祕、腹脹等症狀,能起到快速緩解作用。
- 消積化瘀:巴豆具有消積化瘀的功效,能將積聚於腸道的瘀血、積滯等病邪驅除,對於治療兒童積食、疳積等症狀,有一定療效。
然而,巴豆毒性較強,使用時需謹慎,需由經驗豐富的中醫師指導用量及炮製方法,以避免發生不良反應。
中藥方證辨證推理
主治功效
保童碧丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「疳積疳勞,肚大虛腫」,屬中醫小兒疳證範疇。疳積多因飲食不節、蟲積或脾胃虛弱,導致氣血津液耗傷,患兒常見形瘦腹大、毛髮枯黃、消化不良等症狀;「肚大虛腫」則提示兼有脾虛水濕停聚或氣滯腹脹。此方以攻積殺蟲為主,兼清熱燥濕,針對疳積蘊熱、蟲結氣滯之實證。
二、組成邏輯推理與治療原理
硫黃(5錢)
- 性溫有毒,傳統用於助陽殺蟲。其溫通之性可散寒凝積滯,外用多治疥瘡,內服則針對臟腑寒濕蟲積。此處用於攻逐沉寒痼冷,破除疳積鬱滯。
蕪荑仁(炒)(5錢)
- 辛苦溫,為殺蟲消積要藥,尤擅驅除蛔蟲、絛蟲。炒製後藥性更緩,兼能健脾開胃,直擊疳積成因中的蟲積標本。
黃連(5錢)
- 苦寒清熱燥濕,瀉心胃之火。用於制衡硫黃、巴豆之溫毒,並解疳積鬱久化熱,見口臭、瘡瘍等熱象;亦能厚腸止瀉,防攻下太過。
巴豆(去油)(5粒)
- 大辛大熱,峻下冷積。去油後毒性稍減,仍具強力攻逐痰水、積滯之效。與硫黃協力破除腹大虛腫之陰寒凝結,通腸導滯。
輕粉(1錢)
- 辛寒有毒,外用殺蟲攻毒,內服祛痰逐水。其沉降之性助瀉下排水,然用量謹慎,防汞毒蓄積。
配伍邏輯:
- 攻逐與調和並行:硫黃、巴豆溫通攻積為主,配黃連清熱制約燥烈之性,蕪荑殺蟲消疳,輕粉化痰逐水。全方側重「通泄」病理產物(積滯、蟲體、水濕)。
- 標本兼顧:疳積成於「虛中夾實」,本方以攻邪為主,或需後續健脾調理。醋糊為丸可緩釋藥性,薑蘇湯送服既能溫中止嘔,又助藥力散寒行氣。
治療原理推論:
此方通過殺蟲(蕪荑、輕粉)、瀉下(巴豆、硫黃)、清熱(黃連)三向作用,破除疳積之「積滯—鬱熱—蟲擾」病理鏈條,尤適於實證明顯之腹脹便結者。然方中多峻烈有毒之品,需嚴格控制劑量與療程,中病即止。
傳統服藥法
硫黃5錢,蕪荑仁(炒)5錢,黃連5錢,輕粉1錢,巴豆5粒(去油)。
上為末,醋糊為丸,如粟米大。
每服10丸,空心煎薑蘇湯溫服。
忌食生冷。
注意事項及副作用
- 本方有毒,慎用。
- 本方不宜長期服用。
- 本方不宜與其他瀉藥同用。
相關疾病
相同名稱方劑
保童碧丹, 出處:《普濟方》卷三八○引《傅氏活嬰方》。 組成:硫黃5錢,蕪荑仁(炒)5錢,黃連5錢,輕粉1錢,巴豆5粒(去油)。 主治:疳積疳勞,肚大虛腫。
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