神明膏

中藥方劑「神明膏」主治功效分析

神明膏的應用範圍廣泛，不僅限於原方主治的癰疽、瘡癤、毒腫，更擴及多種皮膚疾患、傷科、眼科、耳科，甚至內科疾病。其治療原理可歸納為以下幾點：

1. 活血化瘀、消腫止痛：

• 原方主治： 《旅舍備要方》明確指出神明膏用於「癰疽癤腫毒無頭，疼痛，或有數頭，煩熱，氣毒軟癤久不效」，這與現代醫學的炎症反應相似。方中五靈脂具有活血止痛、化瘀消腫的作用，能促進局部血液循環，改善微循環障礙，從而達到消腫止痛的目的。
• 傷科應用： 《楊氏家藏方》提到神明膏「治癰疽、發背，一切瘡腫，打撲傷損，湯火金瘡」，顯示其在傷科領域的應用，亦是利用其活血化瘀之功，緩解因外傷造成的瘀血腫痛。
• 《葉氏錄驗方》: 也提到「治一切瘡腫折傷，磨風止痛」，再次佐證其消腫止痛功效。

2. 解毒消炎、生肌斂瘡：

• 皮膚疾患： 《外臺秘要》言其「療癬諸瘡癢」， 《楊氏家藏方》說其可治「惡瘡多年不生肌者」，《葉氏錄驗方》 則提到「瘡口積年不合，三五上便生痂，旬日間肌膚平」，這些描述都表明神明膏具有解毒消炎、促進傷口癒合、生肌斂瘡的功效。此功效可能是由於方中部分藥材具有抗菌消炎、促進組織修復的作用，但文獻中並未詳細列出具體成分與作用機理，需結合其他組方來推測。
• 針對特定瘡瘍： 《葉氏錄驗方》更詳細描述了神明膏能治療「小兒瘤瘡，湯火金瘡，浸淫白禿之類」，並強調其「藥到即先止痛，生肌滅斑，高者平，凹者滿」的療效。

3. 祛風止痛、通絡止痹：

• 筋脈不利： 《外臺秘要》指出廣濟神明膏「主諸風頑痹，筋脈不利」，表明其具有祛風止痛、通經活絡的作用，適用於風邪侵襲所致的肢體麻木、筋脈拘攣等症狀。
• 眼科應用： 《醫心方》提到神明膏「治目風爛赤眵眥恆濕」，可能與其祛風止痛之功有關，透過改善眼部氣血循環，緩解眼部炎症。
• 《備急千金要方》： 提到「眼?動口唇偏喎，皆風入脈，急與小續命湯、附子散、摩神明膏」， 說明其具有祛風之效，可緩解風邪入脈導致的面部症狀。

4. 其他應用：

• 五官科： 《外臺秘要》記載神明膏可「納耳中」，「亦治蟲入耳中」，說明其在耳科的應用，可能是透過其消炎止痛作用，緩解耳部炎症或蟲咬引起的疼痛不適。此外，《楊氏家藏方》亦提到「鼻內有肉鈴子者，以紙捻子蘸藥點之」，顯示其在鼻科的應用。
• 內科： 《葉氏錄驗方》提到內傷可「酒調一錢已服之」，說明神明膏具有內服的應用，可能具備活血化瘀、舒筋活絡的功效。
• 保健： 《養生導引秘籍》記載用神明膏「搓頭頂上」，推測可能具有促進頭部血液循環、養發生髮的功效。

總結：

神明膏並非單純的消炎止痛藥，其功效覆蓋多個方面，主要通過活血化瘀、消腫止痛、解毒消炎、生肌斂瘡、祛風止痛等作用，達到治療多種疾病的目的。其應用範圍廣泛，體現了中醫外治法的多樣性和靈活性。然而，文獻記載中對於具體的組方成分和作用機理仍較為模糊，需要進一步研究和考證。

蜀椒3升，吳茱萸1升，前胡1兩，芎藭1兩，白芷1兩，白朮1兩，當歸2兩，細辛2兩，附子30枚。
上以三年大酢漬一宿，以豬脂肪十斤，煎之三上三下，候白芷黃色成。
每服如彈丸1枚，諸風皆摩，腫毒諸瘡只塗。
勿令入耳目。

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