追魂散

追魂散方劑分析

一、傳統古代功效主治

癱瘓：古代所指「癱瘓」多屬氣血瘀滯、經絡阻塞所致。此方以「追魂」為名，暗示其功效迅猛，可能用於突發性肢體痿廢、經脈不通之重症。

二、組成與邏輯推理

1. 君藥：五靈脂

• 性味歸經：苦甘溫，入肝經。
• 傳統功效：活血化瘀、散結止痛，為治療血瘀證之要藥，常用於心腹刺痛、經閉痛經等。《本草綱目》載其「止婦人經水過多，赤帶不絕，胎前產後血氣諸痛，男女一切心腹脅肋少腹諸痛」。
• 炮製特點：
  • 水浸去黑濁（棄雜質）、沙石（淨化藥性），取「中間細者」保留有效成分，紙浥乾則避免高熱破壞藥性，確保活血之效純粹。

2. 用法解析

• 酒煎服：以酒為引，助藥力上行外達，溫通經脈，強化活血之效。酒能「行藥勢」，《傷寒論》亦多用酒煎法治療血瘀證（如炙甘草湯）。
• 繼服續命湯：暗示本方為急救先導，後續以續命湯（多含麻黃、桂枝等）溫通經絡，標本兼顧。

三、治療原理推論

1. 活血通絡為核心：
   五靈脂專攻瘀血，針對「癱瘓」病機之氣血痹阻。瘀去則經脈得通，肢體功能或可恢復。

2. 急症用之，速攻瘀滯：
   單味成方、酒煎急服，反映此方用於瘀阻之急症（如中風後肢體驟廢），非慢性虛弱之癱。

3. 配伍思路：
   若癱瘓兼風痰，需合他方（如續命湯）；若純屬血瘀，單用本方或可見效。古人或視此方為「破瘀開閉」之鑰，故名「追魂」。

四、總結

追魂散以五靈脂為主，藥簡力專，通過峻逐瘀血、速通經絡，救治癱瘓之急。其效依賴於瘀血病機，若屬虛證或痰濕所致癱瘓，則非所宜。後續續命湯之配合，更顯古人分階段治療之智慧。

五靈脂3兩（杵碎，以水浸，攪勻，先傾去上黑濁者，後去下沙石者，取中間細者，於灰盆中紙上浥乾用）。
上為末。
每服3錢匕，酒1盞，煎2沸服，繼服續命湯。

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